哈尔滨市第一医院
骨外科
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右外踝骨折采取保守治疗或者手术治疗恢复快，具体情况如下：
1、保守治疗：如果患者右外踝骨折是外踝尖撕脱性骨折，整体骨骼完整性仍然得到保留，此时采取手法复位、石膏或夹板外固定，可以达到迅速恢复，关节功能也不会受到严重的影响。一般8-10周骨折基本愈合，患者可以恢复正常生活；
2、手术治疗：如果患者右外踝骨折错位严重，波及关节面，则需要采取手术治疗。通过手术内固定，恢复骨折断端稳定性，而且术后可以早期恢复踝关节的屈伸活动，其恢复速度更快。
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"在临床上，左足外踝发生骨折是一种比较常见的病症。只有通过科学的、合理的、正确的治疗方法，才能使病情尽快恢复。成人发生左足外踝骨折，采取保守治疗，给予抬高患肢、外敷活血化瘀的膏药，同时也给予石膏托或者支具外固定。一般在治疗后六周左右，骨折可以达到临床愈合。如果是儿童发生左足外踝骨折，同样也采取保守治疗，给予手法复位，一般在治疗后，四周左右就能够尽快恢复。所以要想骨折尽快恢复，出现骨折后，病人一定要及时到医院去就诊，避免采用错误的治法，使耽误病情或者使病情进一步加重。出现骨折后，首先要拍摄X光片，明确骨折的移位程度，考虑给予相应的治法，才能够使骨折尽快恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/06收听(70772)
"对于存在左侧外踝骨折的患者，采取复位、制动、功能锻炼等处理措施，能够使其恢复得更快一些，具体如下：第一、复位：对于该类患者在早期，要尽快采取妥善的方式进行复位和固定，比如对于损伤较轻的患者，可以进行正骨手法复位，使用夹板或石膏来进行外固定。对于病变较重的患者，则需要择期进行手术切开复位内固定。第二、制动：在做完了上述的处理之后，要进行一段时间的充分制动，对于大部分此类患者，往往需要卧床休息四周左右的时间。第三、功能锻炼：对该类患者在适宜的时机，要指导其进行妥善的功能锻炼，比如在下地锻炼的时候，首先要使其拄拐锻炼，再逐步的过渡到双侧足部交替步行。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/01/21收听(55414)
"右外踝骨折并不是非常严重，通常是由于扭伤之后韧带撕脱性骨折造成的，患者积极进行治疗的效果比较好，不会出现后遗症。右外踝撕脱性骨折没有出现明显的错位时可以选择保守方法治疗，一般的治疗方法有热敷、按摩、针灸、牵引、理疗、小针刀治疗、打封闭针。患者还可以选择在骨折的部位打石膏进行治疗，打石膏要注意石膏不宜过松或者过紧，过紧可能会造成血液循环障碍，过松可能起不到稳定的作用，打石膏的时间大概在4-6周左右，平时要抬高患肢并尽量减少活动。如果骨折部位已经出现了明显的错位，需要选择手术方法进行复位。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/04收听(98752)
"在临床上，病人经常会发生右足外踝骨折的情况，其原因多数都是由于直接外力或间接外力而造成的。在临床上，病人发生右外踝骨折后要及时就诊，医生通过拍摄的足部X光片明确骨折程度，然后根据骨折的程度而采取不同的治疗办法。如果病人发生单纯外踝骨折，是线性骨折，没有移位，在治疗上首选保守治疗，可以嘱咐病人卧床休息，抬高患肢，局部外敷活血化瘀的膏药，同时进行石膏托或支具外固定，然后定期拍摄骨折部位的X光片。如果病人出现右外踝骨折合并距骨脱位，还有下胫腓联合韧带损伤，在这种情况下，可以选择进行手术治疗，进行切开复位，然后给予钢板内固定术，术后同样需要进行石膏托或支具外固定。同时还要嘱咐病人口服接骨药物，比如可以口服接骨丹等。"
2023/10/12收听(85534)
"外踝骨折在临床上非常常见，常是由于交通事故或者踢球时不慎扭伤踝关节导致。外踝骨折处理起来相对简单，对于没有移位的外踝骨折，常采用石膏固定，对于采用石膏固定的护理，应嘱患者抬高患肢，帮助消肿，因为踝关节固定不能活动，患者需积极的行肌肉锻炼，避免肌肉萎缩，同时重视膝关节、髋关节的功能锻炼。对于采用手术治疗，如钢板内固定的患者，术后可早期行踝关节的功能锻炼，同时加强肌肉功能锻炼，避免肌肉萎缩，拄拐下床功能锻炼时应注重避免损伤患肢，术后早期减少下地负重的时间，避免肢体肿胀。在饮食上加强营养，多食用富含钙和蛋白质的食物，有利于肢体骨折的恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/12/11收听(98514)
"受伤之后导致右外踝骨折，骨折早期都必须令骨折复位，做适当的固定处理。如果是轻度骨折，直接利用石膏或者夹板外固定。如果骨折移位非常明显，必须要手术切开复位和做内固定治疗。骨折的早期无论是手术治疗还是保守治疗，6周之内都不能够下地负重，通常这个时期必须在床上活动和功能锻炼，例如膝关节、踝关节的屈伸锻炼以及下肢的直腿抬高训练和踝泵训练，锻炼下肢所有的肌肉，避免废用性萎缩，在这个过程中也可以适当的吃活血化瘀、消肿止痛、促进骨折生长的药物辅助治疗。另外，等骨折6周之后看到有骨痂生长，可以开始下地负重以及行走和功能锻炼。刚开始的时候主要是负重为主，暂时不要迈出脚步去走路，等站立稳定之后才开始缓慢的迈出脚步走路。如果刚开始脚部不是很受力或者出现疼痛，可以利用拐杖辅助，慢慢等局部疼痛或者肢体的力量、关节的活动度恢复正常之后可以放弃拐杖，正常走路。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/09/26收听(34738)
外踝骨折是影响比较大的骨折，经常需要做手术。若位置特别好，可能需要用石膏或支具进行制动。因此对... 张嘉│北京协和医院 2023/07/06播放(55228)
外踝骨折是影响比较大的骨折，经常需要做手术。若位置特别好，可能需要用石膏或支具进行制动。因此对...
张嘉│北京协和医院
2023/07/06播放(55228)
"在临床上，经常会发生右外踝部位的骨折，是否是轻伤应该根据伤情的程度而决定。如果病人由于受到直接外力导致右外踝骨折，骨折没有移位只是线性骨折，这种骨折是属于轻伤。只要采取局部外敷活血化瘀的膏药，给予石膏托或者夹板固定就可以。如果发生右外踝骨折后，同时合并有距骨脱位，骨折端也有移位或者合并有下胫腓联合韧带损伤，这种骨折是一种比较严重的骨折。在治疗上，可以选择进行手术治疗，做常规的切开、复位、钢板内固定术，同时要做距骨复位或者下胫腓联合韧带修补术。所以，病人发生右外踝骨折后要及时就诊，经过骨科医生明确诊断后采取正确的对症治疗。"
2023/04/17收听(70316)
左外踝骨折要进行X线片的检查，进行综合评估。如果骨折移位不明显或者仅是青枝骨折，只需要石膏外固定就可以。在固定期间需要进行X线片的定期复查，观察骨折是否移位。在早期还可以进行骨折处的冷敷，比如用冰冻矿泉水或者冰块外包毛巾，对骨折处进行外敷，可以起到局部消肿、止痛、止血的作用。如果外踝骨折移位比较重，就需要手术治疗，手术可以采取克氏针固定或者钢板固定，随着现在钢板器械的快速发展，外踝骨折很少用克氏针固定，仅需要钢板的固定就可以。在固定期间还需要复查X线片，观察骨折愈合的情况。
常克武│七台河市人民医院
2023/12/05收听(12132)
"外踝骨折一般需要6-10周可以恢复，根据类型不同，其恢复时间也不同，外踝骨折可分为单纯性的外踝骨折和粉碎性的外踝骨折，具体情况如下：1、单纯性的外踝骨折：骨折端移位程度较轻，通过手法复位石膏外固定或夹板外固定，病人会在6-8周左右达到骨性愈合，拍摄X光片可以发现骨折线已经完全消失，能够正常负重行走；2、粉碎性的外踝骨折：通常需要手术治疗，采用切开复位钢板螺钉内固定，一般术后8-10周骨折可以达到愈合，拍摄X光片可得到证实，病人可以正常负重行走，在负重行走之前，无论何种骨折，病人均应坚持每日进行康复训练，包括关节的活动和肌肉力量训练，以促进骨折的快速恢复和功能的恢复，病人除康复锻炼外，还需要加强营养，使骨折的愈合速度明显加快。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/07/16收听(51106)
"病人发生右外踝骨折后如果能够及时就诊，医生采取正确治疗，多数的病人不会留有后遗症。但是病人发生右外踝骨折后没有及时就诊或采取不正确的治疗方法，容易产生后遗症，比如可能会出现右踝部的慢性长期肿胀，伴有疼痛，病人右踝关节功能活动范围变小，出现右踝不稳定。所以发生右外踝骨折后需要积极的采取治疗，可以首先采取手法复位，选择支具、石膏给予固定，限制右踝的活动，可以防止出现骨折部位错位。口服云南白药、骨折挫伤散，加速骨折部位尽快愈合，不会留有后遗症。"
2023/12/19收听(16450)
"外踝骨折一般是固定6-8周以后获得愈合，通过X光拍片看骨质生长的情况，决定何时负重。如果是固定比较稳固的情况下，在肿胀消除以后就可以扶拐，不负重。在2-3周的时候就可以提着脚走路。在确定骨质已经开始愈合以后，逐渐进行负重，一开始是扶双拐，然后由双拐逐渐过渡到单拐，随着骨质生长的情况，再由单拐到扔拐，这个时间是在8周左右。走路以后也要调整步态，随着康复的进展，把限制负重步态逐渐过渡到完全负重步态。"
宋琦│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/24收听(13332)
"右外踝骨折一般情况下需要5-10周可以恢复行走，具体情况如下：1、单纯性的右外踝骨折位置良好，不需要手术，而采用保守治疗，通过石膏外固定可以使骨折端保持稳定，病人在5-8周时骨折会充分愈合，拍摄X光片证实骨折线消失，病人可以恢复行走。2、粉碎性的右外踝骨折，保守治疗无效，需要采用手术治疗，手术后病人通常需要8-10周可以达到骨性愈合，同样也需要拍摄X光片证实骨折愈合，局部症状完全消失才可以负重行走。右外踝骨折行走负重时间需要根据骨折的不同类型决定，骨折比较复杂，负重行走时间也应相应延长。"
2023/05/09收听(33800)
"右外踝骨折如果得到了正规的治疗，通常骨折达到临床愈合一般需要6-8周的时间。而骨折临床愈合之后再开始下肢或者关节的活动功能锻炼，这个时间一般必须要1-2个月，然后关节的活动度以及下肢的肌肉力量才能够恢复到原来正常的状态，所以一般右外踝骨折需要3-4个月的时间才能够完全恢复。一般恢复的过程早期，如果是骨折没有移位的明显，可以用石膏外固定或者夹板外固定等6-8周之后复查X线片。如果看到有骨折线模糊或者骨痂生长，可以拆除外固定开始活动功能锻炼。活动功能锻炼必须要积极的活动功能锻炼，早期可能关节会有点肿胀、疼痛，但是等关节的功能完全活动正常之后，肿胀、疼痛会自然消失，所以整个过程必须要3-4个月的时间，而中医骨科有一句老话，伤筋动骨100天也是这个道理。"
2023/08/29收听(66012)
"右外踝骨折如果只是一般的骨裂或者轻微的撕脱骨折，损伤属于比较轻微。但是右外踝骨折如果明显的错位，伴随踝关节的半脱位或者后踝以及内踝骨折，属于较为严重的外踝骨折。首先完善局部的CT以及三维重建，可以准确判断外踝骨折的移位情况，有无合并邻近的骨折。对于轻微的外踝骨折，没有明显的错位，主要是石膏固定保守治疗。如果是明显移位的外踝骨折，需要肿胀消退以后行切开复位内固定治疗。不管是轻微的还是较为严重的外踝骨折，愈合的时间需要两、三个月以上，避免局部过早负重，不然可能出现骨折移位、内固定松动、断裂等问题。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/03/05收听(64604)
"当病人发生右外踝骨折以后，如果积极进行配合治疗，完全骨折愈合大约需要3-4个月左右的时间。因为骨折愈合是一个漫长的过程，但是具体3-4个月左右是否已经完全骨折愈合，最主要的还是需要根据复查的片子来决定，片子才是决定骨折愈合情况的金标准。在临床过程中，毕竟影响骨折愈合的因素非常多。如果病人存在严重的糖尿病，存在严重贫血，身体素质非常差，或者病人当时损伤非常严重，会影响病人骨折愈合，甚至有的会导致骨折的地方出现不愈合。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/10/13收听(74680)
"一般情况下，外踝骨折恢复的最佳时间是在3个月左右，这时肢体的功能可达到正常水平。患者在受伤后的4-6周是骨折的临床愈合时间，4-6周以后，外踝骨折相对达到较稳定的程度，骨折之间可能有骨痂长起，没有压痛，没有叩击痛，这时应该可以慢慢的下地进行部分负重的活动。在经过4-6周后，一般总共12周左右，骨折才可以达到完全的骨性愈合。骨性愈合以后就基本完全恢复了，当然这时还要需要进行功能锻炼，增加脚的负重，增加脚踝的受力，增加下肢肌肉的受力，这样不仅能够达到骨折愈合，还可恢复踝关节的功能。患者在骨折后要注意休息，加强营养，饮食要清淡，忌辛辣刺激性食物，忌浓茶、咖啡等刺激性饮料，对于手术后的患者来说要遵医嘱适当服用消炎药。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/09/29收听(23948)
"外踝骨折是临床上比较常见的损伤，根据骨折损伤程度不同，治疗方法也是不同，所以骨折康复过程也不相同。简单的外踝骨折，骨折局部无明显移位可以采取保守治疗，这种无移位的外踝骨折仅仅需要石膏或者支具固定4-6周即可。石膏或者支具固定后，骨折疼痛会明显缓解，平时应该抬高患肢以利于局部消肿，当局部疼痛减轻后就可以做足趾屈伸活动及髋膝关节功能锻炼。4-6周后复查X光片，如果骨折愈合良好，拆除外固定开始锻炼踝关节屈伸功能。拆除外固定后2周可以持拐患肢不负重行走活动，10-12周可以完全脱拐。如果骨折移位明显需要手术治疗。行切开复位钢板内固定，这种内固定比较牢固，术后不需要外固定辅助。当局部手术切口疼痛减轻就可以做足踝部屈伸功能锻炼。术后4周就可以在拐杖保护下患肢不负重行走锻炼，逐渐增加患肢负重，术后8-10周可以脱拐行走。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/12/24收听(36384)
脚外踝骨折的恢复时间，取决于骨折类型，骨折固定、稳定方式，以及功能锻炼和康复锻炼的效果，通常外... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(96020)
脚外踝骨折的恢复时间，取决于骨折类型，骨折固定、稳定方式，以及功能锻炼和康复锻炼的效果，通常外...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(96020)
"右外踝骨折手术后，走路的时间主要是分二个阶段。第一个阶段是骨折彻底愈合前双拐保护阶段。术后一周左右，局部伤口彻底干燥，局部肿胀明显减轻，就可以双拐保护起床走动，但是这个时候患肢不可以负重，盲目负重可能导致骨折错位，而且这个时候一次走动时间不宜太长，不然局部肿胀会加重。第二个阶段在伤后两个月以上，复查踝关节X片骨折线模糊后，就可以逐渐的单拐走路。到术后三个月左右，可以不要拐杖正常走动，这个时候不适合长距离行走，剧烈运动及跑步跳跃等。另外，每个人的骨折程度不一样，恢复也存在个体差异，听取手术医生建议更为重要。"
2023/04/15收听(18932)
湖北省中西医结合医院 温暖
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