北京大学第一医院
泌尿外科
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尿淋漓不尽也称尿滴沥,就是尿完之后刚提起裤子,可能又有尿不自觉的流出来,称为尿滴沥,容易尿湿裤子,所以会给男性造成一定的困扰。尿滴沥、尿不尽常见于男性的前列腺疾病,如慢性前列腺炎,还有老年男性的前列腺增生。
1、前列腺增生:尤其是前列腺增生,因为前列腺体积增大,注入膀胱挤压尿道,会导致排尿的阻力增加,从而使得膀胱内尿液尿不干净,尿完之后不自觉的又会流出一些尿液来。这种情况下可以使用药物,如α受体阻滞剂,改善后尿道的阻力,改善排尿症状,从而使尿液排得更干净,减少残余尿,相应的可能也会减少尿滴沥的情况;
2、慢性前列腺炎:有些年轻人由于慢性前列腺炎,也可能会出现尿滴沥的情况。所以男性在尿完之后不要马上就提起裤子,可以稍微等一会,甩、挤阴茎,把尿道内残留的尿液挤干净。
因为男性尿道比较长,所以在排尿过程中尿道内可能会留有几滴尿液,这没有关系。平时可以在排尿之后稍微等待,或者用手纸在尿道口把残余的尿液吸干净,就可以改变尿滴沥的现象。如果是前列腺增生引起,可以使用α受体阻滞剂来进行治疗。
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如果月经期延长,并且淋漓不尽,在排除怀孕的前提下,可以口服产复康颗粒,大约服用3-4天左右,出血就会停止。如果阴道流血依然没有停止的情况,建议做B超检查,并且检查血常规,主要是排除由于血小板异常所导致的阴道流血时间比较长。另外也要排除由于子宫、盆腔器质性病变所导致的月经延长,比如子宫内膜异位症、子宫黏膜下肌瘤,还有子宫内膜的息肉、子宫内膜的炎症,都会导致月经淋漓不尽的情况。如果B超发现子宫内膜较厚的情况,就需要做诊断性的刮宫,并且根据病理报告再进行下一步的治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/12收听(56366)
"如果月经淋漓不尽,建议最好是先做相应的检查,了解引起月经淋漓不尽的原因。第一个,建议做B超检查,了解子宫内膜的情况。如果在这种情况下,子宫内膜还出现异常增厚,或者是回声不均匀,建议做诊断性刮宫,并且将刮出的组织物送病理化验,然后临床以病理诊断为准,再给予相应的治疗。第二个,检查血常规、凝血时间,了解血小板是否减少,了解凝血时间是否延长。经过检查之后,如果发现异常问题,建议排除由于血液方面的疾病所引起的月经淋漓不尽。另外也建议做性激素六项的检查,主要了解体内的激素水平是否异常,如果有异常情况,根据内分泌的情况,再给予相应的药物进行治疗。"
2023/09/11收听(24360)
"小便淋漓不尽说明排尿不通畅,在泌尿道可能有梗阻、膀胱收缩无力。这种情况推荐做膀胱彩超检查,观察是否有残余尿以及残余尿量的多少。如果残余尿比较多,建议口服α受体阻滞剂,代表药物有哈乐、多沙唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪等,每晚睡前口服一片,可以改善排尿不通畅的症状。建议做相应的检查,注意是否有前列腺增生、膀胱出口梗阻、尿道狭窄、尿道结石刺激。只有找清楚原因,才能对原发病进行治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/10/02收听(29790)
月经淋漓不尽有两方面的因素,按中医来讲,一个受湿,一个受虚。受虚的多伴有气血不足... 李永贵│湖南省脑科医院 2023/09/19播放(63946)
月经淋漓不尽有两方面的因素,按中医来讲,一个受湿,一个受虚。
受虚的多伴有气血不足...
李永贵│湖南省脑科医院
2023/09/19播放(63946)
小便淋漓见于泌尿系感染引起排尿不尽的病人,由于泌尿系感染导致慢性膀胱炎,病人会出现尿频、尿急、排尿不尽症状,会出现尿滴沥、尿淋漓现象。病人出现小便淋漓症状时,需及时到泌尿外科就医,通过尿常规检查常常发现尿中细菌数升高,尿中红细胞、白细胞升高。通过选择有效的抗生素,如盐酸多西环素、左氧氟沙星片、呋喃妥因肠溶片等药物,序贯治疗4周左右,多数病人小便淋漓症状会明显好转,病人在治疗期间需大量饮水。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06收听(62518)
" 排尿时出现淋漓不尽的原因较多,包括前列腺增生、膀胱出口梗阻、尿道狭窄等,需要查明病因,针对病因治疗。 老年男性尿淋漓考虑是老年男性可能患有前列腺增生引起的,当前列腺肥大时会挤压尿道出现排尿时淋漓不尽,患者应及时到泌尿外科进行前列腺彩超检查以及残余尿量的测定,判断是否存在前列腺增生,明确诊断后可口服非那雄胺或者保列治片进行保守治疗,如果保守治疗效果不理想,建议可行经尿道前列腺切除术。 如果由于要尿道狭窄、膀胱出口梗阻引起的,建议查明病情后手术治疗,考虑是膀胱的逼尿肌功能出现障碍,使小便排出时逼尿肌力量不足出现淋漓不尽,建议可行膀胱功能锻炼。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/03/25收听(98790)
"如果出现月经淋漓不断,要到医院就诊行HCG的检查以及妇科超声检查,排除是不是因为妊娠或者宫外孕,而出现的阴道淋漓不尽的流血。除妊娠以后,常规要进行宫腔镜检查以及诊刮,刮出物送病理,除为子宫内膜的恶性病变后,也考虑为可能是内分泌的原因引起的阴道淋漓不断,可以通过口服避孕药物,或者激素进行调节月经的。如果出现月经淋漓不断,建议患者早期到医院就诊,避免因为长期的流血而出现感染和贫血等情况。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/11/28收听(47542)
"一般情况下,经期是3-7天之内属于正常,如果经血淋漓不尽,必须到医院做相应的检查。首先,有性经历的患者早孕试纸必须做一下,看月经淋漓不尽的情况是否与怀孕有关系。有的人怀孕后自然流产,会出现流产不干净而出现淋漓不尽的月经,或者宫外孕也会出现月经淋漓不尽的情况,这时早孕试纸都是阳性。要是早孕试纸阳性,不规则出血一般跟怀孕有关系,像流产不净、先兆流产、宫外孕都会出现淋漓不尽的月经,这时必须到医院做相应检查,对症处理。如果排除跟怀孕有关系,只是经血不干净,彩超必须做一下,看内膜有没有问题,有没有内膜息肉或者黏膜下肌瘤、子宫内膜是否增厚、是否有内膜病变。所以,月经淋漓不尽首先到医院做彩超、早孕试纸检测,根据这两项检查结果选择相应的药物对症处理,淋漓不尽必须做相应检查。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/12/04收听(228)
"月经淋漓不尽属于非月经期出血,最大的可能是功能失调性子宫出血。还需要排除器质性病变,比如宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤引起的出血。如果是功能失调性子宫出血,患者最有可能是黄体功能的异常,在正常月经周期中有排卵,黄体发育也是良好的,但是由于黄体萎缩过程延长,导致子宫内膜分泌反应不良,引起不规则脱落,可能表现为月经周期是正常的,但是经期延长,可以长达9-10天。或者是月经结束后又出现淋漓出血,出血量也不固定,时多时少,量多的时候可以类似正常的月经量。治疗这种疾病,可以使用口服避孕药,或者是绒毛膜促性腺激素,在出血量大时,还可以适量的使用止血药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/04/03收听(46498)
"月经淋漓不尽,首先需要考虑近期是否服用过避孕药,是否在月经期或者月经前有剧烈的体育活动,或者是口服过有活血作用的药物。如果是上述诱因引起的,在排除诱因后,可以暂时观察月经是可以恢复正常的。如果没有明显的诱因,这有可能是功能失调性子宫出血,主要病因可能是黄体功能的异常,在月经周期中有正常的排卵,黄体发育也是良好的,但是黄体的萎缩过程延长,就导致了子宫内膜发生不规则脱落。患者主要表现为月经周期正常,但是经期延长,月经淋漓不尽,可以长达9-10天,并且出血量不定,时多时少。这种疾病可以使用口服避孕药或者是口服绒毛膜促性腺激素来治疗,在出血量大的时候,还可以适当的口服止血药,比如云南白药胶囊来控制症状。"
2023/09/06收听(29494)
"正常情况下,经期3-7天之内属于正常。如果月经淋漓不尽,必须到医院做相应检查,看什么原因引起。要是月经淋漓不尽是因为内分泌失调引起,必须根据内分泌的检查结果选择相应的药物来对症治疗。月经淋漓不尽也不能排除子宫内膜的病变,比如有内膜息肉也会出现月经不调、淋漓不尽的月经,到医院做彩超,可以通过内膜厚度以及内膜回声情况判断是否有内膜息肉。如果是内膜息肉引起,可以做内膜息肉摘除术,术后消炎、对症治疗就能够缓解。黏膜下肌瘤,或者是内膜的病变,也会出现月经经血不断的情况,到医院可以做彩超、做诊刮术,然后根据检查结果来选择相应的治疗方法。月经淋漓不尽,也不能排除宫颈有问题,一般有宫颈癌及癌性病变的情况下,会出现经血淋漓不尽,必须根据检查结果来选择相应的治疗方法。"
2023/10/17收听(94846)
"如果月经淋漓不尽,在临床上超过9天属于异常现象,建议尽快去医院做相应检查,比如血常规的检查、凝血时间的化验,了解是否是由于凝血有问题或者血小板减少引起的月经淋漓不尽。还要做B超检查了解子宫内膜的情况,如果子宫内膜出现回声不均,则可能是内膜的病变引起,必要时需要做诊断性的刮宫。此外建议结合病史,如果这次月经量比以往月经量有所减少,只是时间的延长,还要排除怀孕的可能性,抽血检查血HCG就可以,所以对于这种情况还是要早诊断、早治疗。"
2023/01/14收听(62450)
如果月经淋漓不尽,建议可以给予止血药物对症处理,比如可以口服云南白药、宫血宁或者益宫颗粒等,都... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/13播放(45275)
如果月经淋漓不尽,建议可以给予止血药物对症处理,比如可以口服云南白药、宫血宁或者益宫颗粒等,都...
2023/12/13播放(45275)
"月经期延长并且淋漓不尽,首先要除外妊娠相关疾病,比方说流产、宫外孕等等的情况。如果除外了怀孕,经期淋漓不断的问题,多半是有这样的几个因素:第一、就是内分泌紊乱;第二、就是炎症;第三、是子宫和生殖道的肿瘤,包括子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜癌、宫颈癌等等,它都可以导致经期的延长和淋漓不尽。同时还会有一种情况就是内分泌的紊乱,临近更年期的没有排卵型的月经等等。还有一种就是不正确的使用避孕药物,或者是不正确的服用保健的药品,它都会引起内分泌环境的紊乱。所以遇到了经期延长淋漓不尽,首先要到医院去做妇科必要的检查,包括激素水平的检查、子宫的超声和卵巢的超声,必要的时候要做诊断性的刮宫,明确诊断以后才能去对症治疗,才能有的放矢。"
王少为│北京医院
2023/01/16收听(43510)
排尿时淋漓不尽,是指在排尿过程中不顺畅,造成尿液断断续续,无法一次性排干净,这种表现称之为淋漓不尽。在临床上常见的原因是由于泌尿道发生了感染,或者出现泌尿道结石、前列腺增生等疾病所致,如感染后,泌尿道黏膜上皮充血水肿,或者局部出现糜烂,就会造成排尿不顺畅、排尿间断或者出现排尿断断续续的现象。如果男性患有前列腺增生症,也可以造成排尿时间延长,因尿道阻力过大,可能会出现排尿停顿、排尿间断等现象,甚至需要反复去排尿,才能将尿液完全排空。如果患有泌尿系统的结石,也可以出现排尿淋漓不尽的现象,如结石梗阻于尿道,造成尿道内阻力增大,可以出现排尿不尽,或者出现排尿时分叉、排尿滴沥的现象。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/06收听(52304)
" 正常条件下在上环后半个月左右的时间内会有阴道少量淋漓不断的出血,这种情况是正常的,但是在上环后半个月左右的时间内要再次行盆腔超声检查来了解环位情况。 还有种情况就是在应用特殊节育环的时候,也就是曼月乐环,应用这种环之后,不管在月经周期的什么时候或者应用多少时间之后都会有阴道淋漓不断的出血,所以应用之前一定要明确这种环会引起相应的阴道淋漓不断的出血,所以在这种环应用之后要明白不管是什么样的条件,少量出血都属于正常情况。"
胡颜霞│郑州人民医院
2023/07/14收听(72046)
"临床上内分泌科有很多内分泌疾病可以导致月经的异常,包括月经周期紊乱,月经量太多或者是太少,如果临床上出现了月经紊乱我们需要进一步完善相关检查。这个时候可以到内分泌科或者是生殖内分泌科看一下。看看有没有伴有内分泌疾病导致的月经异常,比如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症。还有库欣综合征,女性卵巢和垂体功能异常,高密乳素血症也可能会出现月经的情况。所以如果出现了月经淋漓不断,我们应该去查一下病因到底是什么,然后根据这个病因做出比较合适的治疗方案。不同的内分泌引起来的月经异常处理方法是不一样的,所以最好是明确病因。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/09/13收听(90658)
"药流后如果出现阴道流血、淋漓不尽,这种情况如果持续超过10天以上,不全流产的可能性是非常大的,必须尽快到医院做B超检查。如果宫腔内有残留物,出现淋漓不断的流血,那就是由残留物引起的,这个时候需要立即进行清宫,不然会出现大出血,也会出现宫腔内的感染,有可能损伤子宫内膜,引起宫腔的粘连,对以后的怀孕影响是比较大的。如果宫腔里干净了,仍然出现不规则的阴道流血,那有可能是流产药物的副作用,因为流产药中的米非司酮是孕激素的拮抗剂,所以可以使子宫内膜在一段时间内修复比较慢,就有可能会出现不规则的阴道流血,这个时候应用黄体酮就能够止血。"
李顺华│莒县中医医院
2023/08/24收听(21552)
"更年期出现月经淋漓不尽的现象,往往与体内的激素水平高低以及子宫内膜的变化有关系,需要做一下详细检查,比如子宫的B超、妇科的激素检查等等。如果不愿意刮宫止血,可以先用药物来治疗。如果实在不行还是需要刮宫的,因为刮宫是治疗功能性子宫出血首选的方法,可以立即止血。也可以口服药物三七片、断血流片,另外要加上一些消炎的药物。在更年期的时候,女性要注意身体的保养,增加营养,多吃蛋白质丰富的食物以及新鲜的蔬菜和水果。在生活上要劳逸结合,保持精神的愉快,睡眠要充足,不要在思想上产生不必要的压力。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/02/18收听(93804)
"出现了月经淋漓不断,并且子宫内膜仍提示增厚的情况,如果是有性生活的女性,建议进行宫腔镜检查,根据宫腔镜观察患者是否存在子宫内膜息肉等情况,来决定下一步的治疗方案。必要的时候可以给予宫腔镜下刮宫手术,以达到止血的目的,并且通过刮宫可以将宫腔内的子宫内膜组织进行病理检查,通过病理可以除外子宫内膜的病变,例如子宫内膜非典型增生或者是子宫内膜癌。而如果是没有性生活的女性出现了子宫内膜增厚,并且月经淋漓不断,往往发生于青春期的女性,可以给予一些激素的治疗,例如避孕药等的治疗,具体的激素选择需要医生根据患者的情况来决定。"
2023/07/07收听(15604)
湖北省中西医结合医院 温暖
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