北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
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对于有痛风病同时伴有高尿酸血症的患者，一定要做到不进食高嘌呤的食物，高嘌呤食物在很多的宣传材料或者是健康书籍中都有论述，大多数的高嘌呤性食物主要来源于内脏、动物的肉类、海鲜以及发酵的酒类，包括黄酒、啤酒。酸奶中由于含有发酵的细菌成分，包括细菌的核酸，所以也容易产生高尿酸的情况。
另外，豆类制品也富含嘌呤，容易形成高尿酸，在烹调方式方面，做的煲汤往往是高嘌呤，包括海鲜汤、牛肉汤、内脏汤、卤煮、羊肉汤、羊杂汤都是高嘌呤的食物。豆浆、豆奶也富含嘌呤，痛风的患者不适合食用。
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"痛风病人比糖尿病人食谱更窄一些。它不能吃的太多，所以管不住嘴，痛风病就比较麻烦。一般来说，海鲜类，动物内脏类比如鸡肝、猪肝、猪肚，肉汤比如羊肉汤或者炖的骨头汤，这些炖煮的的东西尽量少吃，少喝。另外就是酒，不要喝酒，啤酒、辣酒都不要喝，这些都是影响痛风的一些因素，还有豆制品类的，豆腐、豆芽尽量少吃。"
薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院
2023/09/11收听(60144)
"痛风以人体内的血尿酸负荷过度为发病基础，痛风是高尿酸血症直接相关的疾病。高尿酸血症的尿酸来源是内源性代谢产生的尿酸占80%，饮食摄入的外源性尿酸占20%，改变生活方式可减低10%-18%的尿酸，同时可减少痛风的急性发作。因此痛风的治疗是要注意嘌呤含量高的食物不能吃，因为高嘌呤的食物是痛风的危险因素，如动物内脏像肝、肾、红肉、牛、羊、猪肉。高嘌呤的海鲜、鱼类，像鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汤等都不能吃。酒类尤其是啤酒和蒸馏酒，含糖饮料、果汁、碳酸饮料、运动饮料、小吃、糖浆、果冻，果糖含量高的水果，像苹果、无花果、桂圆、橙子、荔枝等这些也不能吃。辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜都容易诱发痛风发作，所以应避免食用。总之，痛风的病人一定要注意生活方式的改变，防止吃嘌呤含量高的食物和含果糖高的水果，而且也避免食用高嘌呤含量的蔬菜。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/02/10收听(37808)
"对于痛风患者的饮食，一定要加以注意，还是提倡均衡饮食，要限制每天总热量的摄入，控制饮食中嘌呤的含量，应该鼓励使用新鲜的蔬菜，包括富含维生素C和含钾元素的水果，可以降低痛风发生的风险。同时可以使用一些含果糖比较少的水果，比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜和桃子，鼓励使用低脂和脱脂奶及奶产品还有鸡蛋。应该限制食用猪、牛、羊肉，限制食用含有嘌呤多的海鲜产品，限制调味糖、甜点、调味盐，包括酱油、调味汁和红酒、果酒等。避免食用含果糖高的饮料，包括可乐、橙汁、苹果汁等，禁止食用动物内脏，禁止饮用酒类，包括白酒、啤酒和黄酒，都是痛风病人需要密切注意的事项。除此之外，对于痛风患者，如果心肾功能正常，建议多饮用水，增加水量，把尿量维持在2000-3000ml，有助于尿酸从肾脏代谢，也可以降低尿酸水平，避免痛风的急性发作。咖啡和尿酸、痛风的关系目前没有定论，有研究显示咖啡不增加高尿酸血症风险，并且降低痛风的发病风险，但是研究结果还不太确定，红酒和尿酸的关系目前也不是特别明确。除此之外，一定量中等体力活动，包括控制体重、戒烟、避免被动吸烟，都有助于控制尿酸水平，减少痛风急性发作。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2023/07/27收听(75954)
痛风属于代谢性疾病，是机体内嘌呤代谢异常导致，检查可发现男性血尿酸浓度高于416μmol/L，... 任天丽│无锡市第二人民医院 2023/12/17播放(90838)
痛风属于代谢性疾病，是机体内嘌呤代谢异常导致，检查可发现男性血尿酸浓度高于416μmol/L，...
任天丽│无锡市第二人民医院
2023/12/17播放(90838)
"嘌呤含量高的鱼都不能吃，比如像沙丁鱼、凤尾鱼，还有鱼籽，还有大比目鱼、鲈鱼、鲑鱼、白带鱼、白鲳鱼、鲨鱼、皮刀鱼、吻仔鱼、秋刀鱼，还有虱目鱼等等，这些鱼属于嘌呤含量比较高的，尽量不要吃，可以选择低嘌呤含量的鱼吃。"
2023/03/21收听(59396)
"对于痛风患者，一般要吃低嘌呤的食物，含嘌呤高的可以诱发痛风，本身痛风严重的，可以造成肾脏的损害。在吃豆类方面也要注意，如不能吃四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆，这几个豆都应该特别注意，应该吃一些优质蛋白，如鸡蛋、牛奶这些可以吃。"
2023/11/17收听(99122)
"痛风患者的饮食治疗是对于痛风患者来讲非常重要的一种治疗手段，对于痛风患者来讲，尤其在急性发作期的痛风患者，应该避免食用以下食物：第一、动物的肝脏、肾脏，贝类、牡蛎、龙虾等带甲壳的海产品，以及浓肉汤、肉汁，禁饮酒，对于急性痛风发作药物控制不好的病人，或者痛风石性关节炎的患者，还应该禁饮用含酒精的饮料。第二、限制食用的食物，主要是嘌呤含量较高的动物性食品，比如牛肉、羊肉、猪肉和鱼类食品，含有较多果糖和蔗糖的食品，能够增加胰岛素的抵抗，对血尿酸的生成也有不利的影响，另外各种含酒精的饮料，这一类的食物都是要有控制的食用。建议痛风患者多食用脱脂或者低脂的奶制品、鸡蛋，足量的新鲜蔬菜都是低嘌呤的食物，可以多进食，还要鼓励患者吃低血糖生成指数的谷类，比如燕麦等。"
刘爱华│北京医院
2023/06/13收听(44536)
痛风病人吃含糖量比较低的水果，对病情有所改善。简单来说，痛风病人不要吃太甜的水果，因为水果中所... 刘爱华│北京医院 2023/05/18播放(28260)
痛风病人吃含糖量比较低的水果，对病情有所改善。简单来说，痛风病人不要吃太甜的水果，因为水果中所...
2023/05/18播放(28260)
在临床中，对于高血压伴有痛风的人，或者是痛风的病人伴有高血压，优选的降压药物是氯沙坦等降压药。... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/26播放(47934)
在临床中，对于高血压伴有痛风的人，或者是痛风的病人伴有高血压，优选的降压药物是氯沙坦等降压药。...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/26播放(47934)
有痛风的高血压病人，首选的降压药物是沙坦类、普利类，即血管紧张素受体拮抗剂，或者血管紧张素转化... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(27691)
有痛风的高血压病人，首选的降压药物是沙坦类、普利类，即血管紧张素受体拮抗剂，或者血管紧张素转化...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(27691)
"痛风病人和糖尿病高血压患者相同，对于饮食有着严格的要求。对于痛风患者首先应该尽量避免高嘌呤饮食，比如动物内脏、海鲜、肉汤、火锅等，这些富含嘌呤的食物容易引起尿酸升高。另外，酒精与痛风有着密切的关系，所以痛风患者是严格忌酒，包括白酒、啤酒以及黄酒。而糖分与尿酸升高造成痛风发作也有密切的关系，尤其是青少年痛风，长期喝可乐、果汁会引起尿酸显著升高。因此痛风患者应该以清淡饮食为主，多吃蔬菜以及富含维生素C的水果。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2023/07/25收听(34022)
痛风的患者不能饮酒，因为饮酒会引起尿酸的生成，导致尿酸增多，同时体内的乳酸也会增加，也会加重痛... 王慧莲│河南省中医院 2023/11/19播放(54778)
痛风的患者不能饮酒，因为饮酒会引起尿酸的生成，导致尿酸增多，同时体内的乳酸也会增加，也会加重痛...
王慧莲│河南省中医院
2023/11/19播放(54778)
痛风病人的生存时间，主要取决于痛风对病人造成的肾脏损害程度及血管病变程度。理论上痛风会影响寿命... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/27播放(75842)
痛风病人的生存时间，主要取决于痛风对病人造成的肾脏损害程度及血管病变程度。理论上痛风会影响寿命...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/27播放(75842)
"痛风的病人应该怎么选择自己的食谱，痛风主要是由于高尿酸血症所引起来的，产生高尿酸血症的原因，一方面是由于吃进去的嘌呤食物过多，所以产生了比较多的尿酸。另一方面一部分病人是因由经过肾脏的尿液，排出减少以后导致的血尿酸增高，所以血尿酸的水平就和饮食之间存在一定的关系，所以痛风的病人通常是建议避免高嘌呤饮食。哪些食物里头嘌呤成分比较高，在嘌呤含量比较高的食物里头，以海鲜和内脏含量是最高的。除了这个以外，其他的像豆制品相对的含量比较高。我们在选择饮食的时候，可以尽量的去选择一些中低嘌呤的食物，比较合适，比如一些肉类、主食和蔬菜里面嘌呤的含量都比较低，这种通常都是可以选择的。另外，多吃蔬菜也有助于保持体内处于更碱的这种状态，有利于血尿酸这种酸性的物质从尿液排出。另外，有痛风的病人尽量不要喝酒，避免饮酒是避免痛风发作非常重要的原因，尽量喝水，吃菜的时候尽量少喝肉汤等等，这些都是痛风的病人里可以选择的一些基本原则，大家根据这个原则再去选择自己喜欢的饮食就比较恰当了。如果大家非常的认真，想研究每一种食物里头到底嘌呤含量是多少，也可以上网去查询各种肉类、海鲜、主食、蔬菜等等每100g里头含有多少毫克的嘌呤。总而言之，痛风的病人应该控制高嘌呤食物的摄入，避免饮酒。"
张卓莉│北京大学第一医院
2023/09/25收听(15668)
"痛风患者，一般来讲，肯定是不能饮酒，因为酒类在古代就被认为和痛风有关。经研究表明，酒类可使尿酸产生增多，体内的乳酸增加，酒精还抑制尿酸的排泄，导致高尿酸血症。啤酒肯定会增加痛风的风险，但是白酒和红酒结论不一致。但也有研究表明，凡是酒类摄入，可增加痛风的发生风险。目前，禁酒仍然作为痛风的一级预防，所以痛风患者最好是禁酒。"
2023/09/03收听(67524)
痛风病人在治疗方面，主要是根据不同的时期选择不同的治疗方案，痛风的治疗分为两个阶段：1、痛风急性关节炎发作期的时候。在这个阶段主要是应用抗炎药物来止痛、消肿对症处理，常可选用秋水仙碱或者非甾体抗炎药，比如布洛芬、塞来昔布以及依托考昔片等。还可以使用小剂量糖皮质激素来治疗，都有很好的疗效。2、在病情缓解期的时候就要接受有效的降尿酸药物来治疗，通常可选用苯溴马隆或者别嘌呤醇或者非布司他等。另外也要注意控制饮食和控制饮食的总热量，限制饮酒和高嘌呤食物的摄入，要多饮水促进尿酸的排泄，也要坚持随诊。
潘童│聊城市第二人民医院
2023/03/21收听(78346)
痛风病人可食用的为低嘌呤饮食，具体可分为以下几种：1、低嘌呤食物：牛奶、鸡蛋、米... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/26播放(52692)
痛风病人可食用的为低嘌呤饮食，具体可分为以下几种：
1、低嘌呤食物：牛奶、鸡蛋、米...
2023/03/26播放(52692)
痛风患者的饮食原则一般以低嘌呤饮食为主，适量食用中等嘌呤含量的饮食，避免进食富含嘌呤的食物。低嘌呤类饮食，通常包括绿色蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋、谷类食物以及猪血、海参、海蜇皮等。中等嘌呤含量的饮食主要以禽肉类、畜肉类、豆制品为主，还包括部分水产品，如螃蟹、虾、鲤鱼、草鱼、鳝鱼等，这类食物患者在缓解期可以适量食用，不建议在痛风急性期进食。高嘌呤类饮食主要有动物内脏、香菇、肉汤、白鲳鱼等，这类食物无论缓解期还是急性期，都不建议患者进食。
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/06/18收听(51186)
"痛风与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，所以痛风的患者不能食用高嘌呤的食物。高嘌呤的食物有酒类，特别是啤酒和白酒；另外还有动物的内脏，比如猪肝、小肠、猪肚；熬制的浓汤，比如猪脚汤、鸡汤、鸭汤等，可以吃肉不能喝汤；还有海鲜，比如带鱼、凤尾鱼、沙丁鱼，以及鱼卵、鱼干以及贝壳、虾类等；还有黄豆、扁豆、紫菜、香菇等。所以痛风患者最基本的食物控制，是要尽量避免食用高嘌呤的食物。"
李天红│南充市中心医院
2023/01/13收听(97418)
"痛风，是嘌呤代谢紊乱以及尿酸排泄减少所引起的一组疾病。对于痛风的病人，应尽量避免吃高嘌呤的食物。日常生活中，以下食物嘌呤是比较高的：肉类、海鲜、啤酒、白酒，动物的肝、胰、肾、脑、心等，这些食物含嘌呤都比较高，痛风病人尽量要避免食用。豆制品中的嘌呤不是特别高，一般不会影响痛风发作，所以，喝豆浆以及吃一些豆制品，对于痛风病人来说，是没有明显禁忌的。"
王树军│淄博市中心医院
2023/10/17收听(30836)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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