背部偏上这个部位的脊椎感到疼痛，可由几种原因导致，具体如下：

1、无菌性炎症：可能是局部韧带的一种无菌炎症，像脊上韧带炎、肌腱韧带炎。这两个韧带都附着在脊柱背侧的棘突这个位置，如果出现了病变，可以导致脊柱的棘突部位疼痛。查体的时候就感觉后背这个地方有明显的压痛，特别是在患者弯腰、劳累的时候，疼痛特别明显。依靠早期的查体和其他一些辅助检查，排除了其他疾病之后，就要考虑脊上韧带炎或者肌腱韧带炎；

2、骨质疏松：这个疾病在临床中也非常常见，尤其常见于有代谢障碍或者年龄比较大的患者。患者如果出现这种情况，就会出现颈椎、胸椎疼痛，尤其是后背这个地方疼痛特别明显。如果活动量大，或者在负重的情况下，疼痛会特别剧烈，这时候可以拍个脊椎X光片、CT。另外，可以通过化验血或者测骨密度，了解一下局部骨质的情况，必要时需要到内分泌科就诊，调理骨质疏松；

3、其他：可能是局部长了肿瘤，或者是存在结核性病变，当脊柱有了肿瘤和结核性病变的时候，也可以有局部的疼痛。因为这种炎症和肿瘤，也会破坏局部的骨质和周围的软组织，从而出现一系列的症状，同时患者可能有全身症状，像低热、消瘦、贫血等。