华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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髋关节坏死即股骨头坏死,股骨头坏死被称为不死的癌症,治愈率较低。一般早期股骨头坏死即单纯股骨头水肿,Ⅰ期股骨头坏死,早期发现通过适当药物治疗、补充钙剂、活血药物以及适当补充双膦酸盐,部分患者可能获得痊愈,骨髓水肿消失,股骨头治愈。
Ⅱ期或者Ⅲ期股骨头坏死,虽然坏死但是并没有塌陷,中间出现囊性变,可以采用微创手术,将坏死部分骨组织取出,植入新骨组织,用金属或者人工自体腓骨进行强度加强、支撑,可以起到延缓甚至治愈股骨头坏死的作用。当股骨头坏死到Ⅲ期、Ⅳ期甚至于更晚期时,无论采用什么方法,也无法治愈股骨头坏死。所以不同分期股骨头坏死,预后完全不一样。
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"髋关节坏死能否治愈,应依据当时发现患者处于的临床分期所决定。Ⅰ期和Ⅱ期患者发现较早,进行积极的手术干预能够保住患者的股骨头,能够彻底治愈。患者已经发现是Ⅲ期或者Ⅳ期时,只能通过关节置换来维持关节功能,也就是说关节保不住。临床上此病的分期,Ⅰ期、Ⅱ期说明股骨头的外形完整,但里面存在病理组织。此时通过干细胞移植,通过超声减压,或者通过打压植骨、钻孔减压等术式,使股骨头里的坏死组织被除掉,可以保留正常的股骨头,手术成功率非常高。Ⅲ期、Ⅳ期患者的股骨头外形已经塌陷,进行保守治疗没有任何意义,只能通过置换股骨头保证关节的功能。"
孙英飞│中日友好医院
2023/10/28收听(99728)
髋关节坏死主要发生在股骨头,即股骨头坏死,根据病程不同,治疗方法也不同,具体如下: 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/22播放(99260)
髋关节坏死主要发生在股骨头,即股骨头坏死,根据病程不同,治疗方法也不同,具体如下:
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/22播放(99260)
在临床上,又称为股骨头坏死或髋关节骨性关节炎,需根据患者的年龄和患者的股骨头坏死的分期选择相应... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/25播放(42832)
在临床上,又称为股骨头坏死或髋关节骨性关节炎,需根据患者的年龄和患者的股骨头坏死的分期选择相应...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/25播放(42832)
"髋关节坏死主要就是指组成髋关节的股骨头坏死,可以表现为疼痛、活动受限、跛行,长、短腿畸形等临床症状。股骨头坏死是一种临床难治愈的疾病,由于多种原因可以导致股骨头血液循环受阻,比如患者既往大量饮酒或者长时间服用激素,以及髋部受过外伤,均有可能导致血液循环受到影响,而产生股骨头头坏死的情况。患者可以表现为髋部的疼痛、活动受限,查体时做4字试验检查可为阳性表现,怀疑股骨头坏死后需要行X线、CT、核磁共振以明确诊断,尤其是核磁共振可以发现早期的股骨头坏死。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/01收听(80404)
髋关节坏死实际上是股骨头坏死,股骨头坏死在中国发生率非常高,特别是青壮年人群,发生率尤其高,与... 毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/02播放(62544)
髋关节坏死实际上是股骨头坏死,股骨头坏死在中国发生率非常高,特别是青壮年人群,发生率尤其高,与...
毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/02播放(62544)
"髋关节坏死的症状主要包括以下内容:1、病变早期一般无任何症状,逐渐可出现髋关节疼痛,并放射至膝关节,疼痛症状呈进行性加重,并出现夜间痛以及静息痛,应用非甾体类抗炎止痛药物以及下肢牵引、局部理疗等,可以使症状减轻,终止治疗后疼痛则再次发生。髋关节内收肌群疼痛比较明显,并伴有局部压痛及肌肉紧张,患侧下肢可出现跛行、行走困难,病人通常需要扶拐才能正常行动;2、晚期髋关节发生关节炎以及大腿内收肌群持续性痉挛,可以导致髋关节活动严重受限,无法完成髋关节内旋及外展活动,股骨头发生塌陷后,下肢长度通常会缩短。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/23收听(85096)
髋关节坏死,一般在临床上称为股骨头坏死。股骨头坏死的临床表现通常包括早期髋关节疼痛、髋关节活动... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/05播放(94434)
髋关节坏死,一般在临床上称为股骨头坏死。股骨头坏死的临床表现通常包括早期髋关节疼痛、髋关节活动...
2023/01/05播放(94434)
所谓髋关节坏死即股骨头坏死,因为髋关节坏死的说法在临床上十分罕见。股骨头坏死有多种治疗方法,根... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/27播放(85828)
所谓髋关节坏死即股骨头坏死,因为髋关节坏死的说法在临床上十分罕见。股骨头坏死有多种治疗方法,根...
2023/09/27播放(85828)
出现髋关节股骨头坏死,避免患肢剧烈活动,避免劳累,注意多卧床休息,可以给予局部的理疗,或者是外用氟比洛芬巴布膏进行抗炎、止疼对症治疗。也可以口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的抗炎镇痛药物进行症状的缓解。如果疼痛进一步加重,可以去正规的医院,完善必要的辅助检查,结合患者的症状体征,可以选择保头的手术治疗。比如髓芯减压术等。如果髋关节股骨头坏死到了非常严重的程度,严重的影响到患者的正常工作和生活,出现下肢不等长、跛行,需要及时的去正规医院就诊,可能需要进行髋关节的置换手术,才能彻底的治愈一系列症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/10/31收听(59530)
出现髋关节坏死带来的临床症状,避免髋关节的剧烈活动、下肢的负重,卧床休息,进行局部的保暖,避免受凉,可以口服塞来昔布、依托考昔,以及双氯芬酸钠肠溶片进行疼痛症状的缓解,或者理疗进行局部疼痛的改善。如果短期之内,髋关节坏死引起的症状没有任何改善,严重的影响到了正常的工作和生活,髋关节活动明显受限,及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确髋关节坏死的严重程度。可能需要进行手术治疗,才能让髋关节坏死的疼痛症状得到比较良好的缓解。
2023/10/13收听(78548)
髋关节坏死治疗首先需要明确病因,具体治疗如下:1、对因治疗:如患者因为长期服用激... 何斌│浙江大学医学院附属第二医院 2023/08/10播放(53596)
髋关节坏死治疗首先需要明确病因,具体治疗如下:
1、对因治疗:如患者因为长期服用激...
何斌│浙江大学医学院附属第二医院
2023/08/10播放(53596)
髋关节骨头坏死通常是指股骨头缺血性坏死,股骨头缺血坏死原因包括外伤,比如髋关节脱位,还有酗酒、... 陈建海│北京大学人民医院 2023/11/27播放(95264)
髋关节骨头坏死通常是指股骨头缺血性坏死,股骨头缺血坏死原因包括外伤,比如髋关节脱位,还有酗酒、...
陈建海│北京大学人民医院
2023/11/27播放(95264)
髋关节坏死一般也叫股骨头坏死,如果... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/14播放(40510)
髋关节坏死一般也叫股骨头坏死,如果...
2023/04/14播放(40510)
如果出现了髋关节的股骨头坏死,先应该对股骨头坏死进行分期和分级,不同的分期和分级,治疗方案不同... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(42326)
如果出现了髋关节的股骨头坏死,先应该对股骨头坏死进行分期和分级,不同的分期和分级,治疗方案不同...
2023/03/14播放(42326)
"当髋关节坏死,也就是股骨头坏死早期,一般通过保守治疗,具体如下:首先,避免髋关节负重,比如上下楼梯、爬山、搬重的东西或抱小孩行走,由于负重会对股骨头带来更多负荷,会引起坏死加重。其次,避免服用酒精,喝酒,避免使用激素,因为喝酒和使用激素都会引起股骨头坏死。然后,还可以进行保髋治疗,通过在股骨颈髓芯减压,降低股骨头压力,可以改善股骨头血供,缓解股骨头的坏死。最后,在股骨头坏死晚期继发性骨性关节炎时,可以进行人工全髋关节置换手术治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/04/02收听(62750)
半月板坏死通常不可以治愈。首先半月板发生坏死是一种不可逆的病理改变,死亡的组织无法复活,因此半... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(27654)
半月板坏死通常不可以治愈。首先半月板发生坏死是一种不可逆的病理改变,死亡的组织无法复活,因此半...
2024/04/29播放(27654)
"如果是早期的股骨头坏死,首先要避免诱因,比如避免过多的负重行走、负重活动、登山、远足,避免背很重的包,这样可以减少股骨头的力学负荷,减轻股骨头的坏死几率以及疾病发展的进程。如果是中期的股骨头坏死,可以进行保髋治疗,比如进行带血管蒂的腓骨瓣移植、股骨头的髓芯减压,进行保髋治疗。如果到达晚期的股骨头坏死,由于这时关节间隙彻底已经消失,股骨头完全变形、变扁,关节功能会有明显的障碍,可以进行人工全髋关节置换手术,术后可以恢复关节功能,早期开始功能锻炼。"
2023/05/12收听(94534)
髋关节骨头坏死即为股骨头坏死,幼儿股骨头坏死与成人不同。因为幼儿股骨头坏死影响股骨头骨骺的整个... 郭晓忠│北京积水潭医院 2023/07/22播放(78334)
髋关节骨头坏死即为股骨头坏死,幼儿股骨头坏死与成人不同。因为幼儿股骨头坏死影响股骨头骨骺的整个...
郭晓忠│北京积水潭医院
2023/07/22播放(78334)
"坏死型胰腺炎在临床当中发病率比较高,而且死亡率也偏高,这类胰腺炎如果能够及时有效的采取治疗手段,完全可以治愈,挽救生命。尤其是一经诊断出血坏死型胰腺炎,及时果断的采取手术治疗,包括胰腺被膜的切开减压,清除胰腺周围的坏死组织,并在胰腺周围留置引流管进行冲洗、引流或者术后的药物灌洗,这些治疗措施都能够彻底治疗坏死型胰腺炎,同时也可以在治疗期间采用血液透析、血液滤过的方式来清除体内毒素的代谢产物,对于坏死型胰腺炎引起的急性肾功能衰竭、肝腹水都能够起到很好的治疗效果,因此出现了坏死型胰腺炎,一定要到正规的三甲医院进行积极的抢救治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2023/12/25收听(82942)
"髋关节撞击综合征是一种常见的可引起慢性髋关节疼痛以及髋关节屈曲和内收受限的疾病,是由于股骨近端和髋臼盂缘间解剖的异常,或者解剖正常但是长期不正常外力的作用于髋关节,导致这两者长期不正常的接触碰撞,从而产生了反复的微型创伤,致使关节盂缘以及关节软骨的退变,从而引起一系列临床症状。是髋关节退行性骨关节炎的先兆,为了阻止和延缓髋关节的退行病变,所以对这种疾病要早期诊断,早期治疗。主要好发于爱好体育运动的年轻人,临床症状主要是轻微外伤之后或者很多人没有外伤的情况下缓慢发生的髋部疼痛、髋关节屈曲和内收受限,碰撞试验阳性,也是髋关节屈曲内旋的时候疼痛、运动的时候疼痛加剧等。对于治疗现在外科主要是外科手术处理,外科手术的目的是创造髋关节屈曲和内旋时有足够的碰撞空间。所以,进行手术能够有效地解除碰撞,是能够治愈的。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/04收听(66830)
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