海南省妇女儿童医学中心
妇女保健科
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子宫颈肌瘤比较少见，如果肌瘤不大，没有症状可以定期观察。如果肌瘤比较大，需要手术治疗，宫颈肌瘤凸向阴道，从阴道做阴式肌瘤剥除即可；如果向腹腔内凸出，可以通过腹腔镜或开腹做。
所以，肌瘤小时没有症状可以不去处理，到医院定期检查，比如0.5-1年。如果子宫颈肌瘤较大且有症状，如出血或感到不舒服，就要手术治疗。宫颈肌瘤凸向阴道有时需要跟宫颈息肉、宫颈癌注意鉴别，但宫颈肌瘤表面比较光滑、质硬，与宫颈癌或宫颈息肉也容易鉴别。
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"女性子宫颈肌瘤是较特殊的肌瘤种类。子宫颈肌瘤需要手术治疗，因子宫颈肌瘤可改变宫颈形态，引起宫颈管狭窄。如女性生育期有生育要求，可导致不孕症出现。女性如没有生育要求，出现子宫颈肌瘤，导致宫颈管狭窄，可引起经血排出不畅，诱发女性出现子宫内膜异位症，还可引起月经周期改变。即使怀孕，孕期因宫颈肌瘤可影响正常宫颈形态，诱发出现怀孕期间腹痛、阴道出血、先兆流产或早产现象。分娩时较大的宫颈肌瘤，可影响宫颈扩张、胎头下降、正常分娩。宫颈肌瘤需手术治疗。"
申利文│天脊医院
2023/01/27收听(15398)
"子宫颈肌瘤就是指发生在子宫颈部位的子宫肌瘤。子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤。有可能没有临床症状也有可能出现月经异常、阴道内异常出血、腰骶部及下腹部疼痛不适感、阴道内异常分泌物等临床表现。对于子宫颈部肌瘤的治疗，需要结合患者的临床症状，如果肌瘤小、没有明显的症状，可以先不用治疗定期复查。如果患者具有明显的临床症状，或子宫颈部肌瘤的体积较大时，需要采取手术治疗的方式。要注意养成良好的卫生习惯，经常清洗外阴部位，换洗内裤，预防感染。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/02/06收听(86596)
"如果比较小可以选择保守随诊观察，但是对于较大的建议手术治疗，宫颈由于位置的特殊性，周围血运比较丰富，术中出血可能性相对较大。子宫肌瘤属于妇科常见的疾病之一，肌瘤生长的部位有浆膜下，肌壁间，粘膜下。还有阔韧带肌瘤以及宫颈肌瘤等特殊部位肌瘤，大部分都是良性。肌瘤发生原因一般认为是由于对雌激素较为敏感导致，长期处于紧张状态的女性也容易引发肌瘤生长并且使原有的肌瘤生长速度加快。平时可以少吃雌激素含量多的食物，所谓的补品也不建议吃太多。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/02/08收听(91264)
"卵巢肌瘤非常少见，是卵巢内肌肉细胞异常增殖导致。卵巢肌瘤属于卵巢的良性肿瘤，与卵巢纤维瘤接近，表现为附件区的实性包块，边界清晰，包块内部回声均质，但有时也会伴有腹水，称为麦格氏征。对于卵巢实性包块，在没有明确病理诊断之前选择单侧附件切除，尽量保留包块的完整性。切除之后要送术中的快速病理检查，以明确诊断。如果快速病理检查提示为卵巢肌瘤或者卵巢纤维瘤，就可以结束手术，不需要进一步扩大范围手术。如果病理提示为卵巢恶性肿瘤，要扩大范围手术，必要时术后要加上化疗。"
赵晓东│北京医院
2023/07/24收听(91070)
"卵巢肌瘤是妇科常见病之一，种类之多在全身各个器官的肿瘤中占据首位。卵巢肌瘤位于盆腔，早期并没有症状，恶性的肿瘤扩散快，患者就医已经是晚期。卵巢肌瘤治疗，如果是良性的，应该手术治疗，手术范围可以根据患者的年龄、有没有生育要求、以及肿瘤的情况，选择肿瘤剥除术、一侧卵巢的切除术、双附件的切除等。如果是恶性的卵巢肿瘤，也是以手术为主，辅以化疗或者放疗，手术范围原则上行双附件及全子宫的切除术。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/03/08收听(62602)
"子宫黏膜下肌瘤可以在宫腔镜下切除，子宫黏膜下肌瘤通常会引起月经量的变化，很多的患者会出现月经量增多，而且有的经期会出现延长的情况。对于子宫黏膜下肌瘤，它的手术方式通常是在宫腔镜下将黏膜下肌瘤切除。子宫黏膜下肌瘤是指肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔表面，仅为子宫内膜覆盖，黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内生长犹如异物，常引起子宫收缩，肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。如果出现子宫黏膜下肌瘤的患者有相应症状，一定要及时到医院进行治疗。"
葛静│北部战区总医院
2023/04/22收听(86768)
"子宫黏膜下肌瘤的治疗，需根据子宫肌瘤的大小及子宫肌瘤的位置来决定治疗方式。如果子宫黏膜下肌瘤突向宫腔，可行宫腔镜下黏膜下肌瘤电切术。如果子宫黏膜下肌瘤仅蒂部与宫腔相连，可经阴道行子宫黏膜下肌瘤摘除术。以上治疗方式均存在残留或者复发的可能，术后需要服用米非司酮或者使用GnRH-a来防止复发及减少残存肌瘤。如果合并有子宫其他病变，且无生育要求的女性，可以行腹腔镜下全子宫切除术。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2023/01/27收听(59692)
子宫平滑肌肌瘤通常在临床上不一定发现后都要治疗，比如肌瘤比较小，没有任何症状的情况下，可以动态... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/04播放(34437)
子宫平滑肌肌瘤通常在临床上不一定发现后都要治疗，比如肌瘤比较小，没有任何症状的情况下，可以动态...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/04播放(34437)
宫颈上有很多腺体，而阴道内细菌、炎症或其它原因导致腺体开口堵塞，可导致出现子宫颈囊肿。因腺体具... 吴林玲│天津中医药大学第一附属医院 2023/12/15播放(59836)
宫颈上有很多腺体，而阴道内细菌、炎症或其它原因导致腺体开口堵塞，可导致出现子宫颈囊肿。因腺体具...
吴林玲│天津中医药大学第一附属医院
2023/12/15播放(59836)
"宫颈囊肿是慢性宫颈炎的表现。很多女性在月经期间进行性生活，就容易导致宫颈的感染，造成宫颈囊肿的出现。由于宫颈感染各种病原体出现炎症反应和变化，在炎症愈合修复的过程当中，宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生，阻塞宫颈腺管形成囊性肿物。多次的妇科手术，以及妇科手术过程当中，不注意手术的卫生，也容易导致宫颈的感染，损伤到宫颈，导致细菌感染，也是女性患上宫颈囊肿的一种原因。另外，慢性炎症长期刺激宫颈组织充血水肿，由于炎性细胞浸润、结缔组织增生，往往也会发生宫颈的肥大。"
2023/02/26收听(86662)
子宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质部的局限性增生，并向子宫颈外口突出呈舌状改变的肿物。检查子宫颈经... 郭晓燕│惠州市中医医院 2023/02/24播放(59440)
子宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质部的局限性增生，并向子宫颈外口突出呈舌状改变的肿物。检查子宫颈经...
郭晓燕│惠州市中医医院
2023/02/24播放(59440)
"所说的宫颈折断就是指宫颈裂伤，造成宫颈裂伤有以下原因：1、足月分娩时急产的情况下会导致宫颈局部裂伤，往往会造成大量出血甚至出现失血性休克的情况；2、在接产的过程中没有很好的使胎头俯曲也可能会造成宫颈裂伤；3、后穹窿裂伤，如果宫颈本身比较坚硬的情况下，随着子宫的收缩，宫口并没有开大，先露部很可能在宫颈后穹窿最薄弱的地方娩出造成宫颈与子宫之间出现了比较大的裂伤，建议及时给予治疗，主要是通过手术进行缝合。"
2023/12/17收听(13942)
"宫颈大小的正常范围是不一样的，但正常情况下直径应该是两厘米左右。有些人有长期炎症的刺激，会使得宫颈非常肥大，甚至有到四厘米大小的情况，也都可以的。但是有些女性在绝经后，宫颈就会萎缩，会萎缩得很小，比如直径一厘米左右也是正常的。还有些情况，如果是剖宫产的孕妇，宫颈和自然分娩的孕妇的宫颈是不一样的。因为自然分娩后，宫颈多少都会有裂伤的情况，宫颈口像口唇有横裂的情况。如果裂伤太重，有时会出现内翻，宫颈管内膜会翻出来，引起白带增多，经常有炎症的情况会长息肉。如果是剖宫产的女性，往往宫颈口是个小圆眼，所以是不一样的。如果女性没有长宫颈癌，以上都是正常现象。"
张毅│北京医院
2023/10/09收听(93174)
子宫颈息肉是由慢性宫颈炎导致的柱状上皮细胞增生。多数是在妇科检查的时候发现，宫颈口可观察到多个... 余燕│中国人民解放军第四七六医院 2023/05/16播放(88760)
子宫颈息肉是由慢性宫颈炎导致的柱状上皮细胞增生。多数是在妇科检查的时候发现，宫颈口可观察到多个...
余燕│中国人民解放军第四七六医院
2023/05/16播放(88760)
引起宫颈息肉的确切原因，并不是十分清楚。目前认为，宫颈息肉的形成，与宫颈的长期慢性炎症刺激有关... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/08播放(53104)
引起宫颈息肉的确切原因，并不是十分清楚。目前认为，宫颈息肉的形成，与宫颈的长期慢性炎症刺激有关...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/08播放(53104)
"子宫息肉是妇科临床上常见的疾病，可分为宫颈息肉和子宫内膜息肉，属于良性且预后良好。宫颈息肉是宫颈部位长出的赘生物，通常由于慢性宫颈炎症长期刺激而引起。患者可有白带量增多、白带中带有血丝或者腹同房后出血等症状。子宫内膜息肉是附着于子宫内膜的赘生物，通常患者会出现月经量增多的症状。无论是宫颈息肉还是子宫内膜息肉，可根据息肉大小决定治疗方案。对于小的息肉，而且患者临床没有明显症状，可以先观察，不予治疗。如果息肉比较大，患者出现明显的临床症状，就需要及时治疗。宫颈息肉可以使用利普刀、冷冻或者激光治疗，子宫内膜息肉还可以在宫腔镜下进行息肉摘除术。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/13收听(80964)
子宫颈囊肿绝大多数是一种生理性变化，通常是新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口，导致腺体分泌受阻，宫颈腺管阻塞，里面的液体不能顺利排出来而形成囊肿。这种原因导致的子宫颈囊肿都比较小，颜色大多是青白色的小囊泡，生理性囊肿不需要处理。如果患有子宫颈囊肿的同时还出现了感染，囊肿就会从青白色变成淡黄色，甚至流脓，如果是因为慢性宫颈炎症导致的囊肿，而且症状特别严重，就需要针对宫颈炎进行治疗，缓解囊肿的症状。
许娜│北部战区总医院
2023/03/11收听(62188)
"有的子宫颈糜烂不是疾病，正常子宫颈一般有两种上皮覆盖，是鳞状上皮和柱状上皮。当柱状上皮覆盖于鳞状上皮表面的时候，可以呈现糜烂状，不是病态。柱状上皮覆盖鳞状上皮是生理性表现，可以随着体内的雌孕激素高低，表现鳞柱交界内移或者外移。一般宫颈糜烂可以根据柱状上皮覆盖鳞状上皮占宫颈面积的大小来分度，面积覆盖1\/3宫颈以下叫轻度，覆盖宫颈2\/3面积叫中度，超过2\/3叫重度。因为柱状上皮有分泌功能的上皮，所以有宫颈糜烂的女性可能阴道分泌物会比较多。如果没有什么异常情况不需要做治疗，若合并有炎性感染的时候，可以阴道上药治疗。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/06收听(90610)
宫颈息肉是宫颈的新生物，通常是由于宫颈炎症导致。宫颈息肉可以位于宫颈的表面和宫颈管内，患者有的时候检查可以看到宫颈息肉，有的时候息肉又消失，往往提示宫颈息肉的根部位于宫颈管内。月经来潮时由于经血的冲刷，宫颈息肉可以伸出至宫颈管位，通过检查可以看到，因此宫颈息肉最好在月经刚刚结束时进行检查。宫颈息肉是需要手术摘除的，摘除之前最好进行宫颈的TCT和HPV检查，了解宫颈的情况，除外宫颈的炎症，而摘除的宫颈息肉也要送病理检查，了解息肉的性质。
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/18收听(86700)
子宫颈管息肉是息肉的根部位于子宫颈管内，一般如果子宫颈受到长期的慢性炎症等刺激，宫颈的腺体及间质会发生增生，增生的组织形成突起，进一步形成质软的赘生物，则形成息肉。而如果息肉根部正好生长于子宫颈管内称为子宫颈管息肉，子宫颈管息肉如果体积较小，可能通过妇科内诊时不能在宫颈表面看到，仅仅是通过超声检查来发现。而如果是蒂比较长的、体积较大的宫颈管息肉，使息肉脱出于宫颈外口，可能在进行妇科内诊时在宫颈表面看到。如果诊断子宫颈管息肉，要采取手术的方式将其切除，并且送病理检查。
单莉莉│北部战区总医院
2023/10/31收听(18620)
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