哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
手机浏览
肠化全称叫做肠型化生,通常肠型化生发展到癌变并没有确切的时间,这个过程是一个缓慢的过程,可能是5-10年的时间,也可能是15年以上的时间。
肠型化生主要是发生在慢性胃炎的病人,而肠型化生按照严重程度可以分为轻度肠型化生、中度肠型化生和重度肠型化生。肠型化生的程度越重,导致癌变的风险会越高。
一般胃癌的发生会经历从慢性浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎的过程,而一旦得了慢性萎缩性胃炎就可以伴有肠型化生和异型性增生,重度肠型化生和异型性增生就可能会演变为胃癌。
所以如果病人合并有慢性萎缩性胃炎和肠型化生,建议半年进行胃镜的检查。如果发现可疑的病变,要取组织做病理学检查来明确是不是癌变。
一旦诊断胃癌,就要按照分期的早晚给予相应的治疗,包括手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等控制病情的发展。
所以在临床上如果出现了慢性萎缩性胃炎到伴有肠型化生或者异型增生,应该到消化科使用相应的药物治疗,延缓肠型化生或者异型增生发展成癌变。
分享:
"轻度肠化常见于胃镜的病理报告中,胃黏膜在糜烂修复过程中间有可能会发生肠化,叫肠上皮化生。肠上皮化生根据病变的严重程度,分为轻、中、重度,这些都不叫癌变。如果在发生肠化的过程中间出现了不典型增生,不典型增生又分为低级别和高级别,上皮内瘤变也叫异型增生,概念是一样的,只不过上皮内瘤变的是世卫组织的通用说法。其中高级别上皮内瘤变是有癌变潜质,可能发展为原位癌,属于癌前期病变,或者叫癌前期状态。如果是病变较为局限,会进行内镜下的黏膜剥离术。总而言之,轻度肠化病变不是太严重,不必过于恐慌,规律的饮食,调畅情志,然后半年或一年左右进行胃镜的复查,酌情取病理组织活检,能够有效早期预防癌变的可能。轻度肠化不是癌变,也不太容易发展成癌变,定期随访即可。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/05/31收听(37318)
轻度肠化到发生癌变需要几年的时间,目前并没有准确的数字,那么这个过程可能需要2-3年,甚至3-... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/02/23播放(37570)
轻度肠化到发生癌变需要几年的时间,目前并没有准确的数字,那么这个过程可能需要2-3年,甚至3-...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/02/23播放(37570)
胃黏膜出现肠化指正常的胃黏膜壁被肠黏膜取代,根据其严重程度可分为轻度肠化、中度肠化、重度肠化。... 陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/07播放(90928)
胃黏膜出现肠化指正常的胃黏膜壁被肠黏膜取代,根据其严重程度可分为轻度肠化、中度肠化、重度肠化。...
陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/07播放(90928)
"中度肠上皮化生的患者发生胃癌的风险相对较高,但最终不一定都会导致胃癌的发生,肠化患者应引起重视,建议定期复查胃镜。肠上皮化生简称肠化,是胃黏膜对炎症刺激的一种反应。肠上皮化生的病理学基础,是肠黏膜的上皮细胞转变为含潘氏细胞及杯状细胞的肠黏膜上皮细胞组织,多见于慢性萎缩性胃炎的患者。肠上皮化生在中老年患者中较为常见,胃镜检查时,肠化的胃黏膜表现为颗粒不平的结节样改变,颜色可呈现白色或淡黄色,多以胃窦和胃角部最为显著,严重时也可累及胃体及胃底的胃黏膜。建议中度肠上皮化生患者,饮食宜清淡、有规律,定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/26收听(18702)
"中度肠化的病人大部分不会癌变,肠化是指胃黏膜上皮被肠黏膜上皮取代,常在慢性萎缩性胃炎中比较多见,也可见于溃疡、胃息肉等疾病。有很多中度肠化的报道,说明这种情况癌变发生几率非常低,只有2%-4%的可能。一部分肠化可以癌变,属于大肠型肠化,大肠型的肠化细胞会产生一种硫酸黏液物质,造成酶缺乏,导致癌症发生。很多病人是小肠型肠化,通常不会癌变。有肠化的病人一定要定期复查肠镜、胃镜,看看肠化情况,要根据不同病因进行预防。幽门钉感染的病人需要根据幽门螺杆菌进行针对性治疗,有些病例需要进行内镜下干预和治疗。中度肠化患者主要的任务是定期监测,大概每半年到医院复查一次,一旦病情加重,达到重度肠化就需要做手术治疗。平时要改变生活习惯,不吃辛辣、生冷食物,要戒酒、戒烟,多参加体育锻炼,要保持情绪稳定,心情舒畅、愉快,摆正心态,积极的面对,避免过于紧张、焦虑。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2023/08/11收听(43496)
重度肠化是老百姓的一种术语,在医学上称为重度不典型增生,是一种病理检查结果,多在息肉、腺瘤的病... 李黎波│南方医科大学中西医结合医院 2023/09/26播放(92978)
重度肠化是老百姓的一种术语,在医学上称为重度不典型增生,是一种病理检查结果,多在息肉、腺瘤的病...
李黎波│南方医科大学中西医结合医院
2023/09/26播放(92978)
肠化是一种病理学的名词,一般指胃黏膜的上皮出现肠化生,即胃上皮变成了具有肠上皮特点的上皮。 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/25播放(48933)
肠化是一种病理学的名词,一般指胃黏膜的上皮出现肠化生,即胃上皮变成了具有肠上皮特点的上皮。
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/25播放(48933)
肠化是胃黏膜炎症基础上出现的进一步病理学改变,一般常见于慢性萎缩性胃炎,在慢性萎缩性胃炎的基础上出现轻度的肠化,然后是中度肠化,进一步发展出现重度肠化。重度肠化可进一步发展成为异型增生,异型增生包括轻度异型增生、中度异型增生,然后是重度异型增生。在重度异型增生的基础上,才有可能出现早期的恶性肿瘤,包括早期胃癌、早期的结直肠癌等等。所以在出现重度肠化的时候,要时刻进行相关检查,早期发现,早期治疗。
刘加宁│宿迁市人民医院
2023/04/17收听(21714)
"轻度肠化转变为中度一般需要1-2年,肠化最常见于慢性萎缩性胃炎,一般为轻度、中度和重度肠化。对于引起慢性萎缩性胃炎的主要原因,与刺激性饮食、进食腌制的食物和幽门螺杆菌感染有关。在胃黏膜肠化的基础上会进一步发展,出现异型增生,最后会发展为早期胃癌。轻度肠化一般可以逆转为慢性萎缩性胃炎,如果出现中到重度肠化,就很难逆转。所以当发生肠化时,除了要抗幽门螺杆菌治疗以外,还应该积极进行胃镜检查,必要时在色素内镜或者染色内镜、放大内镜进行观察。除了有肠化以外,要观察是否存在异型增生,必要时可以在内镜下进行局部切除治疗。"
2023/12/27收听(94470)
部分轻度肠化患者可以治好,所谓肠化是指胃黏膜本身的腺体有所减少,被肠上皮的腺体所代替。轻度肠化... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/08播放(47162)
部分轻度肠化患者可以治好,所谓肠化是指胃黏膜本身的腺体有所减少,被肠上皮的腺体所代替。轻度肠化...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/08播放(47162)
"肠上皮化生属于癌前病变,是一种病理变化。主要是由于炎症长期得不到有效治疗导致。使胃部局部细胞受到刺激和损害导致正常细胞转化成肠上皮细胞,吸收和消化功能减弱。肠上皮化生发展到胃癌是一个漫长的病理过程,重度肠化不一定转变为胃癌。所以具体发展到胃癌的时间不确定和患者具体病情和身体素质有关。但肠上皮化生一定要引起重视,要积极治疗。可以使用生胃酮、硫糖铝、蒙脱石散等具有保护胃黏膜效果的药物。使用奥美拉唑等质子泵抑制剂,减少对胃粘膜的损伤。使用西尼替丁、法莫替丁等拮抗剂。使用胃复安、吗丁啉、西沙必利等促进胃动力药物进行治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/04/21收听(15062)
胃重度肠化离癌变最快几年,与患者体质、生活因素、遗传情况等有关,不能一概而论。胃肠化即肠上皮化生,是指胃黏膜上皮转变为小肠或大肠黏膜上皮组织,属于癌前病变...
姚炜│北京大学第三医院
2023/07/01阅读(4014)
先要了解什么是重度肠化,重度肠化是一种以胃部的黏膜萎缩,腺体减少为主要特征的重型胃炎。随着疾病的进展,胃部会出现肠上皮化生。轻度肠化,只是通过病理才能发现,重度肠化,偶尔可以通过胃镜检查发现,可以看作是癌变的前兆。从肠化到癌变,具体需要多长时间,这就要看他的病情进展以及治疗情况了,可能需要几年或几十年不等。但也不是所有的肠化都会癌变,只是存在癌变的可能性,但具体的情况需要从患者自己的身体状况、病情的发展以及治疗的情况具体分析。在日常生活中可以用药进行控制病情,治疗效果还不错。但重度肠化较轻度的来说,需要治疗的周期更长,但不用过于担心,可以治愈。但在用药过程中要注意饮食清淡,尽量避免辛辣刺激食物,需要戒烟戒酒。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/05收听(66128)
胃内黏膜是柱状上皮,如胃黏膜受损坏,在损伤修复的过程中胃柱状上皮由肠道上皮所代替,叫做肠化。肠... 李英男│中国人民解放军总医院 2023/05/07播放(61536)
胃内黏膜是柱状上皮,如胃黏膜受损坏,在损伤修复的过程中胃柱状上皮由肠道上皮所代替,叫做肠化。肠...
李英男│中国人民解放军总医院
2023/05/07播放(61536)
"小灶肠化主要是指某些部位出现肠上皮化生,而小灶主要是指肠上皮化生的面积比较小,一般在1-2mm或者在1cm以内称为小灶。所谓的肠上皮化生主要是在胃内,出现被肠道黏膜或者大肠黏膜所取代的过程,属于癌前病变,但是一般情况下发生癌症的机率相对小于1%。这种情况也是持续很长时间,一般3-5年或十余年才能发生癌症的可能,只要给予系统的治疗,完善幽门螺旋杆菌的监测,抗幽门螺旋杆菌治疗,多数都能够抑制住或者起到预防的作用。所以建议定期复查胃镜,必要的时候做病理检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/17收听(29858)
重度肠化要结合自身的情况,必要时可考虑手术治疗。重度肠化是肠上皮化生发生在胃部,主要的意思就是指该出现胃黏膜的部位却被肠黏膜取代了,这样的情况叫做肠上皮化生。属于胃炎比较常见的表现,正常胃黏膜损伤后会导致肠黏膜在上边代替增生而出现的症状。症状较轻时可以通过保守治疗,密切观察局部是否出现逆转,如果不能够逆转,出现不典型性的增生,而且进展比较快,为了防止局部出现癌变现象,可以进行手术的干预。这种手术方法比较简单、易行,通过胃镜下进行微创治疗,通过电灼烧的方法就可以进行,也可以防止症状加重。
周中银│武汉大学人民医院
2023/05/31收听(97276)
肠化(+)肯定不是很严重。首先有关癌前病变一定要明确概念,癌前病变是发展到癌的必经阶段,但并不... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/23播放(42831)
肠化(+)肯定不是很严重。首先有关癌前病变一定要明确概念,癌前病变是发展到癌的必经阶段,但并不...
2023/05/23播放(42831)
小灶肠化是在病理报告中所见到的描述性词汇,通常指胃黏膜病变经过取活检做成病理切片,染色后在显微... 张昊│河南省人民医院 2023/01/03播放(57350)
小灶肠化是在病理报告中所见到的描述性词汇,通常指胃黏膜病变经过取活检做成病理切片,染色后在显微...
张昊│河南省人民医院
2023/01/03播放(57350)
肠化是肠上皮化生的简称,属于胃癌前病变的一种。胃黏膜的细胞应该是胃黏膜细胞,肠黏膜细胞应该是肠... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/10/07播放(75030)
肠化是肠上皮化生的简称,属于胃癌前病变的一种。胃黏膜的细胞应该是胃黏膜细胞,肠黏膜细胞应该是肠...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/10/07播放(75030)
肠化是指萎缩性胃炎的一种病理表现,在病理上肠化可以分为轻度肠化、中度肠化和重度肠化。通常轻度和... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(44867)
肠化是指萎缩性胃炎的一种病理表现,在病理上肠化可以分为轻度肠化、中度肠化和重度肠化。通常轻度和...
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(44867)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万