儿童抽动症复发怎么办

江佩芳
主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

神经内科

儿童抽动症复发怎么办

2023-06-01 12:11播放 :

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视频内容

儿童抽动症复发率高，对于复发难治性抽动症，首先要排除诊断错误，有时需进一步鉴别抽动症和癫痫。假如诊断明确为难治性抽动症，再看选药是否合理，剂量是否用足，不良反应是否耐受，患者用药依从性是否较差等。对于抽动症反复发作的患者，常见处理方法如下：

1、对儿童加强护理，合理安排日常生活，培养良好的习惯，如少看电视、少上网，避免心理压力；

2、饮食方面避免辛辣饮食或容易兴奋的食物，多进食水果、蔬菜，多喝水；

3、进行药物治疗时保证一定周期，如果抽动症治疗一段时间后处于稳定状态，贸然减药或停药，巩固时间较短，可能出现病情反复发作；

4、对于复发难治性抽动症，往往采用综合治疗方法，包括联合用药，如合并共患症状，可能要合用共患病的治疗措施，尝试神经调控疗法、深部脑刺激等治疗方法。

384

儿童抽动症复发怎么办

"孩子抽动症复发主要从以下几方面来进行治疗：1、要找一下抽动症复发的原因，如学业压力过大、精神过度紧张、家庭不和睦、父母过度指责等因素，都可能会造成抽动症复发。如果有上述原因，家长要尽量避免，要多跟孩子沟通交流，减少精神压力。2、要养成良好的生活习惯，避免熬夜，避免精神过度紧张，家长要多关心、鼓励孩子，有利于本病的恢复。3、家长要带孩子到医院就诊，在专科医生的指导下重新制定治疗方案，根据病情选择药物治疗联合心理行为治疗等。"

语音时长01:16''

孙清梅│黑龙江省医院

2023/11/19收听(83830)

儿童抽动症会复发吗？

"儿童抽动症是一个慢性病，除了30%左右的会在青春期之前陆续出现一种自愈的情况之外，有些会持续的时间要更长。这些自愈的孩子、症状，有可能在后期还会继续出现。总体来讲，症状的发生在某些特定的情况下，会表现出不稳定的一些特征，如果在某一个时间段、某一个时期又出现了症状，可以理解为它并不是复发，而是在疾病存续过程中，在某个时期有些是受到了刺激诱发出来的。当解除这些刺激源之后，可能症状过些日子也自行缓解了。所以，如果是偶尔发生的症状波动，它的持续时间在2周之内，建议家长没有必要过于紧张，可以给它一个观察期。如果是经过了2周的观察，发现症状在持续的加剧，可以及时的介入一些相关的干预手段，尽早把症状控制。在这个疾病存续过程中出现了间断性的症状波动，可以淡然处之，及时的出手，多数情况下都是可控的。有些家长会非常地紧张，在遇到孩子症状出现波动的时候，会表现出手足无措的情况。出现波动是自然的事情，对待孩子把握住一个基本的原则，就是生活照常，特别提醒一下，因为现在学龄期的孩子课业要求比较高，作为家长，原来曾经用一种什么样的强度要求孩子，做一个反思，如果要求没有过于苛刻，跟社会环境中大致相匹配的中等程度的压力，孩子还是可以承受的，也应该承受，应该保持一定的生活紧张度。"

语音时长03:08''

孙克兴│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2023/05/25收听(38396)

02:03

抽动症复发怎么办

如果抽动症出现复发，不要着急，不要紧张，这是自然病程。如果确实影响病人学习、生活，治疗跟抽动症...

柏雪│山西省人民医院

2023/12/16播放(79918)

抽动症复发怎么办

"抽动症又叫抽动障碍，是好发于儿童或青少年时期的神经精神障碍性疾病，它的发病可以因为感受外邪，比如感冒或者孩子压力过大、精神紧张、情志失调、过度用眼等因素加重或者反复，本身就是慢性病，特别容易复发，平时应该注意些什么？具体如下：第一、要增强孩子的体质，平时多锻炼，尽量避免感冒；第二、多做能分散孩子注意力的游戏，不看或者少看电子产品，同时不看惊险刺激类的节目和书籍；第三、家长在精神上不要跟孩子过度施压，不要让孩子压力过大，平时对孩子要多安慰、多鼓励，不要过分的责备、惩罚，还有要保持家庭和睦，避免家庭纷争，家庭暴力；第四、平时饮食上面要清淡一些，避免吃辛辣刺激兴奋性的食物，不吃或者少吃含铅高的食物，少吃方便食品及含有防腐剂、添加剂的食品。"

语音时长01:41''

毛娜│中国中医科学院望京医院

2023/01/11收听(17644)

02:17

儿童抽动症怎么办

儿童抽动症是神经行为疾病，患者有行为方面的异常，所以此病的治疗既包括药物治疗，也包括非药物治疗...

崔霞│北京中医药大学第三附属医院

2023/01/02播放(74536)

儿童抽动症怎么办

如果孩子已经确诊患了抽动症怎么办呢？是不是马上就要药物干预呢？这是很多家长特别想了解的问题之一。临床一般是这样，如果要是抽动症的症状不是很频繁，而且患病时间不是很长，1-2个月之内，不需要马上就用药物干预，可以先给他一个宽松的环境，别给他太大压力。如果是学生学习上不要给他太大的压力，尽量能让他保证睡眠，因为休息好了对神经调节很有帮助。还有饮食以清淡为主，不要吃得太油腻，另外辛辣食品和凉的尽量控制，因为有时候辛辣食品和凉的容易刺激嗓子，特别是对于发声性抽动的孩子，有时候这些凉、辣的食物刺激嗓子反而会加重病。电视、手机、电脑这些电子产品尽量控制，尽量让他参加一些户外活动，如果犯了错误要有耐心的帮他分析，不要大声的训斥、恐吓。当然如果症状还控制不好、越来越频繁，或者症状越来越重的情况下，必要时还是用药干预，药物可以首选中药。中药认为肝火比较旺，有的孩子脾肾比较虚，可以请个中医大夫根据舌苔、脉象还有症状，帮他进行全身的调理，尽量让他情绪稳定，能清肝火。如果饮食不太好的可以调一调脾胃，还可以矫正睡眠，也就能逐渐减轻，这是最好的。当然如果还是控制不住，建议去正规的儿童医院看看精神、心理科大夫，看看是不是需要医院来干预。

语音时长02:48''

季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/07/06收听(90758)

01:47

儿童抽动症是怎么引起的

儿童抽动症表现为小儿面部、眼睛部位发生不自主的抽动。目前引起抽动症的病因尚未明确，多与以下原因...

李云林│首都儿科研究所附属儿童医院

2023/02/13播放(92422)

儿童抽动症是怎么引起的？

"关于儿童抽动症的原因，是很多家长都非常关注的问题。可以从两个方面理解，首先，它是一种中枢神经系统功能障碍带来的问题。现在的研究发现，在中枢神经有关的结构方面，包括基底节，（大脑左右侧的联系）包括在丘脑等部位，都表现出了一些结构方面的异常，这些是抽动症发生的病理解剖基础。一些因素会引起抽动症的症状加重，通常比较常见的一些原因是我们国家现在教育压力非常大，很多孩子是由于长期的压力带来的问题。小朋友可能在幼儿园阶段发生抽动症的几率非常高，一般到了小学，尤其是小学高年级的阶段，发病率逐渐地高起来，过度的疲劳或者精神的刺激都有可能会加剧。在临床上发现有很多孩子在出现感冒、发烧或者一些感染性疾病的状况下，非常容易出现症状的波动。在这里需要解释的是一过性症状的波动并不意味着病情的复发，或者一定是疾病的加重，而是在一个疾病慢性发展的过程中，某一个特定的阶段受到某些因素的影响，就像在平静的湖面上投进去一块石头会起波澜一样，这块石头投进去之后，波澜会慢慢的消退。所以，如果刚发生的一些症状的波动，能够找到比较明确的、比较常见的刺激因素，过些日子就会缓解，没有必要过度的维持紧张，有些时候以观望为主。"

语音时长03:03''

孙克兴│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2023/10/03收听(26488)

儿童抽动症应该注意什么

"儿童如果患了抽动症，我们应该注意什么？首先父母应该给孩子更多的鼓励，培养孩子建立自信心，缓解孩子的压力。在家庭环境中要避免用敏感的语言提示孩子的状况，帮助孩子制定合理的作息时间，不要过度劳累，保证充足的睡眠，不要让孩子学习时间过长，不能让孩子参加剧烈的运动，比如竞技性运动。在治疗期间，孩子要注意饮食清淡，不要吃油腻的或含铅量高的食物。服药期间的不要吃辛辣的、油腻的、膨化的食物，饮食以清淡为主，不要给孩子喝碳酸饮料、可乐、咖啡、浓茶。另外，每天孩子看电视的时间不要超过半小时，不要让孩子看一些剧烈的游戏或者是刺激性的游戏。另外，让孩子劳逸结合，避免过度疲劳，保证充足的睡眠。"

语音时长01:26''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/12/26收听(48548)

02:10

什么是儿童抽动症

儿童抽动症是简称，全名应该是儿童抽动秽语综合征，临床表现是小孩子不自主的眨眼、摇晃头、摆手、耸...

殷旭│湖南妇女儿童医院

2023/06/26播放(60812)

全面认识儿童抽动症

抽动症是一种常见的神经发育障碍，特别常见于儿童和青少年，以突发的无意识肌肉收缩(抽动)为特征，常伴有说话或发出声音的不自主行为(口吃、发出喉咙声)等，严重影响患...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/11阅读(2168)

儿童抽动症的特点

"儿童抽动症的特点是一种不随意的、突然发生的、快速的、反复出现的、无明显目的的、非节律性的运动和发声，抽动不可克制，但在短时间内可受意志控制，包括以下几种表现：1、简单运动抽动，突然的、暂短的、没有意义的运动，如眨眼睛、耸鼻子等。2、复杂运动性的抽动，稍微慢一些的、持续时间稍长一些的，似有目的的动作行为，比如咬嘴唇、刺戳动作、旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵动作等。3、简单发声的抽动，突然的、无意义的发声，如鼻吸声、清嗓子的声音、犬吠狗叫的声音。4、复杂发生的抽动，突然的、有意义的发声，如重复特别的词语，重复自己和他人说话时的词和句、碎语等。所有形式的抽动都可以因应激、焦虑、疲劳、兴奋、感冒、发热而加重，多可因放松、全身心的投入做某件事情可以减轻，睡眠时消失，这就是儿童抽动症的特点。"

语音时长01:43''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/03/16收听(54670)

01:42

儿童抽动症是什么引起的，怎么办

儿童抽动症的原因和处理具体如下：

1、遗传：儿童抽动症目前其发病机理并不是完全清楚...

王志新│中日友好医院

2023/11/23播放(39926)

02:03

抽动症复发症状

抽动症的复发症状表现为以下三个方面：

1、运动性症状：表现为眨眼睛、挤眉、眼睛上翻...

都修波│河南中医药大学第一附属医院

2023/08/06播放(82930)

儿童抽动症如何治疗？

抽动症的治疗，西医主要是采用一些精神科的药物，例如氟哌啶醇、硫必利，目前还有阿立哌唑等等。这些治疗往往随着病程的延长，以及孩子体重的增加，要逐渐的慢慢加量，不能突然停药，大概有70%的有效率。在临床上见到突然停药以后抽动非常严重，由于这些药都是精神科的药物，家长的顾虑比较大，临床上主要是主张用中药治疗，根据每个孩子的体质，采用辨证施治的方法治疗。临床上最常见的第一个是脾虚肝旺型，这种孩子往往表现这面黄肌瘦，舌质淡，苔薄白，脉弦细，采用健脾平肝的方法治疗。第二个大类型是肝火旺型，肝亢风动，这种孩子往往是平时过食肥甘厚味，导致肝火比较大，往往表现为抽动的比较有力，大便干燥，舌苔表现为黄厚，舌质红，脉弦数，采用清泻肝火、镇肝熄风的方法治疗。第三个是阴虚风动型，患儿往往抽动比较长的时间，表现也是比较瘦，舌质红，苔少，脉弦细，这种往往用滋阴潜阳、平肝熄风的方法治疗。第四个类型是痰火比较旺盛，痰火扰神，这种往往是出现一些秽语，临床症状比较多，伴有焦虑、强迫等，临床上采用清热化痰、宁心安神的方法治疗。第五个是心脾两虚型，这种孩子也不少见，表现为多梦、睡眠困难，甚至表现为注意力缺陷、多动，舌淡红，苔薄白，脉细，往往采用健脾养心的方法治疗，临床上效果还是比较好的。

语音时长02:31''

于作洋│中日友好医院

2023/05/22收听(85390)

儿童抽动症怎么治？

语音时长03:26''

孙克兴│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2023/08/19收听(45916)

儿童抽动症需要了解哪些知识

儿童抽动症是一种较为常见的儿童行为障碍，家长需要了解以下知识以便更好地帮助孩子：一、抽动症的定义：抽动症是一种神经发育障碍，表现为儿童时期出现的一系列不自主的、...

李丽嫱│北京天坛医院

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01:59

儿童抽动症是怎么回事

儿童抽动症是与遗传有关的神经精神类疾病，其他原因包括一些中枢神经递质缺乏，或是感染等因素。通过...

于作洋│中日友好医院

2023/09/23播放(55076)

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