北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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特发性耳聋分为4种不同的类型，在治疗上有所区别，特发性耳聋也叫做突发性聋，突发性聋是指在72小时之内，骤然发生的听力下降，同时伴有耳鸣和眩晕。4种类型的突发性聋及其治疗如下：
1、低频下降型：主要由膜迷路积水造成，在治疗上主要采取消水肿，首选激素来治疗，同时给予营养神经和扩张血管的药物治疗；
2、全聋型以及平坦型：全聋型和平坦型突聋的发病机制，大致是由内耳微循环障碍，引起血管痉挛和栓塞而造成，在治疗的过程中，首先使用的是扩张血管以及抗凝治疗、溶栓治疗，同时可使用激素和营养神经的药物进行治疗；
3、高频下降型：高频下降型主要是由内耳离子通道发生障碍所致，主要的治疗办法是用改善离子通道的药物，以及营养神经、扩张血管的药物进行治疗。
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"参照我们国家对于特发性突聋的治疗指南，在全国它是有一个统一标准的，最主要的就是激素的使用，糖皮质激素尽可能的早期使用会有比较好的效果。另外还需要一些溶栓和抗凝的药物，改善局部循环的，像银杏之类的，还有神经营养类的药物包括甲钴胺之类的。另外还有就是像高压氧治疗，这个是可选的项目，就是说可以尝试，但是它的效果现在不是特别的肯定。还有就是包括中医的治疗针灸之类的，在你治疗觉得真的是没有什么效果的时候也可以尝试，但是它的效果并不是特别的肯定。对于激素的使用，口服或者静脉使用都可以，最近的研究也表明，直接鼓室内注射可能对于特发性突聋，治疗顽固性的或者难治性的，还有更进一步的效果，它需要在鼓膜上边穿一个小洞，通过这个孔把药物直接打到鼓室里去，虽然对于鼓膜有一个小小的创伤，但是它可以直接把药物作用到耳朵内部去，效果可能会比全身用药更直接。"
顾湘│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/25收听(24300)
"特发性突聋就是指突然发生的病因不明的感音神经性听力损失，通常是在72小时之内发生的，单侧比较常见，可以伴有耳鸣，可有耳闷，耳闷涩感，或者说有眩晕、恶心、呕吐，这都是突聋的一个伴发症状。"
2023/12/21收听(68706)
"临床上目前对于特发性突聋的病因研究是不明确的，只能说有一些导致特发性突聋发生的危险因素，通常认为的有病毒感染或者说耳部的循环障碍。比如说有一些病人有比较严重的颈椎病，或者说颈动脉上有斑块，主干道都狭窄，内耳这些微小的血管，这些细枝末节上，它的循环缺血的情况就会更明显。另外还有自身免疫学说，其他的很多学说等。临床上还观察到突聋和疲劳和情绪有相关性，比如说病人最近忽然家里有什么急事或者说跟人吵一架，都会是突聋发生的原因，比如说有比较严重的精神压力的时候也是比较常见的。"
2023/12/25收听(12738)
特发性突聋，如果进行积极治疗、及时治疗，绝大多数病人能够痊愈。特发性突聋是指72... 宋海涛│北京医院 2023/07/26播放(33583)
特发性突聋，如果进行积极治疗、及时治疗，绝大多数病人能够痊愈。
特发性突聋是指72...
宋海涛│北京医院
2023/07/26播放(33583)
突发性的耳聋，是临床指72小时之内突然发生的耳聋、耳鸣、耳闷，少数病人会出现眩晕的症状，引起突... 宋海涛│北京医院 2023/08/02播放(41707)
突发性的耳聋，是临床指72小时之内突然发生的耳聋、耳鸣、耳闷，少数病人会出现眩晕的症状，引起突...
2023/08/02播放(41707)
"特发性突聋根据治疗的早晚、病情的轻重，治疗的效果也不同，有些可以痊愈，有些可以有效，但是有些患者治疗以后仍然无效。特发性突聋是一种突然发生的、原因不明的感觉神经性耳聋，又称为暴聋，继发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，是儿科的急诊。在治疗方面，治疗原则是恢复、部分恢复已丧失的听力，尽量保存且利用残余的听力，可以用药物治疗。根据致聋引起的原因不同，需要采取的治疗方案也不尽相同，尽早选用可扩张内耳血管的药物，降低血液粘稠度和中节血栓的药物。另外，需要用营养神经的药物，以及糖皮质激素药物给予联合治疗。"
王琳│河南省人民医院
2023/11/25收听(81974)
突聋即突发性聋，目前临床当中越来越常见了，好多人尤其是年轻人经常熬夜、压力比较大的时候，可能会... 孟令照│北京天坛医院 2023/12/06播放(47321)
突聋即突发性聋，目前临床当中越来越常见了，好多人尤其是年轻人经常熬夜、压力比较大的时候，可能会...
孟令照│北京天坛医院
2023/12/06播放(47321)
"突聋全称突发性耳聋是不明原因引起，并且突然发作在72小时内听力急剧下降的感应神经性耳聋，突聋常伴耳鸣、头晕或恶心、呕吐等症状。突发性耳聋常单侧发病，如双侧发病一侧为重，突发性耳聋由于病因不明，没有特效药且很难治愈。突发性耳聋是耳科急诊，强调早期治疗尤其是发病三天以内是治愈的关键，如果病情超过半个月，基本上没有治好的可能。突发性耳聋确诊后，需要尽快住院治疗，在耳鼻咽喉科医生指导下，早期需要用糖皮质激素、营养神经、扩张血管药物等治疗，还可以用高压氧及中医中药辅助治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2023/09/01收听(81306)
突聋治疗的费用，这与当地的消费水平以及医院的资质和每个医院的治疗方案有很大的出入，比如我们医院是地级市的三甲医院，同时是中西医结合定点医院，在应用银杏叶提取物、甲钴胺注射液、胞磷胆碱等等。同时可配合高压氧治疗，应用中草药通窍活血汤，一个疗程的治疗费用是7000-8000元。如果想用一些较好的药物，比如加用鼠神经生长因子或者神经节苷脂，这个费用就能够达到15000元左右。
白晓明│日照市中医医院
2023/08/07收听(22200)
突发性神经性耳聋，临床病因机制不明，存在部分病人治疗无效或者效果不佳的可能。治疗主要分为两个方面，一方面是药物治疗，另外一方面就是辅助治疗。药物治疗具体如下：1、激素治疗，建议激素口服治疗，采用冲击疗法，疗程是7-10天左右。部分病人也可以采用耳后或鼓室内注射激素等治疗。激素治疗的时候，需要向病人交代激素可能引起的副作用；2、静脉输液治疗，临床上可以用扩血管的药物改善内耳微循环，可以用营养神经的药物，促进内耳神经能量代谢的作用；3、根据病人病情的特点，可以用溶栓降纤治疗；4、临床上所说的辅助治疗，临床上可以用针灸和高压氧等，进行对症治疗。但是目前这两种治疗的疗效不确切，可以作为病人常规的治疗，也可以作为病人挽救性治疗。
石彬│北部战区总医院
2023/09/10收听(24588)
"突聋的全称是突发性耳聋，它可以分为原发性突聋或者继发性突聋。原发性突聋又叫做特发性突聋，继发性突聋是继发于其他疾病所引起的突然发生的耳聋。特发性突聋或者突聋，起病高峰时期一般是在3天左右，原因不明，可能与病毒感染与内外血液循环障碍有关。治疗主要采取大剂量的激素治疗，是糖皮质激素。糖皮质激素主要起到抗内耳免疫，稳定溶酶体膜以及其他方面的作用。其他方面还可以采取活血化瘀的中成药，比如银杏叶制剂，还可以采取营养神经的药物，比如甲钴胺等。对于怀疑有内耳血栓形成的，可以用抗纤溶的药物，比如东菱迪芙等，还可以采取辅助的治疗方法，比如高压氧的治疗等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/08/22收听(97764)
突发性耳聋是耳科的一个急症，是在72h之内突然发生的听力下降，同时伴有耳鸣、眩晕、耳闷或耳周麻木等症状。所以一旦出现听力的急剧下降，一定要马上到耳科进行诊治。突聋又分四种不同的类型，医生要根据听力检查的结果进行分型，然后采取适当的措施给予治疗。四种不同的类型应用不同的药物进行治疗，因为发病原因不同，治疗方法也不同，所以必须到医院去做听力学的检测和耳科的检查，才能确定属于哪一类突聋，用什么样的方法来进行治疗。治疗的方法包括输液、口服药和肌肉注射等办法。
王军│北京大学第一医院
2023/05/21收听(98676)
突聋常伴随有耳鸣症状，突聋后耳鸣的治疗，根据突聋类型而定。如果是低频性感音神经性聋，当低频下降... 史凌改│河南省人民医院 2023/11/21播放(91916)
突聋常伴随有耳鸣症状，突聋后耳鸣的治疗，根据突聋类型而定。如果是低频性感音神经性聋，当低频下降...
史凌改│河南省人民医院
2023/11/21播放(91916)
突聋也叫突发性耳聋。如果发现突发性耳聋，需要及时就医，尽量住院治疗，根据听力损失的情况进行分类... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/14播放(47012)
突聋也叫突发性耳聋。如果发现突发性耳聋，需要及时就医，尽量住院治疗，根据听力损失的情况进行分类...
2023/11/14播放(47012)
"突聋发生后，可引起耳鸣，其原因不明，与病毒感染和血管痉挛有关。发作前多有上呼吸道感染，听力表现为突然下降，可立即伴随或稍后伴随耳鸣，耳鸣可以为高调性的，听力检查为神经性耳聋。治疗可以给予扩血管药，如复方丹参注射液；激素药，如地塞米松静脉用药；营养神经药，如甲钴胺等。可以辅助高压氧等治疗，疗程为10天左右，治疗时越早效果越好。多数突发性耳聋伴耳鸣，经治疗后效果满意，如治疗后不满意的，需要进行内听道磁共振，排除听神经瘤等疾病。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/05/10收听(48126)
突聋医学全称是突发性耳聋，是指72小时内突然发生的感音神经性聋。发作时可有伴随症状如耳鸣、耳部... 宋海涛│北京医院 2023/09/02播放(64290)
突聋医学全称是突发性耳聋，是指72小时内突然发生的感音神经性聋。发作时可有伴随症状如耳鸣、耳部...
2023/09/02播放(64290)
并非一般是左耳突聋，根据统计表明，左耳与右耳发生突聋的比例基本是1:1，左耳占50%，右耳占5... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/13播放(99128)
并非一般是左耳突聋，根据统计表明，左耳与右耳发生突聋的比例基本是1:1，左耳占50%，右耳占5...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/13播放(99128)
突聋的原因实际上并不是很明确，只是大多考虑和内耳微循环血管的供血、供氧不足有关系，比如内耳微循... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/13播放(38669)
突聋的原因实际上并不是很明确，只是大多考虑和内耳微循环血管的供血、供氧不足有关系，比如内耳微循...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/13播放(38669)
突发性耳聋，又称为特发性突聋。原因分为两个方面，一种叫特发性突聋，一般指原发性的，一种是自发性的。原发性突聋又称为特发性突聋，原因不明，但是通过临床病例及通过医师数据研究，发现可能与病毒感染、内耳血液循环障碍有关。病毒感染，比如在诊断突发性耳聋之前，可以询问患者有无上呼吸道感染的病史，有无孢疹病毒感染的病史。血液循环障碍，内耳的迷路动脉是一个终末动脉，缺少侧支循环，如果血液循环中的血液粘稠度过高，血流就变慢，容易形成血栓致堵塞，就导致内耳发生供血障碍，发生突发性耳聋。对于继发性的突发性耳聋，一般是由于继发于其他疾病，比如糖尿病、高血压及其他内耳的先天性遗传性疾病。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。
2023/12/05收听(45292)
"特发性突聋最为常见的主要的症状包括耳聋、耳鸣、眩晕还有一些其他的症状。耳聋通常是单侧的，发病前是没有任何症状的，就是说没有任何的征兆，忽然就出现了单侧的耳朵听不见，少数的病人之前是有感冒、疲劳或者情绪激动的病史的，因为它突然发生，听力损失通常在数分钟或者数小时之内就下降到最低了，极少数的患者在三天之内听力才可以达到下降到最低点，每个人的耳聋的程度是不一样的，有的病人他只下降个四五十分贝，只是觉得听力差，但是还是可以听见的，有的病人就干脆直接掉到八九十分贝以下，基本完全听不到声音了，这个是耳聋。另外，耳鸣通常是伴随着耳聋同时出现的，也可以早于耳聋出现，通常是高音调的蝉鸣一样的持续的声音。在特发性突聋治愈之后，耳聋可能都消失了，但是耳鸣可能是要持续存在的；另外还有严重的病人会有不同程度的眩晕的表现，就是旋转性的头晕的感觉，是有明显的自己或者周围东西晃动、转动的感觉的，可以伴有恶心和呕吐。它可以和耳聋同时出现，也可以发生在耳聋出现之前或者之后，少数的患者会有耳朵发闷或者麻木或者压迫的感觉，但这些都不是特别典型的症状。"
2023/12/28收听(19058)
湖北省中西医结合医院 温暖
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