骨髓瘤末期有多痛苦

2023-08-05 14:14播放 :

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骨髓瘤是血液系统恶性的肿瘤,起源于浆细胞恶性肿瘤。骨髓瘤末期患者痛苦主要是来自于骨髓瘤并发症,比如颈椎骨折,可能导致高位截瘫,出现急性肾损伤患者可能需要长期透析,上述过程可能都会导致患者十分痛苦。
多发性骨髓瘤是骨髓瘤中最常见类型,如果患者能够得到及时有效的治疗,5年生存率可以达到70%以上,许多患者生存期还可能超过8年、10年甚至更长的时间。但是即使如此,也有一小部分患者会在短期内恶化,与骨髓瘤类型和患者身体状态明显相关,一旦骨髓瘤短期内恶化,可能发展迅速,生存期较短,很快进入到终末阶段,此部分患者终末阶段的骨痛、肾功能不全、透析等可能会造成患者生存质量低下,并且导致患者十分痛苦。

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骨髓瘤症状

"多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,临床表现比较多样。第一、可以有骨痛、骨骼变形、病理骨折,骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,可以激活破骨细胞,使骨质溶解破坏。骨骼疼痛最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可以多处骨折同时存在。第二、有贫血和出血。贫血较为常见为首发症状,晚期可以出现血小板的减少,引起出血的症状,皮肤黏膜出血比较多见,严重者可以见内脏及颅内出血,可以出现肝脾、淋巴结肿大,骨髓瘤肾还可以出现神经系统症状,肢体瘫痪、嗜睡昏迷、复视、失明、视力减退等。多发性骨髓瘤多见细菌感染,也可以见到真菌、病毒感染,最常见的为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症等。肾功能损害有50%-70%的患者可以出现。尿检有蛋白、红细胞、白细胞管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症等,还可以出现高黏滞综合征,发生头晕、眼花、视力障碍、出现淀粉样变,常发生于舌皮肤、心脏、胃肠道等部位。有的患者可以出现肿块,肿块病理检查多为浆细胞瘤,一般合并软组织肿块或者浆细胞瘤,患者预后不良生存期短,还可以出现血栓或者梗塞。发生的原因与肿瘤患者易栓及高黏滞综合征等因素有关系。"

语音时长02:13''

孙明丽聊城市第二人民医院

2023/06/07收听(88748)

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