北京大学第一医院
中医、中西医结合科
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中药生石膏应该先煎。中药先煎的药物主要指,有效成分难溶于水的金石矿物药物和介壳类药物,应该打碎先煎。方法是先放进去,开锅以后先煮20到30分钟,然后再下其他的药物一起同煎。因为这些药物的有效成分,比较难溶于水,就是比较难煎出来,所以煎的时间长一些,这样使得有效成分能够充分的煎煮出来。先煎药物在药袋里会看到单独的包装,该包装上面有先煎字迹在上面,所以大家一定要注意这些。
生石膏性辛、甘、寒,归胃、肺经,具有清热、泻火、除烦、止渴的作用。如有热性的,比如高热、烦渴、神昏 、谵语、发狂、发斑,以及肺热咳喘、中暑,还有胃火的头痛、牙痛、口舌生疮等等,都可以用生石膏。
中药先煎的药物还有其他的。一定要注意,药物里面哪些成分是先煎。它的特点是先煎20到30分钟以后,再下其他药物。
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中药生石膏应该采用先煎的方式,如先将生石膏取出,锅中加水,单独将生石膏煎煮30-60分钟后再将... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/03/30播放(42958)
中药生石膏应该采用先煎的方式,如先将生石膏取出,锅中加水,单独将生石膏煎煮30-60分钟后再将...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/30播放(42958)
"生石膏属于矿物质类药物,一般要打碎先煎,煎10-15分钟就可以,不宜久煎,久煎之后会有其它成分溶出。生石膏是辛、甘、大寒的药品,归肺经和胃经,主要作用清热泻火、除烦、止咳的作用,用于外感发热、高热烦渴、肺热、咳嗽、咳喘、胃火亢盛、口舌生疮、牙疼以及头疼,最经典的就是麻杏石甘汤,这是治疗外感风热引起的肺胃大热的方剂,石膏有善清气分之热,用来退热的作用。先煎应该先用大火熬开,然后改小火,开始计时一般先煎10-15分钟左右。煎药时首先要选取煎药的用具,一般是以砂锅或搪瓷锅为好。一般不用铁锅煎药,以免发生沉淀,或者是引起化学变化,产生副作用。另外煎药时用水要用干净的水。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/12/26收听(70188)
"在拿到一副中药的时候,首先检查中药中有没有单包、矿物类、贝壳类或者质地比较轻的药物。如果是矿石类或者动物贝壳类的药物,需要先煎,通常需要先煎5-10分钟之后,加入已经用凉水浸泡过的常规药。常规药物通常在煎制之前,先要用凉水浸泡10-20分钟,在煎制的过程中间药物药性比较容易析出、溶解。如果需要有药物后下,需要在煎制10-20分钟之后加入后下的质地比较轻的药物。如果还有烊化的,比如阿胶之类的药物,需要煎制完了之后加入烊化药混合均匀。如果有另外单包的药物,如旋覆花,此类药物需要单独包装,避免煎制过程的副作用,刺激咽喉不适的情况,可以单独用纱布包好,加入常规药中一起煎制。煎完第一煎的时候加入第二煎的水最好用温水,不是用凉水。两次煎完之后合并一起,一分为二,分为两顿服即可。"
于明磊│泰州市中医院
2023/03/05收听(13338)
中药煎煮的过程如下:1、清洗:在煎煮中药时,首先将中药放在流动水里清洗,主要是洗... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/06/02播放(34071)
中药煎煮的过程如下:
1、清洗:在煎煮中药时,首先将中药放在流动水里清洗,主要是洗...
2023/06/02播放(34071)
中药的先煎包括像龙骨、牡蛎这种骨质的东西以及矿物质,像磁石、生石膏等。煎的时候先要把药物稍微清洗一下,把它放在砂锅里头开大火煮,开之后转成中小火炖煮。大概40-60分钟,这个时候煎出来的汤汁,把它跟其他正常的煎药兑在一起,再进行第一煎的煎煮,煎煮完第一煎,再煎煮第二煎。先煎的东西不跟大锅的药混合,一定是单独煎完之后,这个药和汤汁再跟其他的药混在一起煎。
2023/01/20收听(15304)
煎煮中药锅具使用砂锅最好,因为砂锅性质稳定,不会与中药有效成分发生化学反应,其火用煤火,但是现在砂锅较少,煤火也逐步淘汰,因此锅具可以用不锈钢的,火用煤气。锅具不用铁锅和铝锅,容易发生化学反应,煎煮前先将中药用凉水浸泡1-2小时,最好是2小时,水比药面要高出1寸左右。一剂药煎两次,先用武火也就是大火煎煮,水开后再用文火就是小火煎煮,头一煎加水500-600毫升,水开30分钟取汁300毫升;二煎加水400毫升,水开20分钟取汁200毫升,两煎取汁混合共约500毫升,每天分两次服用。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/18收听(30826)
"代煎和自煎其实都比较好,如果有条件、有耐心还是建议自煎。由于泡药、请药、煎煮都有自我调控的过程,而且自己煎也比较放心,病人也比较安心。正规的代煎药也可以信赖,但是代煎药有一个问题,就是自己煎的时候有多少的药汁都会出来。有时候代煎的时候,比如水放得过多的时候,一天喝两袋,出来的药汁他就为了给两袋,多出来的药汁也没有进行浓煎,所以有这样的差异,因此还是自煎好。比如这次水放得比较多,其实可以把药物拿出来再浓煎一下,喝起来量就比较少一些了,自己可控的程度更高。但是自煎比较麻烦,也较费时、费力,得有条件。如果没有条件,代煎中药也是一个不错的选择,一般代煎的药房还都是比较负责任的。"
2023/06/05收听(73420)
"中药还是自煎好,自己可以掌握熬中药不同时间,所需要不同的火候,比如刚开始的时候用大火烧开,烧开之后10-20分钟再用小火慢炖,最后收汤,或者有一些先煎、后下或者久煎的中药,可以随时自行调整。但是对于药店或者医院所代煎的中药,一般都是用煎药机进行煎煮。煎药机在煎煮的时候,会把所有的中药统统倒入容器内,加满水,然后通过调整时间一次性熬出,可能会有塑封,但是不能够调整火候的大小,或者根据不同中药的作用和功能,调整中药出锅的时间。有一些解表药要轻煎,也就是不能久煎,但是在代煎的煎药机无法做到这一点。"
曲健│大庆市中医医院
2023/12/22收听(78968)
"煎中药首先要注意火候,其次要注意先煎和后下的中药。在煎煮中药的时候,有一些中药需要提前泡半小时,一般水没过药以2-3cm为宜,泡在盆中,然后在煎煮的时候大火先烧开,之后小火慢炖,总的时间大概在40分钟左右,由7碗水熬成3碗水,倒出之后再加水重新再熬,大火烧开,小火慢炖,再倒出3碗水,一副中药就煎煮完了。需要注意的是,有一些先煎或者后下的中药,比如需要久煎的中药,包括附子或者矿石类的药,比如珍珠母、龙骨、牡蛎等,这些都需要先煎。后下的中药比如花类、砂仁,都需要后下,一般在出锅5分钟左右后下即可。"
2023/05/05收听(18304)
不同病证、不同病情、不同药物煎制所需时间不同,感冒类药物通常所需时间为10-15分钟;滋补类药... 王霞│郴州市第一人民医院 2023/02/19播放(80392)
不同病证、不同病情、不同药物煎制所需时间不同,感冒类药物通常所需时间为10-15分钟;滋补类药...
王霞│郴州市第一人民医院
2023/02/19播放(80392)
笼统讲中药需煎两遍,分2-3次喝。煎药是把药用凉水先浸泡20分钟到半小时以上,然后用武火煮开之... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/10/08播放(54000)
笼统讲中药需煎两遍,分2-3次喝。煎药是把药用凉水先浸泡20分钟到半小时以上,然后用武火煮开之...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/10/08播放(54000)
"煎中药需要复杂的步骤,一般煎一副药需要1小时,所以也需要煎药人也需要有耐心,才能完成煎药任务。中药的煎煮是有一定规程的,先是将药物进行简单的清洗,洗去上面的浮土,然后用清水进行浸泡,浸泡1-2个小时,再把浸泡的药和水放在炉火上煎,开锅之后转小火煎20-25分钟,然后把药汁弄出来,在药渣里面加水,加水没过药渣一指左右就可以,再大火煎,煎到开锅后再转到小火转文火,煎10-15分钟,最后把第二煎的也给倒出来,将第一间跟第二间混合在一起,这就是要煎的药。需要注意煎药前不要洗药物,由于有些中药饮片有效成分为水溶性,会随着清洗一起流失。还有些药是粉末状,在清洗过程中也会有所流失,从而影响药效。"
2023/02/16收听(61756)
煎中药有以下几点注意事项:1、煎药用具选择最好是瓦罐、砂锅,其次是搪瓷、不锈钢器... 张蕾│海南医学院第一附属医院 2023/10/25播放(91152)
煎中药有以下几点注意事项:
1、煎药用具选择最好是瓦罐、砂锅,其次是搪瓷、不锈钢器...
张蕾│海南医学院第一附属医院
2023/10/25播放(91152)
煎中药有讲究,首先就是要明确用的是什么锅,煎中药的时候不建议用铁锅、铝锅。这两种材质的铁离子和... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/12/13播放(32997)
煎中药有讲究,首先就是要明确用的是什么锅,煎中药的时候不建议用铁锅、铝锅。这两种材质的铁离子和...
2023/12/13播放(32997)
中药的煎煮有一定讲究,必须要保证充足的煎煮时间,中药只煎1次则很难让中药相互作用而发挥最大的治... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/10/21播放(59766)
中药的煎煮有一定讲究,必须要保证充足的煎煮时间,中药只煎1次则很难让中药相互作用而发挥最大的治...
2023/10/21播放(59766)
在拿到中药的时候,看看是否有需要先煎或者需要后下的中药,如果没有,可以以7:3的比例也就是7碗水,熬成3碗水这样的比例,这就要看中药的量有多少。如果中药的量适宜,将中药倒在砂锅之中,不要用铁器或者金属的器皿,尽量用砂锅或者搪瓷盆来进行煎煮。将中药倒入砂锅之中后,到入7碗水,一般可以用家中的吃饭的小碗来进行测量,大火烧开,烧开之后改变成小火,再维持30-40分钟,将汤液倒出,尽量倒出2-3碗水的样子,然后再加水,重新刚才的步骤,大火烧开,小火慢炖,30-40分钟后再煎煮一遍,然后将这两次药汁合在一起,这就是一副药所煎煮出来的药汁。但对于大量的中药方子比较大,量也比较大,就可以适当的多加水,但是药量依旧是按照7:3的比例,7碗水的比例熬出3碗水的样子,最后将2次煎煮的药兑在一起,然后分2次服用。一般早和晚服用,如果吃补益类的药,尽量是空腹服用,如果对胃肠道有刺激的,一般饭后30分钟左右服用。
2023/05/07收听(20022)
中药常规讲是煎2次,分2-3次喝。但是目前煎药用电煎药锅,这种情况可能煎2次不方便,所以提出煎... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/02/25播放(83330)
中药常规讲是煎2次,分2-3次喝。但是目前煎药用电煎药锅,这种情况可能煎2次不方便,所以提出煎...
2023/02/25播放(83330)
"煎煮中药的时候,首先把拿回来的药物在清水里洗干净,去除灰尘。然后把中药在水里进行浸泡,浸泡的水要没过药材。一般来说浸泡至少0.5-1小时左右,然后把浸泡过的药物放在锅上进行煎煮。先大火烧开之后,转中小火煎20分钟,然后把药物澄出来,然后再加上凉水,同样要没过药材,然后再开大火煮15分钟。煮15分钟之后再把二煎的药汁跟第一煎的澄出来,混合在一起,这个就是我们一天的药量。通常一剂药煎出来之后,我们一天分两次,餐后来服用。"
2023/06/12收听(12138)
中药一煎和二煎的间隔时间,控制在30分钟即可。目前多数医院主张中药在服用前应进行一煎和二煎,即第一次煎药后加入水进行第二次煎制,使中药成分煎制出来,从而提...
高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/23阅读(4640)
中药一煎和二煎相隔的时间大于30分钟就行。但是个人以为,古代人煎药从来都是一煎,不存在二煎的说法,就是中药只煎一次一天,没有必要重复煎煮。第一次煎煮就可能把药中大量的成分煎煮出来,没有必要进行二次煎煮,但是因人而异。目前很多医院的医生主张进行第二次煎煮,意思是更好的使中药的药效得以发挥。作为中药的一煎和二煎,煎了第一次之后第二次直接加水,用大火煎开,然后用小火煎半小时就可以,第二煎就可以口服了。在临床中还是遵医嘱,毕竟每个中药方剂都得在医生指导下进行口服和煎制。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/01/22收听(13670)
湖北省中西医结合医院 温暖
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