北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊切除术后腹泻的主要原因,是和胆囊的功能丧失以及进食不恰当有一定关系。胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官,胆汁的主要功能是帮助乳化脂肪,有助于脂肪类食物的消化和吸收。如果胆汁不足,大量进食脂肪类食物会出现腹泻的症状。如果在手术之前胆囊功能基本正常,在手术后早期,极有可能由于胆汁进入肠道相对不足,引起消化不良的症状。而对于手术之前胆囊功能已经基本丧失的患者,其实胆囊切除与否,对于消化功能都不会产生太大的影响。
在胆囊切除手术后,早期建议患者宜少食多餐,减少脂肪、胆固醇类食物的摄入过多,特别是油炸以及过度加工的动物内脏、蛋黄等,伴随身体逐渐适应没有胆囊,再配合药物,可以明显的减少或缓解胆囊切除术后的症状。对于长时间腹泻的患者,还需要警惕是否同时合并有肠道的疾病,包括结肠息肉、结肠炎或肠道菌群失调。
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"胆囊切除术后腹泻的原因主要有以下几种:1、饮食不良,是进行过多的高脂肪饮食导致,因为胆囊切除完后,胆汁消化功能质量有所下降,过多的脂肪组织摄入会导致消化不良,从而导致脂肪泻的情况发生,腹泻往往容易发生在高脂肪、高胆固醇饮食后。而如果是素食餐以后,一般不会出现腹泻或者腹泻明显好转。2、一些夜间情况下没有胆囊的储存功能,大量胆汁在夜间源源不绝的流入到肠道,这种情况下第二天一早,聚集在肠道内含有胆汁的大量肠液就会快速进入结肠并刺激结肠,从而产生相应的腹泻症状,这种一般称之为胆汁型腹泻。3、长期的胆囊切除后,大量的胆汁反复进入结肠,会造成结肠内的肠道菌群内环境的变化,从而导致腹泻的症状,可以使用调节肠道菌群的药物进行调控,必要时可以做肠镜来检查肠道内是否有相关的炎症性肠病或者肠息肉等问题存在。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/04/19收听(59964)
胆囊切除手术之后的患者,如果出现患者手术之后的腹泻,尤其是以脂肪泻的患者来说,多考虑患者是由于胆囊切除手术之后,由于患者胆道内胆汁排泄紊乱而出现的一种情况。此时建议患者积极的考虑,服用肠道菌群调节药物以及熊去氧胆酸等积极的治疗,一般需要患者治疗7-10天左右,症状多可明显缓解。对于正常人群来说,如果出现菌群失调以及胃肠功能紊乱,也会出现患者腹泻的情况发生。此时患者需要进一步的予以便常规检查,如果提示有脓细胞,就要积极考虑进一步的服用肠炎宁片或者盐酸左氧氟沙星等药物进行积极的治疗。但是对于18岁以下的儿童以及未成年人,不建议患者服用盐酸左氧氟沙星片进行积极的治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/12/30收听(76116)
"胆囊切除以后3个月之内,有的患者在进食油腻的食物或者饱餐之后可能会出现腹泻,这种情况不要太担心,可以适当的服用止泻的药物和肠道益生菌,同时饮食上要注意避免油腻食物的摄入,多吃清淡、容易消化的食物,避免高胆固醇、高脂肪食物的摄入,同时要少食多餐,避免暴饮暴食。3个月以后等到机体的消化功能逐步代偿以后症状就会消失,也可以逐步的恢复到术前的正常饮食,不管是术前还是术后,平时的饮食都应该注意健康。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/02/05收听(48172)
胆囊切除术后3个月患者出现腹泻,可以在检查后应用益生菌等调节肠道菌群的药物,或洛哌丁胺等止泻药... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/07播放(94064)
胆囊切除术后3个月患者出现腹泻,可以在检查后应用益生菌等调节肠道菌群的药物,或洛哌丁胺等止泻药...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/07播放(94064)
胆囊切除术后经常腹泻,可以通过调节饮食以及应用药物进行调理。胆囊切除后,由于失去胆囊功能,确实... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/03/26播放(95314)
胆囊切除术后经常腹泻,可以通过调节饮食以及应用药物进行调理。胆囊切除后,由于失去胆囊功能,确实...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/03/26播放(95314)
胆囊对肝脏分泌的胆汁起到储存和浓缩作用,浓缩的胆汁进入十二指肠后,就会对脂肪起到乳化作用,从而... 张隽│北京大学第一医院 2023/06/28播放(80556)
胆囊对肝脏分泌的胆汁起到储存和浓缩作用,浓缩的胆汁进入十二指肠后,就会对脂肪起到乳化作用,从而...
张隽│北京大学第一医院
2023/06/28播放(80556)
患者胆囊切除术后发生腹泻,主要与胆囊功能失去有关,可能短期内对消化有一定的不良影响。在生理上,... 余佳│武汉大学人民医院 2023/09/01播放(48573)
患者胆囊切除术后发生腹泻,主要与胆囊功能失去有关,可能短期内对消化有一定的不良影响。在生理上,...
余佳│武汉大学人民医院
2023/09/01播放(48573)
多数患者胆囊切除术后,发现进食食物后出现腹泻。可以通过饮食控制,控制饮食尽可能在胆囊切除术后的... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/13播放(41948)
多数患者胆囊切除术后,发现进食食物后出现腹泻。可以通过饮食控制,控制饮食尽可能在胆囊切除术后的...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/13播放(41948)
胆囊切除后腹泻的患者,可以进行饮食的调整以及药物的治疗。胆囊切除后,部分患者由于胆汁质量下降,从而引起了消化功能不全,脂肪的消化不良,从而引起了脂肪泻可能。此时需要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃多餐,每餐不要吃太饱,以观察腹泻的症状是否有所好转。如果在饮食调整后仍然无法好转,则需要考虑使用药物来进行止泻治疗,如蒙脱石散、消胆胺等。一般在有效的饮食控制以及药物治疗下,腹泻的症状会有所缓解。
2023/06/29收听(18912)
胆囊切除以后经常腹泻要注意饮食的调整,必要的时候还要添加药物进行治疗。胆囊切除以后部分的患者会出现消化功能下降,从而导致对脂肪性的食物消化功能不全,出现脂肪泻的可能。此时需要进行饮食的调整。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃多餐,每餐不要吃太饱,不要暴饮暴食,不要饮酒、吸烟,禁忌辛辣刺激的食物。如果腹泻的症状仍然无法好转,还需要服用蒙脱石散,以及消胆胺来进行对症的处理。
2023/04/16收听(27662)
"胆囊切除术后注意事项:一、选择易消化的食物。二、要保持乐观的生活态度,避免焦虑、忧郁等不良情绪,术后2-3个月内可以进行散步类的活动,以促进机体的恢复。三、定期复查,遵嘱服药,并定期到医院复诊,偶有不适应该及时就诊。术后饮食注意事项:胆囊术后早期以采用低脂肪、低胆固醇,含充足的优质蛋白维生素和微量元素的饮食,并至少维持2周,术后脂肪摄入量每日不超过30g,胆固醇摄入量不高于每日300mg,每日能量摄入以20-25cal/kg为宜,膳食纤维选择来自果胶、藻类、豆胶等可溶性纤维,并保证足量饮水,饮食应采用清炖、清蒸等方法制备的软饭,避免油炸和油煎也很重要。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/03收听(474)
胆囊切除后腹泻,需要通过饮食控制和药物来进行对症治疗,部分胆囊切除手术之后的会出患者现腹泻的情... 王东│北京大学人民医院 2023/01/28播放(77480)
胆囊切除后腹泻,需要通过饮食控制和药物来进行对症治疗,部分胆囊切除手术之后的会出患者现腹泻的情...
王东│北京大学人民医院
2023/01/28播放(77480)
胆囊的功能包括胆汁的储存、浓缩、释放,但由于胆囊切除术后,胆汁从肝内分泌直接经过胆总管下段进入... 吴雷│海南医学院第二附属医院 2023/11/13播放(99528)
胆囊的功能包括胆汁的储存、浓缩、释放,但由于胆囊切除术后,胆汁从肝内分泌直接经过胆总管下段进入...
吴雷│海南医学院第二附属医院
2023/11/13播放(99528)
胆囊切除后如果十几年腹泻,可以吃食物或者药物改善。这种情况属于慢性的腹泻,要去查明是否由其他的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/05播放(26692)
胆囊切除后如果十几年腹泻,可以吃食物或者药物改善。这种情况属于慢性的腹泻,要去查明是否由其他的...
2023/09/05播放(26692)
胆囊切除后腹泻的症状大部分在2-3个月逐渐恢复,少部分会延迟到半年或者1年才能逐渐恢复。必要时... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/09播放(54948)
胆囊切除后腹泻的症状大部分在2-3个月逐渐恢复,少部分会延迟到半年或者1年才能逐渐恢复。必要时...
2023/11/09播放(54948)
胆囊切除术后并发症,包含出血、感染、胆瘘、胆管损伤,以及肠粘连等等。胆囊切除后如果出现了动脉性出血,将会出现失血性休克的可能,此时需要及时给予止血、输血,必要的时候还要再次进行手术止血。胆囊如果急性炎症,手术后容易出现腹腔内的感染,以及切口感染的情况。如果出现胆道损伤、胆管破裂,容易在术后出现胆汁外漏的情形。如果过于靠近胆总管进行分离、结扎,有可能损伤胆总管,导致胆管误结扎,从而出现术后黄疸的情况。此外,部分患者在胆囊炎症剧烈的情况下,切除后容易出现肠道粘连,而出现不全性的肠梗阻。
2023/04/28收听(72350)
胆囊切除以后,由于缺少胆囊对胆汁的储存作用,患者的消化功能受到很大影响。因此胆囊切除术后的饮食,一定要以清淡、低盐、低脂、低油腻的食物为主,一般可以服用米汤、面片或者新鲜的蔬菜,如菠菜、油菜以及白菜等,这些饮食可以降低胆汁的分泌,减少胆汁酸的生成,短期内对于胆囊切除的患者有一定的保护作用。3-6个月以后胆囊切除的患者,逐渐可以增加高脂肪、高蛋白的食物,这是一个逐渐的过程,避免一次吃大量的油炸以及油腻的食品,这样容易诱发胆管的扩张,造成疼痛症状。因此胆囊切除术后一定要在饮食上严格控制,循序渐进,逐渐增加饮食量以及高油脂的食物,切不可盲目的短期内进食大量的高脂肪食物,以免造成疼痛。
李常月│七台河市人民医院
2023/10/29收听(57330)
"胆囊切除手术当前主要是腹腔镜胆囊切除手术,该手术后创伤小、疼痛轻、恢复快。术后需要注意有无胆总管损伤,注意观察皮肤黏膜颜色、尿液颜色和巩膜有无黄染的情况、腹腔内有无出血,注意患者的生命体征变化和腹部体征变化。有引流管的需要,注意引流液的质和量的变化,术后注意有无恶心、呕吐,预防误吸,预防尿潴留。一般术后6小时,如果患者没有不适症状,可以适当下床进行小便,可以饮用适量的温白开水,术后第1天,可以给予适量的清淡、流质饮食,如小米粥;第3天,改为半流质饮食;一般1周以后改为流质饮食。出院后饮食没有绝对禁忌,主要是禁食油腻食物,如肥肉,油炸类食物、高胆固醇食物,以清淡饮食为主,多食蔬菜、水果,避免暴饮暴食。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2023/10/22收听(77646)
胆囊切除术后无严重并发症,从临床上观察,部分患者可出现上腹部隐痛,原因可能与胆囊切除后胆道压力... 田宋君│武汉市汉阳医院 2023/08/17播放(59890)
胆囊切除术后无严重并发症,从临床上观察,部分患者可出现上腹部隐痛,原因可能与胆囊切除后胆道压力...
田宋君│武汉市汉阳医院
2023/08/17播放(59890)
"胆囊切除术后的并发症是很少的,但是往往也有些人会出现各种各样的并发症,最常见的就是脂肪泻,因为胆囊切除以后,机体还没有完全代偿,当术后的病人进食一些油腻的食物,没有充足的胆汁进行消化,所以有些人出现一些消化道的症状,比如拉肚子。还有术后有些胆瘘的病人或者出血的病人,这都是一些手术后的并发症。胆囊切除术以后,如果胆囊结石引起,需要切除胆囊,有些胆囊结石的病人有一定的概率胆总管会长结石,所以胆囊切除虽然并发症不是太多,但是术后也应当多注意,如果出现其他的不适,应当及时就诊,还要定期的进行复查。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/18收听(12222)
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