北京协和医院
泌尿外科
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前列腺根治术后，多数患者可以有性生活，但应根据以下几种情况分析：
一、前列腺根治术前，患者无性生活，则根治术以后亦不可恢复性生活。
二、根治术前有性生活的患者：
1、如果患者病变较局限，范围相对较小，手术对性神经的影响较小，则术后可以有性生活；
2、如果手术医生有足够的意识、水平去保护性神经，亦会增加术后保留性功能的几率。
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性生活和前列腺有密切联系，前列腺术后还能不能性生活要考虑到前列腺术分为两种：一种是前列腺增生手术，属于良性病变，这种手术保留了前列腺的腺体以及精囊和射精管，手术以后大部分病人能够有正常的性生活。另一种是前列腺癌手术，要做前列腺根治性切除，把前列腺、输精管、精囊、射精管全部切掉，所以前列腺癌根治术后对性生活的影响比较大。但如果采用的是保留性神经的前列腺癌根治术，部分病人手术后可以有性生活。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/19收听(48772)
前列腺手术后，患者是否保留性生活的功能，取决于前列腺手术的种类，具体如下：一、性... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/22播放(83624)
前列腺手术后，患者是否保留性生活的功能，取决于前列腺手术的种类，具体如下：
一、性...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/22播放(83624)
"前列腺手术以后，绝大多数患者都可以进行性生活。但是有少部分的患者可能会存在勃起功能障碍，或者存在逆向射精的现象，这与疾病本身的性质及其严重程度等因素有关。对于前列腺良性疾病的患者，绝大多数的患者手术以后并不会损害性功能。但对于少部分的患者，性功能可以出现下降。这种情况往往见于重度前列腺增生，或者在手术切除过程中手术修补前列腺尖部时，切割过深造成勃起神经损伤而造成勃起困难的因素有关。前列腺的恶性肿瘤进行手术以后，绝大多数的患者就可能存在勃起功能下降。但目前进行前列腺恶性肿瘤手术过程中，都要进行保留性神经的手术。所以，患者术后绝大多数的情况下都可以进行正常的性活动。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/10/18收听(68538)
前列腺增生是老年男性较常见的疾病，大约有30%的病人需要手术治疗，是经尿道的微创手术，手术以后... 张新华│武汉大学中南医院 2024/01/15播放(38660)
前列腺增生是老年男性较常见的疾病，大约有30%的病人需要手术治疗，是经尿道的微创手术，手术以后...
张新华│武汉大学中南医院
2024/01/15播放(38660)
"前列腺增生症的老年男性中有一部分因尿路梗阻较重，需要手术治疗。由于手术的影响，有些人可能出现性功能方面的改变，比较常见的是逆行射精和阳痿，所谓逆行射精是指男性在同房射精时，精液不能从尿道口射出体外，而逆向进入膀胱，其原因是前列腺手术时损伤了膀胱颈，使正常时应关闭的膀胱内口不能关闭，或者是关闭不全。发生逆行射精并不影响性生活，只要患者明白了逆行射精的机理，术后就完全可以适应这种情况，一般说这并不影响性快感，也对身体没有害处，因手术创伤损伤了控制阴茎勃起的神经可以导致阳痿，不过这种情况并不多见。"
王建│锦州市中心医院
2023/12/06收听(86364)
前列腺切除以后能不能过性生活，要根据患者具体情况，肿瘤的分期是早期还是晚期来看，具体如下： 朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/21播放(94098)
前列腺切除以后能不能过性生活，要根据患者具体情况，肿瘤的分期是早期还是晚期来看，具体如下：
朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/21播放(94098)
"前列腺癌根治性切除术后，多数病人勃起神经束受到影响，病人会出现勃起功能障碍。少数病人由于保留勃起神经束，但在术后也会出现勃起困难，常常在做阴茎海绵体注射时会诱发勃起现象。前列腺根治术后，多数病人出现性功能障碍，会出现晨勃消失、勃起功能下降，甚至会出现阳痿症状。病人在做前列腺根治手术时，尽管做了保留性功能手术，多数病人由于勃起神经束局部水肿或局部炎症，导致阴茎不能勃起或出现勃起功能障碍。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/25收听(75628)
前列腺癌根治术后的并发症包括了延迟出血，手术之后出现明显的出血需要输血，处理的方式是保守治疗或者手术探查止血，建议以手术探查方式来处理延迟出血。有少数人会出现严重的尿失禁，产生尿失禁的原因是内括约肌的缺损、神经血管束的损伤，以及膀胱重建的大小、膀胱尿道吻合处的张力。一般处理是做盆底肌锻炼，或者辅助以丙米嗪，或者α激动剂来进行处理，必要时行膀胱镜周围黏膜下的胶原注射。勃起功能障碍的发生原因有三个因素，包括年龄、肿瘤分期和有无保留神经血管束，在治疗上可以予以万艾可等药物口服来进行处理。其他的并发症还有膀胱尿道吻合处狭窄、伤口感染、尿液渗漏、血栓静脉炎、淋巴囊肿。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/08收听(55594)
"一般前列腺和性生活有关系，前列腺是男性特有的泌尿、生殖器官之一，前列腺的主要功能是分泌前列腺液和控制排尿，前列腺液又是精液的主要组成成分。前列腺炎是泌尿外科常见病、多发病，主要见于中青年男性。临床发现性生活和前列腺有一定的关系，纵欲或者禁欲对于前列腺都没有好处，都是诱发前列腺炎的主要诱因。长期的纵欲，包括性生活过度、长时间过度的手淫等，可以使前列腺长期反复充血，前列腺抵抗细菌感染的能力下降，容易出现前列腺炎。长期禁欲可以使前列腺液引流不畅，前列腺液淤积，也容易出现炎症。所以有规律的性生活和适度手淫，对于前列腺有好处。一般前列腺炎的患者可以7-10天进行一次性生活，有利于前列腺炎的恢复。"
于忠建│保定市第二医院
2023/05/03收听(74572)
"前列腺炎这种疾病，尤其是慢性前列腺炎，在短时间内是很难根治的，要及时到相关的医院进行检查清楚，对症下药。慢性前列腺炎的症状需要长期的保养治疗。所以根治还是比较难的。慢性前列腺炎有的出现尿频、尿急、尿痛、尿道口有白色分泌物、头昏、乏力、性欲减退这些症状。治疗应该尽早查明病原体，针对性的治疗，连续不断地用药，停药不能过早，足量和彻底的治疗。配合每天坚持热水坐浴15-20分钟，促进局部的血液循环，避免吃辛辣、刺激性的食物。最近不要喝酒，可以用中医中药进行治疗，以解毒、通淋、活血、散瘀的药物治疗为主。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2023/10/10收听(48954)
前列腺常见的疾病是慢性前列腺炎、前列腺增生症以及前列腺癌，不同的前列腺方面的疾病，其临床治疗方法也是不一样的。慢性前列腺炎通过药物治疗，可以使症状得到明显的缓解，如果及早进行治疗是可以得到根治的。对于前列腺增生症，症状轻微的患者，也是首选药物治疗，通过药物能够控制患者的尿频、尿急、尿不尽等排尿异常，如果增生比较严重需要考虑手术治疗，也就是进行前列腺电切术，达到根治的目的。前列腺癌要结合癌症发现的早晚以及分期决定治疗方案，早期的前列腺癌及时进行手术，也是可以达到根治的，晚期的前列腺癌只能做姑息性手术，不能根治肿瘤。
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2023/04/06收听(87722)
前列腺手术后恢复性生活的时间，包括前列腺增生手术和前列腺癌手术后，具体如下：1、... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/08播放(64096)
前列腺手术后恢复性生活的时间，包括前列腺增生手术和前列腺癌手术后，具体如下：
1、...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/08播放(64096)
"前列腺手术后，最低四周以后才可以过性生活，因为前列腺手术绝大多数是经尿道前列腺增生电切手术，手术后前列腺窝有比较大的创面，创面修复必须有一个过程，最低修复期需要2-4周，手术后建议多喝水、多排尿，减少感染的可能性。手术后不要过早的进行活动，过多的运动有可能导致前列腺窝出血。手术后建议清淡饮食，保持大便通畅，便秘容易导致前列腺窝出血。手术后四周创面基本恢复正常，可以进行性生活，过早的性交容易导致前列腺窝出血和感染的风险增大。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/10收听(37684)
前列腺手术一般指前列腺电切手术，通常认为至少4-6周以后才可以进行性生活。因为前列腺手术大多数... 周瑞锦│河南省人民医院 2023/05/26播放(83048)
前列腺手术一般指前列腺电切手术，通常认为至少4-6周以后才可以进行性生活。因为前列腺手术大多数...
周瑞锦│河南省人民医院
2023/05/26播放(83048)
前列腺根治手术是指前列腺癌根治手术，现在因为手术方式不同，所以术后的恢复也不相同。目前多采用腹腔镜前列腺癌根治手术，和机器人前列腺癌根治手术，行开放前列腺癌根治手术的已经很少了。腹腔镜前列腺癌根治手术，和机器人辅助下的前列腺癌根治手术大概1周就可以出院，术后1周病人就可以正常活动和正常饮食。2-3周后可回院拔除尿管，拔除尿管后大部分人会存在尿失禁和性功能勃起障碍。尿失禁也是因人而异的，有的人可能0.5-1年后尿失禁消失，大部分人在拔尿管1个月后可以控制排尿。性功能障碍也是因人而异的，因为肿瘤的侵犯和手术方式的不同，性功能恢复时间也是长短不一。
陈保春│沧州市人民医院
2023/06/11收听(20616)
前列腺癌根治术后需通过阴茎康复 张志超│北京大学第一医院 2023/03/18播放(61796)
张志超│北京大学第一医院
2023/03/18播放(61796)
"前列腺癌根治术是治疗前列腺恶性肿瘤的常用手术方式之一，手术之后出现尿失禁是临床上最常见的并发症之一。出现了尿失禁，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、可以进行收缩肛门锻炼，增加盆底肌的肌肉力量来改善尿失禁的临床症状，促进尿失禁的症状消失。第二、可以口服M受体阻滞剂，如索利那新、酒石酸托特罗定等等，来改善尿失禁的症状。第三、如果长时间的保守治疗效果不佳，可以安置人工尿道括约肌，手术完成之后尿失禁的症状会消失。进行了前列腺癌根治性的手术之后，要定期复查，观察是否存在相应的临床并发症，必要的时候进行相应的处理。"
王世平│济南市人民医院
2023/12/06收听(47498)
前列腺根治术主要是前列腺癌的手术，这种手术后，一般恢复正常的控尿，可能需要三个月左右。对于前列腺癌手术，需要将前列腺切除，切除部分膀胱以及尿道，然后行尿道和膀胱吻合，手术后可能会出现漏尿的现象，也就是尿失禁，尿液不能有效的控制，早期可能需要穿纸尿裤。随着疾病的进展和病情的恢复，控尿会越来越好，可能需要带尿垫，一般三个月后可以有效地控制排尿。前列腺癌根治术后最担心的是控尿，而性功能的恢复需要行保留性神经的手术。
2023/12/05收听(31798)
宫颈癌手术之后能否进行性生活，需要视情况而定，比如看宫颈癌做的是哪种手术方式，如果仅仅是早期宫颈癌做的宫颈局部锥切治疗，手术之后只要康复，一般不影响普通的性生活。但是如果做的是全子宫加上双附件以及盆腔淋巴结清扫，这种情况下可能会有影响，但是因为患者的阴道保留。所以可以进行性生活，但是因为内分泌器官上卵巢已经切除，可能会导致阴道干涩等情况，对性生活是有影响的。宫颈癌手术之后还要看分期，一般还需要配合辅助的放疗、化疗等综合治疗控制病情发展，如果进行夫妻性生活，双方要加强沟通，在病情稳定之后再进行。
孙伟│六安市人民医院
2023/05/31收听(31822)
"前列腺手术后还能过夫妻生活吗？这里主要分两种情况：第一种，我们一般是指良性前列腺增生手术，良性前列腺增生手术主要包括经尿道前列腺电切术和经尿道钬激光前列腺剜除术，这两种手术方法一般来说对性功能没有太大的影响，但是有部分患者可能会出现逆向射精的情况，所以良性前列腺增生手术后，还是可以过夫妻生活的；第二种，我们是指前列腺癌根治性切除术后，因为根治术后有可能会影响到性功能，但是也有部分患者保留了性神经，也就是术后还会有勃起功能的存在，所以只要术后能有勃起功能存在的患者，还是可以过夫妻性生活的。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2023/05/01收听(58178)
湖北省中西医结合医院 温暖
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