北京医院
神经内科
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老年性脑改变指脑萎缩，现代医院中头颅CT或核磁共振检查较为普遍，部分患者进行检查后，常发现头颅CT或核磁共振的结果上，出现老年性脑改变的诊断。老年患者中常出现老年性脑改变的情况，即脑萎缩的情况。
医学上常将老年性脑改变，判断为老年人常见生理现象，脑萎缩如同年龄的增大、皱纹的增多、头发变白一样，属于正常衰老带来的结果。老年性脑改变不代表脑功能出现问题，若患者没有出现记忆障碍、认知功能的下降等症状，患者可将老年性脑改变视同于皱纹的增长，只需调整心态，不需特殊处理。
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"老年性脑改变是中老年人常规体检，或者检查头CT的时候，回报单上经常提示的一种诊断。这个诊断名词提示患者不是一种疾病，而是正常老年退化的改变，就像年龄大了，脸上有褶皱一样，老年之后大脑内部也有正常的老化现象。老年性脑改变在CT和核磁共振里边的影像改变，提示是脑沟、脑裂比较宽。对于没有基础疾病的人，脑沟、脑裂宽得不是非常大，如果有基础疾病，比如脑血栓、脑梗塞、脑出血等，脑沟、脑裂宽得较多，就提示老年性脑改变比较明显。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2023/07/05收听(23976)
"老年性脑改变是头颅CT或者核磁共振报告上经常能看到的一句话，在临床上由于CT和核磁共振的普及，做CT、核磁共振，都非常容易发现很多的人，尤其是老年朋友，脑组织相对不像以前那么饱满，脑皮层的沟回深一些，脑室系统扩大，实际上就是脑萎缩。发现有这种现象，临床大夫诊断为老年性脑改变。老年性脑改变的患者，有些人是伴有老年痴呆，有些人可能不伴有老年痴呆。具体是否有老年痴呆，还需要临床上进行神经、心理的量表检测。比如病人有记忆力的下降、阅读理解力的下降、失语、失读、失用，或者视空间的障碍，甚至精神行为障碍，如果上述症状都有，要诊断为老年痴呆。如果没有上述的改变，就看成是正常的衰老，就跟人长了皱纹、长了白发一样。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/10/16收听(47678)
"老年脑改变是老年性的大脑影像学变化，这是老年患者在做影像学检查的时候影像学出具报告，报告患者影像学上面出现老年性的脑改变，比如可以有轻度的脑萎缩、脑室扩大，还可以出现小的缺血灶、小的软化灶、腔梗灶等等。变化的比较轻微和年龄成正比，没有什么特殊的意义仅仅是影像学的提示报告，可以给临床医师以及患者敲警钟，说明病人已经有老化，应该防止脑血管病、防止意外发生、防止由于老化出现种种的认知的障碍等等。它仅仅是影像学的描述没有特殊的治疗意义，提示患者的年龄增大出现大脑的影像学改变。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/13收听(30964)
"轻度老年性脑改变，是影像学的描述，经常会在头颅磁共振或者CT的检查报告单上看到这句话，并不是疾病的名称，只是和年龄相关的退化的改变，就好像皮肤会长皱纹一样。常常见于年龄偏大的人，是和年龄相当的、相匹配的，有些地方也称为轻度脑萎缩。这种轻度老年性脑改变，没有明显的症状可以不用治疗，也没有任何药物可以逆转这种改变。随着年龄的增长，还会逐渐的缓慢的加重，有些人可能会出现记忆力减退的情况，可以适当的服用改善记忆功能的药物。在日常生活中要注意加强锻炼，均衡饮食，保证充足的睡眠，尽可能的延缓身体和大脑的老化。"
曾湘豫│北京医院
2023/12/18收听(21060)
"轻度老年性脑改变，做CT、核磁时经常看到这种报告的结果，是指患者出现脑萎缩的情况。从CT和核磁的结构上看，脑子皮层变薄，脑沟加深，脑整个的容积较正常人有点不饱满，所以就报轻度老年性脑改变，通俗地讲就是轻度脑萎缩，但是正常的人可以出现这种现象。如果是脑萎缩，弄得人会很紧张，会担心自己是不是痴呆了，有些人会在意，所以核磁共振室或者CT室的大夫，想到了一个名词，叫轻度老年性改变。这是正常人常见的现象，就好比长了皱纹、长了白头发，和以前是不一样了，但并不代表生病。"
国红│北京医院
2023/12/28收听(83844)
"老年性脑改变并不是属于什么疾病，在做颅脑CT或者磁共振检查后，检查报告的描述术语，也就是属于脑的退行性病变，主要与脑血管的硬化有关系。人的细胞包括脑细胞都是逐渐衰老退变，老年人的脑细胞部分出现退化坏死后，就会导致脑组织的萎缩塌陷，从而表现为脑实质的减少，所以在做上述检查的时候，有脑沟和脑裂的增宽、增深、脑回变浅，以及侧脑室的增大，这就称为老年性脑改变，也就像机器老化磨损一样，算不上什么病，是正常的发展过程，大多数不会有什么症状表现，不需要进行特别的治疗和处理。但是也会有一部分退化特别严重，从而导致脑功能的降低，引起记忆力下降、反应迟钝等，可以通过用改善脑循环和营养脑细胞的药物治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/05/30收听(83406)
老年性脑改变是头颅CT或核磁共振报告，影像学结论上的术语，提示大脑较正常情况下不饱满，表现为脑... 国红│北京医院 2023/06/09播放(61484)
老年性脑改变是头颅CT或核磁共振报告，影像学结论上的术语，提示大脑较正常情况下不饱满，表现为脑...
2023/06/09播放(61484)
通常往往能够在影像学检查，如CT、核磁共振报告中会看到老年性脑改变的诊断，指脑萎缩。此病是中老... 岑运光│海南省人民医院 2023/02/12播放(85218)
通常往往能够在影像学检查，如CT、核磁共振报告中会看到老年性脑改变的诊断，指脑萎缩。此病是中老...
岑运光│海南省人民医院
2023/02/12播放(85218)
"老年性脑改变就是指年龄增长以后脑组织和脑细胞的退变，在做颅脑CT和磁共振检查的时候，可以表现为脑沟和脑裂的增宽、脑实质的减小，也可以有脑室的扩张。检查存在这种状况，平常要在饮食上需要注意多吃富含维生素C的食物，像各种水果、青菜等，维生素C能够保护脑血管，从而避免血管的硬化和狭窄加重，能够改善脑的血液供应，就可以延缓脑的进一步退化。在饮食上还要多吃高蛋白和富含卵磷脂的食物，比如蛋清、动物瘦肉、鱼油等，同样能够减缓脑的退化。平常要避免吸烟和饮酒，规律的生活，多户外活动锻炼，多做体育运动，比如打太极拳、跳广场舞等，同时还要多与人交往、多说话，避免长时间独处。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/05/09收听(27126)
"老年性脑改变，一般无特效的治疗方法，可以应用改善血循环的药物。常用的有银杏叶滴丸、丹参红花和三七，可以口服西比灵和维生素E，另外也可以应用改善脑代谢的药物，可以口服奥拉西坦、吡拉西坦和胞磷胆碱、养血清脑颗粒。多数患者可以无任何临床症状和体征。颅脑CT、核磁检查时，可以出现脑内脱髓鞘改变，严重时患者可出现记忆力下降、注意力不集中、思维紊乱，也可以出现头晕、平衡障碍和共济障碍。老年性脑改变可以有多种因素引起，比如长时间精神紧张、压力大可以引起，另外也可能是由于慢性脑部缺血缺氧所导致，主要见于慢性脑供血不足、严重血压、严重低血容量时可能会导致。如果有糖尿病、高脂血症时也容易引起，同时要积极控制上述疾病。糖尿病的患者可以口服降糖药物，比如二甲双胍降糖治疗，使患者的血糖控制在6mmol\/L左右。高脂血症的患者一般口服他汀类药物，常用的有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，以防止动脉粥样硬化的产生。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/03/19收听(89384)
老年性脑改变指的是老年性的脑萎缩，中老年期最常见的一种慢性的进行性的疾病，多种原因导致脑部的供... 段志毅│郑州大学第二附属医院 2023/02/19播放(66634)
老年性脑改变指的是老年性的脑萎缩，中老年期最常见的一种慢性的进行性的疾病，多种原因导致脑部的供...
段志毅│郑州大学第二附属医院
2023/02/19播放(66634)
"老年脑改变指人随着年龄增长，出现大脑脑回变窄、脑沟变深等脑萎缩表现，与大脑自然老化和脑动脉硬化、阿尔茨海默病引起脑萎缩有关，老年患者出现脑萎缩，如果没有明显脑功能缺失无需特殊治疗。如果患者年龄段与脑萎缩程度不符常提示病理状态，与患者年龄段不相称的脑萎缩，主要见于脑动脉硬化和阿尔茨海默病，脑动脉硬化患者常有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，阿尔茨海默病患者常有家族史，主要表现为记忆力下降和性格改变，临床上出现老年脑改变应具体原因具体分析。脑动脉硬化引起的脑萎缩，如果合并高血压、高脂血症、糖尿病的患者，可给予患者降压、降糖、调脂治疗，阿尔茨海默病目前没有特效的治疗方法，常用药物有金刚烷胺片、多奈哌齐片、奥拉西坦胶囊。"
2023/10/20收听(58880)
"老年性脑改变是一种自然发生的事件，与寿命没有太大联系。老年性脑改变，就是通常所说的由于年龄的增长而出现的脑部的萎缩、脑的沟回增宽的表现。脑的老年性改变跟皮肤或其它的老年性改变是一样的，就像人老了之后，皮肤会长老年斑，会有皱纹，人脑也会出现程序性的细胞凋亡，从而导致脑的体积缩小，也就是脑的萎缩。随着年龄增长，脑萎缩了之后，显得脑叶之间的沟回变宽，所以这是正常人的改变。总体来说，对人的寿命影响没有太大关系，是正常的过程，所以不需要太多的担心。当检查出老年性脑改变之后，要重视注意预防痴呆和脑血管病的发生。饮食要低盐、低脂，多吃粗粮和绿色蔬菜。将血压、血糖、血脂控制在正常范围。此外要参加有氧运动，适当锻炼。可以参加一些公益活动，学习一些新的东西，提高记忆力。"
母艳蕾│北京医院
2023/01/18收听(85216)
"老年性脑白质脱髓鞘改变是一种和年龄相关老化的表现，人类大脑的结构主要由神经元等脑细胞，以及脑细胞所发出的神经纤维所组成。从解剖学上来说，脑白质就是神经纤维聚集的地方，髓鞘是包裹在神经纤维外面的结构，就好像是电线外面包了一层电线皮一样，神经纤维外面也包了一层髓鞘，髓鞘脱失就叫做脑白质脱髓鞘改变，这是和年龄相关的一种老化改变。如果脑白质脱髓鞘改变比较轻，往往没有明显的临床症状，很多病人都是因为别的原因做头颅CT、磁共振的时候偶然发现。如果脑白质脱髓鞘病变比较明显，往往会影响到记忆力。老年性脑白质脱髓鞘改变的原因，主要是因为年龄大了以后脑动脉硬化，慢性缺血导致。在治疗方面主要是要给予抗动脉硬化，以及改善脑循环药物治疗。"
2023/10/17收听(68526)
"所谓轻度老年性脑改变并非一个规范的医学诊断，通常来说是人们在体检的时候进行头部CT检查、头部核磁检查时，发现了一定程度的脑沟加深、脑室扩大，小脑或者脑液不同程度的脑实质变小、萎缩，那么可能会诊断轻度的脑萎缩。这样一个轻度的脑萎缩或者脑萎缩的诊断，其实是影像学的诊断，并非是某个疾病确诊的诊断。发生了不同程度的脑萎缩并不意味着患者一定存在老年痴呆或者阿尔茨海默病，或者一定发生了某些老年性疾病。因此，在影像学检查发现不同程度的脑萎缩时不需要过度担忧，如果存在一定程度的记忆能力下降，建议到神经内科进行合理的诊治，由专科医生来评估脑萎缩的程度以及是否存在一些神经内科的疾病。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/04/14收听(99092)
"轻度的老年性脑改变，指的就是轻度脑萎缩。患者如果没有记忆力减退等方面的问题，就不需要给予特殊的治疗。而如果患者出现了记忆力减退，或者行动迟缓、听理解能力下降，就要给营养脑细胞、改善脑代谢的药物治疗。轻度脑萎缩，是老年退行性改变，一般症状都不会太重，常见的是在头部CT还有头部核磁共振检查的时候，会提示老年性脑改变。这一般属于正常的生理发展变化，因为随着年龄的增长，人体的脑组织都会慢慢地出现轻微萎缩，这个时候只要大脑的功能正常，患者没有出现记忆力减退，或者行为能力上的改变，就不必要纠结。预防脑萎缩的办法有：平时多参加脑力活动，比如多做数学题。还有营养要均衡，要低盐、低脂饮食，平时多吃蔬菜还有水果，一定要戒烟、戒酒，控制好血压、血脂、血糖。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/10/06收听(92274)
"关于老年性脑改变症状，这个问题要分析老年朋友容易得哪些疾病。老年朋友常见的疾病，比如脑梗，脑梗之后根据脑梗塞范围大小，脑改变的程度是不同的，比如大面积脑梗，在影像上会产生大面积脑梗的低密度灶改变。对于常见的老年痴呆，会对应不同程度的脑萎缩的临床表现。总的来说，老年朋友有脑部症状的时候，应该到医院及时的进行诊断和治疗，予以科学的对待。"
2023/05/15收听(54620)
"老年性脑改变是跟年龄有关系，是不可逆的改变，做脑CT或者脑部核磁共振会表现为脑萎缩的图像。随着年龄的增长大脑就会逐渐的萎缩，大脑功能逐渐的退化，是不可逆性的自然的衰老，所以也没有特效的治疗方法。轻度的老年性脑改变没有什么明显的症状，如果比较严重的老年性脑改变会出现记忆力减退等症状，很容易发展成老年性痴呆。平时可以用营养大脑神经的药物尽量延缓老年性脑改变的进程，目前针剂方面主要有奥拉西坦注射液、吡拉西坦注射液等。口服药物方面可以服用胞二磷胆碱胶囊、茴拉西坦分散片，中成药方面可以服用银杏叶片或者脑心通胶囊，都可以改善老年性脑改变引起的记忆力减退、大脑反应迟钝等症状。平时还需要注意科学用脑，老年人要多读书、看报，做益智类游戏锻炼大脑。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/01/20收听(26120)
"老年性脑改变如果合并记忆力的减退、认知功能的下降，就要吃治疗痴呆的药物。如果没有上述症状，什么药都不需要吃。老年性脑改变是目前做CT核磁经常发现的结论性东西，实际上提示脑子有萎缩，但是脑萎缩不一定等同于有老年痴呆，老年痴呆的患者肯定有脑萎缩，但是反过来有脑萎缩并不代表着肯定有老年痴呆。脑萎缩只是形态上有改变，脑沟加深、脑回变浅或者变薄，但是不一定有功能的异常。如果有功能的异常，有认知功能下降，需要吃治疗痴呆的药物，比如胆碱酯酶抑制剂，或者谷氨酸受体拮抗剂等进行治疗。"
2023/11/10收听(11904)
老年性脑改变不等于痴呆。老年性脑改变通常是在影像学诊断上的描述，指脑子可能有一些脑叶萎缩，沟回... 母艳蕾│北京医院 2023/07/07播放(31805)
老年性脑改变不等于痴呆。老年性脑改变通常是在影像学诊断上的描述，指脑子可能有一些脑叶萎缩，沟回...
2023/07/07播放(31805)
湖北省中西医结合医院 温暖
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