首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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饿后疼痛在临床最常见于消化性溃疡，消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡，消化性溃疡疼痛特点是长程、反复、规律性隐痛，有时可伴随后背疼痛，还伴随腹胀、反酸、烧心症状。
十二指肠球部溃疡疼痛的典型表现是空腹痛或称为夜间痛，饿时病人会出现疼痛感，主要在饿时病人分泌胃酸没有得到中和，胃酸分泌进入到十二指肠球部，直接刺激十二指肠球部黏膜。所以，出现饿后疼症状，高度怀疑消化性溃疡，建议胃镜检查以确诊病因，根据病因选择治疗。
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"经常出现饿了胃疼，考虑十二指肠溃疡的可能性大。十二指肠溃疡的患者大多会出现饥饿胃痛、进食缓解的情况，要密切观察。如果症状严重，持续不缓解，有必要做胃镜检查。平时注意控制饮食，不要过饥、过饱，不吃辛辣、刺激性食物，能够减少发作。适当的口服抑制胃酸分泌以及保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、胶体果胶铋等，对症状的改善都有一定作用。及时做胃镜检查，能够明确病情，积极对症用药。患者也要保持良好的情绪，不过度的紧张、焦虑，尽量避免生气，有效减少急性疼痛的发生。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/06收听(19678)
"一饿就胃疼，即临床上所说的饥饿性疼痛。如果该疼痛反复、长期的出现，同时伴有反酸、烧心、打嗝等症状，高度怀疑十二指肠球部溃疡的可能性。该疼痛可有伴随后背疼痛，以饥饿性疼痛、夜间疼痛为主。建议尽快完善胃镜检查，明确诊断。同时可以口服抑酸药，比如雷贝拉唑、泮托拉唑，同时配合胃黏膜保护剂，如铝镁加混悬液或铝碳酸镁口服。后面的这两种药，都是餐后1-2小时口服，可以保护胃黏膜免遭受抑酸胃酸的侵袭。"
何媛│四川省中西医结合医院
2023/11/01收听(68918)
"一饿胃就疼是典型的胃酸相关的上消化道症状，饥饿时胃酸的分泌量增加，因此可造成患有慢性胃炎以及消化性溃疡病的患者，出现上腹部疼痛的症状或使原有症状加重。一饿胃就疼而进食后疼痛明显缓解，特别是合并夜间疼痛加重的患者，应高度怀疑为十二指肠球部溃疡所致，此时患者可到医院就诊，行胃镜检查进一步明确诊断。确诊为十二指肠溃疡后，应首选奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂，抑制胃酸治疗，疗程4-6周，同时建议患者进行尿素呼气试验检测，如结果阳性提示合并幽门螺杆菌感染，应同时进行幽门螺杆菌的根除。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/27收听(78210)
" 饿了胃就疼表明有胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡。人体在饥饿时会刺激胃腺分泌出大量的胃酸，不及时摄入食物，胃酸会对胃壁造成刺激，这时就会出现胃部疼痛感。在胃炎发作期间，胃黏膜上本身就存在有充血、水肿现象，在受到胃酸刺激时疼痛就会比较明显，甚至还会伴随有恶心的症状。 胃溃疡是由于胃黏膜出现溃疡面导致，胃酸在接触溃疡面时会对溃疡面造成腐蚀，患者会伴随有胃部疼痛感。十二指肠溃疡是以饥饿性疼痛为主要表现，是由于胃内的胃酸比较多，顺着幽门进入到十二指肠对溃疡面造成刺激引起。饥饿时出现胃部疼痛的人，应规律饮食，同时结合抑酸类药物进行治疗，比兰索拉唑、奥美拉唑。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/11/02收听(33742)
一有点饿就出现胃疼，有可能是由于十二指肠溃疡引起。十二指肠溃疡是由于幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、饮食不规律、不良生活习惯等多种原因引起。主要症状为空腹时出现胃疼情况，喝水后症状便会缓解，这类患者会伴有胃胀、无力、反酸等症状发生。一有点饿就胃疼症状，还有可能是由于慢性胃炎或者胃溃疡引起，建议去医院做胃镜检查，查明具体病变情况再对症进行治疗。平时我们要多注意养胃护胃，不要吃冰冷刺激的食物，少吃辛辣的食物，一日三餐规律饮食，保持食物搭配合理。
周毅│湖北省中医院
2023/09/18收听(82344)
"胃一饿就疼，临床上称为饥饿痛，饥饿痛一般伴有进食后可缓解的特点，常为消化性溃疡当中的十二指肠溃疡的临床表现。其主要的病因有幽门螺旋杆菌的感染，非甾体类抗炎药的应用，胃酸分泌的增加以及吸烟等。另外应激因素以及心理因素，也可以导致消化性溃疡发生；饮食因素当中的饮酒、浓茶、咖啡以及饮某些饮料，都可以导致胃酸的分泌增加，从而形成消化性溃疡。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2023/10/13收听(59236)
胃一饿就疼，可能存在以下几种可能：1、十二指肠溃疡：属于较为严重的状态，十二指肠... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/08播放(85240)
胃一饿就疼，可能存在以下几种可能：
1、十二指肠溃疡：属于较为严重的状态，十二指肠...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/04/08播放(85240)
"饿的时候会觉得胃疼，吃点东西之后疼痛会减轻，如果同时还伴有反酸的症状，要高度怀疑是否存在十二指肠溃疡的情况。出现十二指肠溃疡时，典型的症状是饥饿痛、空腹痛，与十二指肠溃疡刺激的胃酸分泌是有关系的，这种情况下就要警惕了。另外，除了饿了胃疼之外，十二指肠溃疡患者的病情如果严重可能会导致出血、穿孔，可能会出现大便颜色发黑，甚至疼痛会突然加重。所以，出现这样的情况应当及时到医院就诊，必要的时候要做内镜检查，还应该进一步查呼气试验，看有无幽门螺杆菌的感染。在治疗上可以加用胃黏膜保护剂以及抑酸的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，一般十二指肠溃疡的疗程要4-6周的时间。当然，饿了胃疼也不一定百分之百就是十二指肠溃疡，出现慢性胃炎、消化不良等疾病的时候，也可能会出现饥饿的情况下会出现胃部的不适感，所以具体的情况还要具体分析。"
刘晓│北京医院
2023/02/21收听(16768)
"饿的时候胃疼多见于十二指肠球部溃疡，除十二指肠溃疡外，胃癌和一些慢性胃炎也会出现饥饿痛，要引起重视。饥饿痛是由于空腹时胃酸浓度过高，刺激溃疡壁而引发的疼痛，进餐后胃酸被中和、被稀释，疼痛症状逐渐缓解。通常嘱患者三餐规律饮食、少食多餐、进食不要过饱、饥饿不要过度，避免辛辣、刺激性的食物。患者要看消化内科医生，在医生的指导下进行包括胃镜在内的系统检查。若确诊为十二指肠溃疡引发的胃痛，给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌等综合治疗，促进身体康复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/07/23收听(63872)
饿的时候胃痛是胃酸引起的，因为饥饿时胃酸没有被中和，胃酸对胃黏膜的刺激会引起疼痛感。这种情况下可能是消化性溃疡，尤其是十二指肠溃疡的典型症状，应该积极查明原因，看有没有幽门螺旋杆菌，如果有幽门螺旋杆菌应该进行根治。同时应该给予抑酸药，比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑或雷贝拉唑等，都能促进溃疡愈合。 饥饿性疼痛虽然跟酸相关，但不一定都是消化性溃疡，比如慢性胃炎、糜烂性胃炎都有可能引起相应症状。这时应该注意饮食调节，忌辛辣的食物，并且可以使用胃黏膜保护剂，比如铝碳酸镁可以中和胃酸、保护胃黏膜，对患者的症状有很好的改善作用。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/04收听(45062)
饿了就胃疼是典型的空腹痛，空腹痛在消化系统疾病中是十二肠球部溃疡的典型临床表现，十二肠球部溃疡... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/11播放(32607)
饿了就胃疼是典型的空腹痛，空腹痛在消化系统疾病中是十二肠球部溃疡的典型临床表现，十二肠球部溃疡...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/11播放(32607)
"饿了之后胃疼有以下多种原因：1、应该考虑胃部疾病，比如胃体癌、糜烂性胃炎、胃溃疡，因为在胃部出现病理性变化之后，对于胃壁黏膜就会造成刺激，更容易会出现局限性溃疡，此时也可能会出现胃部疼痛、恶心、呕吐以及烧心等症状。2、特别是在空腹的状态下，胃酸也会出现明显加强的现象，此时胃部也会出现明显的疼痛症状。3、当然也不能够排除是否是患有胰腺炎、胆囊结石，又或者是十二指肠溃疡，这些疾病的出现和胃部都有着直接的关联，一旦在并发之后对于胃部功能也同样会产生影响，与此同时也会出现一些胃部不适，所以就应该针对性的去治疗疾病。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/05/04收听(32900)
"饿了胃疼的症状，主要考虑是胃部疾病所引起，常见病症类型有糜烂性胃炎、胃溃疡、胃体癌等。因为胃部发生病理性改变后，会对胃壁黏膜造成持续性刺激，并引起局限性溃疡的情况。病患处与胃酸液发生接触作用后，会对末梢神经组织造成刺激，从而导致患者出现胃脘胀痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等不良症状表现。胃部处于空腹状态下，胃酸液会出现酸性增强的现象，所以就造成患者胃部疼痛症状加剧的情况发生。另外也不能排除患者出现十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊结石等其他病症类型的可能，因为以上器官组织与胃部存在关联，一旦发生病变后，不仅会造成胃部功能受到影响，还会导致胃部不适症状的出现。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/18收听(74888)
"一饿就胃痛，这属于饥饿痛。饥饿痛在临床上可能考虑存在十二指肠溃疡的情况。十二指肠溃疡也是消化性溃疡的一种，多是由于胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染或者一些药物导致的十二指肠黏膜出现了病变而引起。这个疾病在春天和冬天比较严重，在夏天和秋天可能症状不太明显。所以，如果一饥饿就胃痛，吃过饭之后就缓解，很有可能是十二指肠溃疡的情况，可以进一步的做胃镜的检查，明确病变，再进行相关的治疗，它不是不太容易治疗的疾病，是一个非常常见的疾病，不要过于担心。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/01/29收听(50930)
"饥饿本身容易导致胃肠道功能紊乱，饥饿容易出现胃肠功能相对来讲蠕动紊乱，导致神经功能失调引起的肠胃功能紊乱，导致胃部疼痛。空腹时，如果是胃蠕动紊乱的前提下，容易使胃壁之间相互摩擦，本身的相互摩擦，也可以导致胃蠕动的减慢或者胃部疼痛的特点，所以，出现饥饿时胃部疼痛，是胃痉挛的特点。一般需要给予积极的进食，同时改善肠胃功能。对于饥饿表现出的胃部疼痛，也需要排除有没有溃疡的特点。十二指肠球部溃疡就是典型的饥饿疼痛、夜间疼痛。所以，单纯的胃部疼痛需要排除其他相关性的疾病，对于仅仅是饥饿导致的，可以积极的去改善胃部疼痛。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/26收听(33658)
"饥饿的时候胃疼，是由于在饥饿的时候胃部蠕动增加，胃液分泌增多出现的现象。饥饿的时候胃疼最常见于十二指肠溃疡的患者，进食之后疼痛就能够缓解。饥饿的时候胃疼，是十二指肠溃疡特征性、节律性胃疼的表现。在空腹或夜间的时候出现胃疼的情况，是十二指肠溃疡和胃溃疡鉴别的要点，胃溃疡的患者在进食之后出现胃疼。如果长期有饥饿时胃疼的情况，最好去医院就诊进行胃镜检查，看胃肠道黏膜的损伤情况，及时使用保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的药物进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2023/04/23收听(75596)
"一饿就胃疼需要警惕是慢性胃炎、十二指肠溃疡，慢性胃炎是由于胃黏膜出现充血、水肿等因素导致，这些患者的胃黏膜相对比较薄弱、敏感，一旦受到胃酸刺激就会诱发胃部疼痛，在感觉饥饿时大脑会通知肠胃系统分泌出消化液以促使胃部的蠕动，由于胃内没有食物中和消化液的酸碱度，所以消化液会对胃黏膜造成侵蚀，这时就会出现胃部疼痛。十二指肠溃疡的典型症状为饥饿痛，不少人会在饭前或者夜间出现疼痛感，主要是由于在饥饿时胃酸分泌比较多，在进入十二指肠中后会对溃疡面造成刺激，因此患者会出现疼痛。一饿就胃痛的人可以使用抑制胃酸药物，结合促进胃黏膜恢复药物治疗，比如奥美拉唑、硫糖铝等。"
2023/12/26收听(70220)
"胃一饿就疼主要考虑以下几种原因：1、十二指肠溃疡：患者经常表现为慢性、规律性饥饿痛或夜间痛，当胃酸大量分泌，无食物中和时，胃酸刺激溃疡壁就会出现明显的胃痛，当进食食物以后，食物中和胃酸且稀释胃酸候就可以减轻胃痛等不适症状。2、其他原因：胃溃疡、慢性浅表性胃炎、胃部肿瘤、胃的憩室炎症，也会出现胃一饿就疼，要给予甄别，进一步到医院查明病因，在医生指导下给予药物治疗，通常给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力的药物。若查幽门螺杆菌阳性，可给予抗幽门螺杆菌四联治疗方案。日常生活中，患者要注意不要吃辛辣刺激性食物，避免生冷、油腻等食物摄入，吃饭要细嚼慢咽，不可暴饮暴食，平时多吃一些养胃、护胃的食物，不要熬夜，注意休息，并避免剧烈运动。"
2023/01/18收听(11152)
一饿就胃疼是典型消化性溃疡表现，消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠溃疡，十二指肠溃疡长发于在十二指... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/08播放(98750)
一饿就胃疼是典型消化性溃疡表现，消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠溃疡，十二指肠溃疡长发于在十二指...
2023/09/08播放(98750)
"当出现饥饿时胃痛，考虑有两方面原因，具体如下：1、极度饥饿状态：胃酸大量分泌，刺激胃迷走神经，引起胃平滑肌痉挛性疼痛。2、有慢性胃病基础：如胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胃癌、反流性食管炎等多种疾病，均可引起饥饿时胃酸分泌增加，而加重胃部不适症状，如胃疼、反酸、嗳气、胃胀等不适症状，要给予胃镜检查，排除器质性病变，同时可给予保护胃黏膜、抑制胃酸分泌、促进胃动力等综合治疗。如果有饥饿时胃痛，日常生活中，要注意给予清淡、温软、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免过度的饥饿以及进食过饱，进食要细嚼慢咽、少食多餐。"
2023/04/04收听(82970)
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