郑州大学第二附属医院
神经内科
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小脑出现病变时，往往有特殊临床表现，如突发头晕、走路不稳、恶心、呕吐，常见于脑梗死、小脑血管病变、脑出血等。若时小脑发育不良引起，或是间歇性小脑萎缩，则患者的表现缓慢进行，不自主出现行走不稳、东倒西歪，似醉酒姿态。
另外，拿东西时手抖、不稳，如拿桌上杯子时方向感不佳，属于典型的小脑病变表现。还可以看到眼球震颤来回摆动，严重时会影响正常走路，行走较困难，不稳且易摔跤。当出现上述问题时，需考虑小脑是否存在病变。
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锻炼小脑可以使用以下方法：1、多走平衡木：原因在于小脑功能是维持运动平衡； 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/12播放(53230)
锻炼小脑可以使用以下方法：
1、多走平衡木：原因在于小脑功能是维持运动平衡；
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/12播放(53230)
"小脑症的治疗，主要是以手术治疗为主。因为小脑症主要是指孩子在刚出生的时候，头围就明显的比正常同龄儿小，颅骨的骨缝已经完全闭合或者是即将闭合，而影响大脑组织的正常发育。手术的目的是通过手术来扩大颅骨之间的范围，解除颅内压增高，使受压的脑组织和颅脑神经能够得到正常的生长发育。一般手术时机建议越早越好，六个月之内手术预后相对来说效果要好。一旦已经出现压迫视神经或者是压迫其它脑组织，可能会导致孩子出现智力障碍，这种情况下即使再进行手术，已经损伤的功能也不能够完全恢复。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/06收听(62892)
"小脑扁桃体下疝是逐渐形成的过程，一般是枕骨大孔畸形造成。理论上枕骨大孔是连接颅腔和脊髓腔的结构，一般有一定的限度，可以保持小脑扁桃体在正常的位置。如果形成畸形的表现，也就是宽大，而且相对比较异常，就会使上方的颅脑扁桃体逐渐向下游走。一旦达到某个程度，就会形成小脑扁桃体下疝。它是一个慢性的过程，一定要根据实际情况进行判断。对于小脑扁桃体下疝的治疗，只能选择手术，口服药物无法完全改善。需要明确病情，及早进行手术，才能减少下疝的程度，并且减少对患者的损伤。"
高亦深│威海市中心医院
2023/05/01收听(83834)
"小脑主要位于四脑室的后部，大脑与脑干当中部位，可以覆盖在四脑室上面，形成扇形的结构。小脑主要是用来调整肌肉的运动协调障碍，如果小脑出现病变，具体如下：第一、会表现为共济失调步态，东倒西歪的醉酒样步态。第二、会出现言语的协调障碍，出现吟诗样语言。第三、眼球震颤和出现手指的协调障碍共济失调、对指功能障碍和肌张力的下降，感觉自己四肢无力的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/09收听(79106)
"小脑管平衡，如果小脑有病变时，患者主要表现为平衡障碍和共济失调，也可以出现头晕、恶心、呕吐，有些患者也可能会出现爆发性的言语。临床上引起小脑常见的疾病，包括脑血管疾病、小脑肿瘤、小脑炎症和小脑萎缩等等。脑血管疾病主要包括小脑梗死和小脑出血，多数患者急性起病，常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症。如果患者的血压过低时，可能会引起脑部低灌注，严重的情况下可能会引起脑梗死。也可能是由于心脏疾病所引起，比如心房颤动、先天性心脏病、心脏瓣膜病，如果心脏内的栓子脱落，也可能会引起患者出现小脑梗死。如果是小脑萎缩，是一种神经系统变性疾病，患者大量饮酒也可能会出现。患者主要表现为头晕、平衡障碍、共济失调，也可能会出现意向性震颤等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/01/20收听(34426)
"小脑是脑组织的一部分，在大脑的后下方后颅窝内，对应的外面部位就是后枕部，也就是我们俗称的后脑勺。小脑的结构又分为三个部分，中间的叫小脑蚓部，两侧膨大的部分叫小脑半球，小脑的表面有一些基本上平行的浅沟。小脑是运动的重要调节中枢，小脑有很多的神经纤维，有传入的神经纤维，也有传出的神经纤维。它通过传入的纤维接受大脑的信息，经过一系列的整合之后再通过传输纤维传出去，传出去可以协调各关节、肌肉的运动，使我们的动作准确到位。此外，小脑在维持身体平衡上也起着非常重要的作用，所以说小脑就像是一个大的调节器，维持着平衡和协调运动。小脑损伤出现的主要症状就是共济失调，协同运动障碍。"
曾湘豫│北京医院
2023/01/25收听(96336)
脊髓肿瘤分髓内髓外，包括脊柱肿瘤，骨性结构肿瘤等。所以在医学上讲要鉴别诊断，总体而言，髓内肿瘤... 葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/17播放(83826)
脊髓肿瘤分髓内髓外，包括脊柱肿瘤，骨性结构肿瘤等。所以在医学上讲要鉴别诊断，总体而言，髓内肿瘤...
葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/17播放(83826)
如果患者足部出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑、皲裂等等情况，脚趾缝可以见到浸渍发白的情况，伴有剧烈的瘙痒，可以判断患者有脚气的可能。在此基础上需要化验真菌，如果镜检是阳性，可以进一步判断脚气。在临床治疗上，可以口服盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊，外用卢立康唑软膏、萘替芬酮康唑软膏、克霉唑软膏、特比萘芬软膏、盐酸特比萘芬喷雾剂，嘱患者避免剧烈的搔抓，以免引起继发感染。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/31收听(10540)
"判断化疗是否有效需要看患者的症状改善情况以及影像学检查结果，举例如下：1、术前新辅助化疗可能需要治疗4-8个疗程，化疗2-4个疗程之后需要复查评估疗效；如果能缩小肿瘤、降低分期，说明化疗有效，后面有再次手术治疗的机会；2、对于术后辅助化疗，在化疗期间、化疗后患者要定期复查，了解有没有病情进展；如果病情比较稳定，说明化疗有效；3、对于晚期肿瘤，一般不能进行手术或者放疗，应用化疗也需要监测肿瘤指标、影像学检查，了解有没有病情进展，以及原有肿瘤、转移病灶是否缩小；如果保持比较稳定或者有所缩小，说明化疗有效。化疗是一种比较常用的抗肿瘤治疗方法，可以分为术后辅助化疗、术前新辅助化疗以及晚期肿瘤的姑息化疗。"
孙伟│六安市人民医院
2023/06/20收听(11656)
"判断是否得了荨麻疹，主要根据典型的临床表现，荨麻疹为突然间出现的扁平红斑、风团，伴有明显的瘙痒感，皮疹在24小时内可以自行消退，但是容易反复出现，严重者还会出现心率加快、血压下降、喉头水肿等。治疗上主要是选择抗组胺药物治疗，同时需要避免接触可疑的致敏物，避免冷热刺激，口服药物主要有第二代的抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、非索非那定；第一代的抗组胺药物扑尔敏、赛庚啶等。当出现过敏性休克或喉头水肿时，需要及时给予肾上腺素及糖皮质激素治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/11/06收听(35542)
唇炎的判断主要依靠临床的表现进行鉴别。唇炎包括慢性脱屑性唇炎，唇黏膜可见黄白色或者褐色的脱屑、脱皮，能够无痛的将脱皮撕下，可能会继发感染，会呈现一定的轻度水肿和充血，也有可能有灼痛感。另外还有慢性糜烂性的唇炎，会表现为唇红糜烂、剥脱、有炎性渗出物，会形成黄色的痂皮，有的会有出血而凝结成为血痂，继发感染会有脓性的分泌物结成脓痂，这样的症状有时候会暂时的愈合，但是经常复发，这样来判断是唇炎。
苗俊峰│济南市人民医院
2023/07/25收听(67926)
胆囊息肉的判断主要是通过影像学检查，所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性病灶的总... 王东│北京大学人民医院 2023/08/13播放(55460)
胆囊息肉的判断主要是通过影像学检查，所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性病灶的总...
王东│北京大学人民医院
2023/08/13播放(55460)
肋骨骨折的诊断，需结合患者个人情况而定。成年人发生该病多由外伤引起，表现为咳嗽或吸气时胸痛加剧... 蒋煜文│珠海市人民医院 2023/01/04播放(69580)
肋骨骨折的诊断，需结合患者个人情况而定。成年人发生该病多由外伤引起，表现为咳嗽或吸气时胸痛加剧...
蒋煜文│珠海市人民医院
2023/01/04播放(69580)
"判断是否得了水痘，可以首先通过自己有没有接触过水痘患者以及带状疱疹患者判断。如果在最近的三周内接触过，又出现了相关的临床症状，能够支持自己得的是水痘；如果没有接触过，自己得水痘的可能性要下降。但这只是大体判断，真正的判断还是应该通过症状进行。症状一般都比较典型，主要是在躯干、头、面、颈部等部位出现红色的丘疹，出现典型的疱疹。疱疹最开始是透亮的而且会伴随着瘙痒，丘疹会很快变成疱疹，疱疹过一段时间疱疹液可以变浑浊并且萎陷或者抓破，之后会结一个血痂，所以这三种皮疹形态往往可以同时见到而且躯干的部位分布的多，之后才逐渐蔓延到四肢，四肢的部位分布的少。通过上述典型的临床表现，就可以做出水痘的临床诊断。"
历见伟│日照市中医医院
2023/05/09收听(44196)
判断是否患有猫抓病，可以根据近期外伤病史、皮肤异常表现、全身表现等情况进行自我判断，具体如下：... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/28播放(97774)
判断是否患有猫抓病，可以根据近期外伤病史、皮肤异常表现、全身表现等情况进行自我判断，具体如下：...
王磊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/28播放(97774)
"如果想要自己判断是否得前列腺疾病，主要通过临床症状进行判断。如果患者存在有尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿分叉、尿后滴白、会阴部疼痛不适或者下腹部疼痛不适等临床症状，需要考虑是前列腺炎的可能性。当出现这些临床症状，建议可以及时到医院去做尿常规、前列腺液常规检查，进一步明确诊断。一般需要根据临床症状和临床检查，共同确诊患者是否有前列腺炎的问题。一旦确诊为前列腺炎，建议可以通过药物进行治疗，可以服用头孢类的消炎药或者喹诺酮类的消炎药，前列舒通或者前列舒乐进行调理治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/01/07收听(41380)
肛门狭窄也是肛肠科常见的疾病，主要引起排便障碍，严重的患者大便非常困难。肛门狭窄分为原发性和继... 李辉│中日友好医院 2023/04/28播放(90328)
肛门狭窄也是肛肠科常见的疾病，主要引起排便障碍，严重的患者大便非常困难。肛门狭窄分为原发性和继...
李辉│中日友好医院
2023/04/28播放(90328)
判断肌无力，可以分为判断眼肌的无力，还是上下肢的肌肉无力。如果是判断眼肌无力，确诊重症肌无力，可以做新斯的明试验，得去医院做。患者可以自我进行疲劳试验，就是让患者自己重复活动，受累的肌群会出现肌无力的症状。比如让患者连续眨眼50次，可以看见眼裂的逐渐变小或者让患者持续的向上凝视，出现患侧的眼肌的无力以及患侧眼肌的瘫痪。还可以令病人仰卧位，连续抬头30次，可以看见胸锁乳收缩力减弱之后的抬头无力。如果要是判断双上肢和双下肢的无力，双上肢的时候可以让患者两手平举坚持，看哪一侧肢体逐渐向下掉落，双下肢可以让患者仰卧位于床上，双下肢离开抬高，看哪一侧肢体先掉落就可以判断哪一侧的肌无力。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/11/23收听(53080)
自我判断股骨头坏死，股骨头坏死高危人群需要提高警惕，如20-50岁成年人腹股沟、髋部疼痛，大腿... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/09/05播放(71264)
自我判断股骨头坏死，股骨头坏死高危人群需要提高警惕，如20-50岁成年人腹股沟、髋部疼痛，大腿...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/09/05播放(71264)
"肩周炎顾名思义就是肩关节周围的无菌性炎症，也就是老百姓常讲的肩膀痛或者胳膊痛，这种肩周炎的疼痛是有诱因的，包括比如受凉或者被空调吹过，冬天骑摩托车肩膀长时间吹风，有的人会有外伤史这些引起的肩膀疼痛，叫做肩周炎。它的疼痛有个很典型的特点，晚上睡觉睡着的时候会痛的比较严重，叫做静息痛。肩周炎还有一个比较明显的特点，就是它出现肩关节的活动受限，也就是早上梳头的时候可能会发现胳膊举不起来，梳头梳不了，或者够比较高的东西的时候举不起来，或者往后背伸的时候发现胳膊拉不上去，这种情况就可能是肩周炎。还有一种情况需要鉴别，人在剧烈运动之后或者过度劳累之后会出现肩膀，包括上肢胳膊的疼痛，这种疼痛经过休息之后一般会缓解，需要与肩周炎相区别。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2023/09/02收听(33060)
湖北省中西医结合医院 温暖
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