郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肛门痒且有血,常见以下情况:
1、内痔:可能会有分泌物,引起肛门周围的瘙痒,同时内痔的痔核会有出血表现,一般血为鲜红色,量比较少,通常是粘在大便的表面或者大便之后肛门有滴血。需要针对不同程度的内痔进行相应的治疗,比如用痔疮膏和痔疮栓进行治疗;
2、痔疮伴肛周湿疹:肛门周围部分皮肤的湿疹样改变也会表现为肛门的瘙痒和出血,需要去结直肠肛门外科门诊或者肛肠外科门诊做相应的检查。一般做肛门镜的检查和肛门周围的视诊,比较容易诊断,需要同时针对湿疹进行治疗,比如用抗过敏的药物,开瑞坦、卤米松等涂在瘙痒的部位。
因此,需要及时就诊,根据不同的疾病进行相应的治疗。
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出现肛门部位瘙痒且出血的情况有多种原因,有以下几点:第一、考虑是得了痔疮,当发现有痔疮时,可以使用高锰酸钾溶液进行坐浴消毒治疗,也可以使用痔疮膏进行涂抹。第二、考虑是肛裂出现瘙痒、出血,饮食上注意不能吃辛辣、刺激的食物,防止出现大便干燥,可以使用痔疮膏进行涂抹。第三、考虑是肛门周围出现湿疹,需要使用洗液对肛门周围皮肤进行清洗,缓解瘙痒症状,导致肛门痒并出血,如果肠道出现寄生虫感染,使肛门瘙痒以及出血。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/03/11收听(14706)
"肛门痒大便有血,首先,最有可能的原因是痔疮。由于痔疮属于直肠静脉丛的静脉曲张,患者在用力排便时痔疮会凸出肛门之外,表现为用手可以触及的小肉球。局部的小血管会因此而破裂出血从而导致大便带血,血液一般都是鲜血。而肛门局部的瘙痒不适,主要是由于肛门局部静脉回流受限,引起局部的血液瘀滞从而导致肛门的瘙痒不适。其次,肛门的残余粪便也会引起局部瘙痒不适,建议养成规律排便的习惯,同时注意适当多进食蔬菜、水果,避免辛辣、刺激食物,多饮水做体育运动保证良好心情。条件允许建议每晚高锰酸钾溶液盆浴或者清洁温水盆浴。必要时配合应用痔疮栓或者乳膏改善局部症状,如果持续不见好转建议及时门诊就诊必要时手术治疗。再次,肛门痒大便带血还有可能是肛裂引起,长期的大便硬结,在排便时会导致肛周皮肤出现裂伤导致肛裂。一般会有大便带血常伴明显疼痛。最后,引起大便带血的原因还包括肛周湿疹,主要是由于真菌感染等因素,引起的沿着肛门的辐射状的皮肤裂口,严重时出现大便带血的表现。所以当出现肛门痒大便带血的症状时,建议到肛肠外科门诊就诊,完善检查后明确诊断并选择合适的方法进行手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/04/07收听(25354)
"如果发现肛门有点痒,擦出来点血,可能有以下几种原因:1、可能是由于肠道的肿瘤造成的,比如直肠癌这种情况一般是血和便混杂在一起,而且同时伴有排便习惯的改变,就是腹泻和便秘交替出现,而且症状越来越严重,最后可能伴有全身乏力、消瘦等症状。2、肛门有点痒,擦出来点血可能是由于痔疮导致的,它属于肛肠科的常见的良性疾病,一般为鲜红色的血液,同时可能伴有局部肿块的突出,但是质地比较软。如果发现肛门有点痒,擦出来点血,建议到正规的专科医院系统的检查,明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/09/01收听(10690)
"很多肛门以及直肠部位病变都会导致瘙痒以及出血,特别是痔疮、肛周脓肿、肛周湿疹。其中最常见原因是痔疮,痔疮的形成主要是由于肛门周围出现静脉曲张,特别是血栓性外痔,造成肛门周围出现明显的静脉血团或血栓,并且会引发明显瘙痒,排便时会受到粪便刺激出血。由于肛周湿疹引发的该种现象,肛周湿疹主要是肛门周围环境长期潮湿,以及自身激素水平失衡造成,会在肛门周围皮肤上形成丘疹以及破溃,进而引发肛门周围瘙痒、疼痛以及出血。除此之外,直肠末端发生急性炎症性病变,容易在肛门周围因脓液聚集形成肛周脓肿,并且引发瘙痒以及便血。"
2023/02/10收听(82530)
"肛门有血,考虑是局部皮肤破损或者是直肠肛管黏膜有损伤,使血液流到肛门口外,出现出血的症状,导致这种现象,最常见的原因就是痔疮,一般痔疮出血的主要表现是颜色鲜红、出血量较少,便后滴血或手纸上有血。其发病原因跟患者的日常生活和饮食习惯息息相关,尤其是便秘的人群,痔疮发病率明显较高,主要是由于直肠肛门静脉曲张,产生静脉曲张团或肛垫下移,形成痔疮,分为内痔、外痔、混合痔等,如肛门有血且无疼痛、坠胀感,可在排便后清洗局部,以温盐水、高锰酸钾溶液坐浴或外用痔疮膏或痔疮栓,缓解症状,并注意饮食宜清淡为主,切忌进食辛辣刺激食物,禁止饮酒。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/02/10收听(88550)
"肛门有血,可以见于肛周的痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等疾病,也有一些病人是肛管或者直肠的息肉导致的。另外,对于急性坏死性小肠炎、溃疡性结肠炎或者直肠炎,也会表现为排便带血,或者肛门有血的症状。对于常见的疾病,在平时应该注意饮食调理。比如痔疮都是可以预防的,应该以清淡的、容易消化的食物为主,并且要多喝水,注意局部卫生,坚持每天进行清洗坐浴。反复发作的痔疮便血,还会导致贫血的出现。当然,也要叮嘱患者增加饮食营养,同时应用痔疮栓剂来改善局部的症状。而对于严重的病情,可以选择手术治疗,将外痔和内痔都切除,并且在手术以后,要定期的进行创面的换药,预防感染。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/11收听(97710)
"肛门有血,考虑原因比较多,最常见的是由于肛周疾病导致的,比如患有内痔、直肠息肉。也可以是全身系统性疾病,比如血小板减少或者凝血因子障碍等也可以导致便血。首先需要看是鲜血或者是暗红色的血液,如果是鲜血,多是肛周疾病所致,需要看肛肠科医生,必要时做直肠指诊检查,根据结果给予相应的治疗;如果属于暗红色的血液,多属于肠道内出血或者上消化道的出血,可以看消化内科医生,必要时做肠镜或者胃镜检查,然后给予相应的治疗。肛门有血首先要查找出血的部位和原因,然后才能给予相应的治疗,也需要看伴随症状,如果同时伴有局部疼痛,多考虑是肛周疾病;如果全身症状较重,伴有发高烧,有时候也需要警惕是否为流行性出血热。"
2023/01/22收听(63532)
"肛门有血,常常是由于以下原因所导致:第一、痔疮:当患者有内痔时,就容易出现肛门部有血,尤其是在排便后症状更加明显,可以去医院的普外科或者是肛肠外科进行明确,一般需要做肛门指诊、肛门镜检查。如果为该疾病,需要积极的调整饮食结构,并配合药物坐浴治疗。如果保守治疗效果较差时,则需要行手术治疗。第二、肛裂:一般是在排便后有血,同时会有肛门部剧烈疼痛,急性肛裂可以进行保守治疗而得到治愈,慢性肛裂则需要行手术治疗。第三、肛门及肠道肿物:可能是肛门内或者是肠道内生长有良性肿物,甚至是恶性肿瘤所导致,需要查结肠镜检查,还有腹部CT等进行明确。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/03/10收听(76602)
"肛门周围有血有两种可能性,对于女性同志来讲,有可能是阴道的血,然后流到肛门口,从而引起肛门周围有血渍。如果排除这种可能性,对于男性同志来讲,可能是肛门里面的血流到内裤上,然后肛门周围被内裤污染,可以在肛门周围看到血渍。肛门里面出血的原因有比较多,比如肛裂、痔疮、直肠息肉,甚至直肠肿瘤,都可能引起肛门出血。具体是什么疾病引起的肛门出血,需要在肛肠科医生进行专业的专科检查之后才能够明确诊断,建议上医院找医生来进行处理比较好。"
张金凤│赣州市中医院
2023/02/13收听(75018)
"肛门周围有点血,出现这种情况不要紧张,第一个,应当询问病史,是否存在异物损伤、击打或者蹲坐的病史,如果异物侵入直肠、肛门,可见创面,有时会有便血。第二个,肛门有血还有可能是肛裂所引起,大便干燥或者异物损伤,导致肛管皮肤裂伤,从而在擦拭大便时有鲜血,血一般在粪便的表面,不与粪便相混合,肛周视诊可以明确诊断。第三个,如果患者有痔疮,在进食辣椒或者饮酒以后、久蹲久坐,都会导致痔核淤积肿胀,痔静脉破裂从而引起出血,直肠指诊或置入肛门镜可以明确诊断。第四个,如果患者有直肠息肉或者直肠腺瘤,长期的大便刺激容易使黏膜下的血管破裂,从而擦拭大便时有血。所以肛门有血的原因很多,应当积极的前往医院行直肠指诊,必要时可以置入肛镜来明确诊断。"
董典博│聊城市人民医院
2023/10/05收听(92290)
便血为较常见临床症状,大多与器质性病变有关,可通过肠镜、肛门镜等检查明确便血原因。肛门有血原因... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(78616)
便血为较常见临床症状,大多与器质性病变有关,可通过肠镜、肛门镜等检查明确便血原因。肛门有血原因...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/23播放(78616)
"肛门瘙痒是肛门周围的皮肤在没有任何损伤的情况下,仅仅出现局部的瘙痒感,主要原因有如下几种:1、饮食的因素,如果吃了比较刺激的食物,比如辣椒、芥末食用过多的时候,都可以引起肛管和肛门皮肤的刺激诱发瘙痒。2、过敏反应,比如吃容易过敏的食品,比如鱼、虾这一类,还有药物、花粉等都可以导致人体过敏,如果在肛门处发作,会导致肛门周围瘙痒。3、精神因素,比如最近休息不好或者有些轻度焦虑,也会有肛门瘙痒的感觉。4、肛周皮肤真菌感染造成局部皮癣,这属于皮肤科的范围。5、如果肛门经常摩擦,冬季皮肤容易出现干燥、干裂,夏季容易多汗等,都可以诱使肛门发痒。"
2023/11/06收听(11862)
肛门里面痒考虑是以下几种可能性:1、可能是患有肛门寄生虫尤其是蛲虫,其寄生于患者的肛门之内,晚间时由于括约肌松弛,蛲虫会爬到肛门之外进行产卵活动,就会出现瘙痒的症状。2、可能是由于内痔疮导致,内痔疮在严重时可能会出现搔痒、疼痛,痔核脱垂于肛门外或者卡在肛门处以及出血等症状。需要局部使用马应龙痔疮栓剂进行治疗,或者口服槐花散、痔速宁片等进行治疗。3、可能是患有肛周脓肿导致,会出现瘙痒、按压有波动感、皮肤厚实以及有脓液等症状。4、还有可能是由于肛瘘、肛裂等导致的瘙痒,最好可以去医院进行分辨治疗。
2023/09/18收听(87608)
"肛门痒,大多数情况下是该部位出现了一些瘙痒的症状,主要是肛周瘙痒症。当然除了肛周瘙痒症以外,也有可能是肛周湿疹。不管是肛周瘙痒症或者肛周湿疹,都是由于局部的炎性刺激,或者患者本身伴有一定的肛周疾病,或者痔疮等肛肠科的疾病所导致的反应。除此之外,也有可能是系统性的疾病,导致该部位的瘙痒,比如慢性湿疹或者泛发性湿疹而形成的肛周瘙痒。这时候除了肛周瘙痒以外,可能还会伴有外阴部位的瘙痒,以及身体其他部位的皮肤瘙痒,特别是光滑部位的皮肤瘙痒。所以,对于这种情况,一般需要及时使用抗组胺的药物口服,同时局部可以外用激素类的药膏,比如派瑞松乳膏等等。"
许光仓│镇江市中医院
2023/07/16收听(85930)
很多患者会出现肛门经常痒的问题,有时上班期间痒,也不方便挠,非常的难受,甚至部分患者晚上睡觉时... 李辉│中日友好医院 2023/10/11播放(55404)
很多患者会出现肛门经常痒的问题,有时上班期间痒,也不方便挠,非常的难受,甚至部分患者晚上睡觉时...
李辉│中日友好医院
2023/10/11播放(55404)
肛门突然痒考虑是以下几种情况引起的:1、考虑是肛门湿疹,是比较难以治愈的皮肤性疾病,属于皮肤变态反应。表现为肛门周围的皮肤瘙痒、分泌物异常增多、皮肤损伤等症状,而且此病比较容易反复的发作,发作期间瘙痒难耐。需要禁止抓挠,可以使用皮炎平涂抹患处,或者注射地塞米松。2、考虑是蛲虫病,特别是晚上蛲虫爬出肛门,在肛周皮肤上进行产卵时,瘙痒感觉更加明显。3、考虑是肛裂导致,还会伴有刺痛感以及流血。4、还有可能是肛窦炎、痔疮、肛瘘等疾病引起,最好是可以去肛肠科进行肛门指检或者肛肠镜检查,确定病因之后再进行处理。
2023/06/13收听(57596)
"肛门瘙痒原因分为两大类,一类是原发性瘙痒,另一类为继发性瘙痒。原发性瘙痒主要是指在没有皮肤器质性的损害而出现瘙痒症状,主要是由遗传、神经性的问题导致的单纯皮肤瘙痒。肛门继发性瘙痒往往是肛肠疾病引起的瘙痒症状,如肛周湿疹、肛瘘、痔疮、寄生虫病等,肛周湿疹是一种肛门及周围皮肤的非感染性疾病,偶尔也会累及会阴区域,主要的症状便是瘙痒、肛周皮肤增厚等,肛瘘由于粪便和直肠黏液通过外口直接流出,痔疮由于外痔痔核表面破损感染或内痔痔核脱出嵌顿,往往会反复刺激到肛周皮肤,会出现明显的瘙痒。此外,寄生虫在直肠肛管处活动时,患者也会有瘙痒难耐的感觉。"
2023/12/21收听(32268)
肛门附近痒有以下原因:1、痔疮合并感染时,一些炎性渗出物导致的局部肛门周围瘙痒,可能伴有排便后的疼痛、出血等。2、一些周围肛门皮肤的湿疹,造成的局部瘙痒。3、一些性传播疾病,比如尖锐湿疣,伴有局部的赘生物,仔细询问病史可能有不洁的性交史等。如果发现肛门附近痒,建议到正规的专科医院完善相关检查,进行系统的检查明确诊断,根据不同的病因采取相对应的治疗方式。
2023/06/18收听(10642)
"引起肛门局部瘙痒的原因很多,需通过鉴别和检查,才能明确肛周瘙痒发生的原因,根据病因进一步制定相应的治疗方案。如果伴随肛周局部皮肤破损或有分泌物存在,考虑可能是由于肛周湿疹导致肛门局部瘙痒。可选择苦参洗液进行局部外洗,并配合涂抹痔疮膏进行祛湿止痒治疗。如果是由于内痔或肛窦炎急性发作分泌物增多,流出肛门外,刺激肛周局部皮肤而引起的潮湿和瘙痒,可选择壳聚糖凝胶进行肛门塞药治疗。如果伴随肛门局部皮肤增生、肥厚或有皮屑脱落,考虑可能是属于肛门局部皮肤瘙痒症。可以选择涂抹艾洛松软膏,或者直接进行亚甲蓝注射神经阻滞术。"
2023/08/28收听(87780)
"肛门出现瘙痒,在临床上是比较多见的一种症状,主要的原因包括以下几方面,对于婴幼儿或年龄较小的孩子出现肛门瘙痒,可能是由于肛门的湿疹或由于一些蛔虫的虫卵,在肛门的周围进行刺激,经常会出现瘙痒症状,患儿经常睡眠惊醒或哭闹。对于成年人一般常见的引起瘙痒的原因主要是由于混合痔,痔核脱出以及肛裂肛周脓肿,甚至一些肛门部的湿疹都可以引起瘙痒的症状。主要的原因是肛周黏膜受刺激,经常分泌一些渗出液,刺激皮肤表面黏膜产生一些痒痛刺激症状。因此出现肛门发痒的症状,一定要到正规的肛肠科医院进行详细的检查,找到确切的病因进行系统的治疗。"
2023/10/30收听(41180)
湖北省中西医结合医院 温暖
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