湖北省第三人民医院
神经内科
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针对抗癫痫药每天最佳的服药时间,要强调的是抗癫痫药每时每天不是按一日三餐服用,而是定点服用。如果是q6h,即每6h一次,或者每8h一次。如果医生是嘱咐每8h一次,可以大概计算一下。
其实一般每天两次,就是早上8点和晚上8点,或者早上10点或到晚上10点,按这个时间算。如果是每天三次,就按8h一次去计算,比如早上6点钟起来服用,就是下午2点钟、晚上10点钟分别服用一次。
所以抗癫痫药是8h或12h一次的服药,如果每天只需要服用一次药物,睡前服用最佳。因为睡觉的时候癫痫发作最频繁,睡前服用可以达到最好的药效。
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"目前针对于艾滋病的抗病毒治疗药物,有六大类,30多种,分别是核苷类抗病毒药、非核苷类抗病毒药、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、CCR5抑制剂、融合酶抑制剂,每种药物的特点不同,所以最佳的服药时间也不同。如应用依非韦伦时,因为依非韦伦有神经系统的副反应,患者常会出现头晕的症状,所以最好是在睡前服用。因为睡前服用出现头晕的症状在睡眠当中影响不大,如果在日间服用的话,出现头晕的症状可能会影响工作或者是运动。服用替诺福韦的话,可以在餐后服用或者与食物同时服用,与食物同时服用会增加药物的生物活性。所有的抗病毒药物,都应该有规律地服用,每天应该定时服用,定时服用可以保持血药浓度、保证对HIV病毒的抑制作用。患者不能随意地漏服,也不能擅自停药,不规律的用药会增加耐药风险,一旦发生耐药会出现病毒反弹,而且也会为以后的抗病毒治疗增加难度。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(14313)
"心脏病患者的不同药物服用时间有所不同,比如阿司匹林肠溶片最佳服用时间为晨起空腹早餐前服用。药物迅速的通过胃到达肠道发生溶解,从而达到最好的效果以及最低的不良反应。硝酸酯类药物一般在早饭后服用,他汀类降脂药物一般在睡前服用。合并有高血压的患者一般在晨起空腹同时服用降压药物,来控制全天的血压水平。因此,心脏病的药物最佳的服用时间,需要根据药物的种类以及患者的病情来制定最佳给药时间。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/05/23收听(65750)
艾滋病服药的时间根据服用药物不同,时间也不同,比如服用依非韦伦药物,建议晚上服用,因为依非韦伦... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/22播放(79052)
艾滋病服药的时间根据服用药物不同,时间也不同,比如服用依非韦伦药物,建议晚上服用,因为依非韦伦...
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/22播放(79052)
"大多数高血压患者的服药时间都是在晨起之后,因为很多降压药物都属于长效的,比如厄贝沙坦类药物1天服用1次即可。晨起之后胃中没有食物干扰,服用降压药物之后,药物吸收会更好。晨起之后血压容易达到高峰,很多高血压患者往往是在清晨,或者上午的时候血压最高,此时服用药物可以防治血压达到高峰。但是有个别高血压患者,血压峰值是在下午或者傍晚,这时候就可以将降压药物适当延后,可以放到中午饭前服用或者晚饭前服用。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/04/17收听(65984)
抗癫痫的药大致有两大类,其中一类是传统的抗癫痫药,比如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等这几种是比较老的,有的可能有上百年的历史了。近几年也有新型的口服抗癫痫药,比如拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平、托吡酯、加巴喷丁这一类。新型的口服抗癫痫药,目前认为抗癫痫的效果要好,相对来说对认知功能的损伤可能会少,副作用、药物之间的相互作用也会小,但最主要的是根据癫痫发作的类型来进行不同的抗癫痫药物的选择。
国红│北京医院
2023/09/23收听(31730)
抗癫痫药物主要包括卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠,这些药物属于比较传统的经典的抗癫痫的... 母艳蕾│北京医院 2023/05/24播放(36555)
抗癫痫药物主要包括卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠,这些药物属于比较传统的经典的抗癫痫的...
母艳蕾│北京医院
2023/05/24播放(36555)
癫痫要根据发作类型选择合适的药物,建议在医生指导下使用,常见的药物有:1、部分性发作... 张晓华│首都医科大学宣武医院 2023/12/24播放(71976)
癫痫要根据发作类型选择合适的药物,建议在医生指导下使用,常见的药物有:1、部分性发作...
张晓华│首都医科大学宣武医院
2023/12/24播放(71976)
以往使用的抗癫痫药物通常有苯妥英、苯妥英钠、苯巴比妥等药物,由于有一定程度的副作用,目前已经逐... 范存刚│北京大学人民医院 2023/11/04播放(78892)
以往使用的抗癫痫药物通常有苯妥英、苯妥英钠、苯巴比妥等药物,由于有一定程度的副作用,目前已经逐...
范存刚│北京大学人民医院
2023/11/04播放(78892)
抗癫痫药广普、高效、耐受性好、药物相互作用少、容易加量,具有这些特点,是一个比较理想的抗癫痫药。抗癫痫药的选择是根据发作的类型不同,而选择不同的抗癫痫药,因此需要在医生指导下用药。第一类,部分性发作以及继发全面强直发作,这一类以卡马西平作为首选,其次还有妥泰、左乙拉西坦以及苯巴比妥。第二类,全面性发作,通常首选丙戊酸钠,其次有左乙拉西坦、妥泰等等。再有失神发作、肌阵挛发作等等,也都以丙戊酸钠作为首选。第三类,癫痫病综合征,除了上述抗癫痫药之外,还会应用到激素,比如强的松、ACTH等等。
2023/04/12收听(90738)
根据癫痫发作及癫痫综合征类型,有相对的抗癫痫药,如单纯的复杂部分性发作,有卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦,还有丙戊酸钠,都是一线用药。二线用药,包括托吡酯、加巴喷丁等。如果是全面性强直-阵挛发作的,可以用丙戊酸钠、拉莫三嗪,还有卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦,还有苯巴比妥。二线用药也就是托吡酯等,如失神发作的,可以用丙戊酸钠、乙琥胺、拉莫三嗪,二线用药包括氯硝西泮、氯巴占等。如果强直性发作,一线用药丙戊酸钠,二线用药就是拉莫三嗪等。失张力的发作可以用丙戊酸钠,二线用药就是拉莫三嗪,如肌阵挛性发作,也有丙戊酸钠、左乙拉西坦,二线用药可以用氯硝西泮。如婴儿痉挛症发作,可以用促肾上腺皮质激素,如泼尼松,二线用药就是氯硝西泮,如有中央和颞部或枕部棘波的良性儿童期的癫痫,可以用卡马西平、丙戊酸钠。总之,目前抗癫痫的药物有很多,要根据发作的类型来决定是选一线用药,还是二线用药。癫痫发作的时候一定要及时控制,防止带来不良的后果。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/01/26收听(45338)
"谷胱甘肽片是常用的保肝药,因为本品存在食欲不振、恶心、呕吐、上腹痛等不良反应,为减少对胃部的刺激,建议在饭后服用,尤其对于胃肠功能不好的患者,饭后服用能够将药物的刺激降到最低。还原型谷胱甘肽在人体内能够起到许多重要作用,如活化、氧化还原系统、激活SH酶、解毒等,参与体内的三羧酸循环和糖代谢,促进体内产生高能量,起到辅酶的作用,还可以与多种外源性、内源性有毒物质,与之结合生成减毒物质。使用时偶有皮疹等过敏症状,,偶有食欲不振、恶心、呕吐、上腹痛等症状,应立即停药,在医生的指导下进行治疗。药物都有毒副作用,但是还原型谷胱甘肽片主要是用于保肝的治疗,基本伤害不大,副作用根据患者身体状况而定。建议患者在服药时应避免与维生素B12、维生素K3、乳清酸、抗组胺制剂、磺胺药等混合使用。"
张碧华│北京医院
2023/06/13收听(13936)
"夜间血压升高最佳服药时间为下午的4-6点,对于高血压来说,建议服用24小时平稳降压的药物治疗。血压波动有其特征,包括杓型血压、非杓型血压、反杓型血压以及超杓型血压。夜间血压升高与夜间心脑血管事件高发相关,所以要控制夜间的血压,需要调整降压药物服用的时间。一般降压药物服用时间为清晨服用,但对于夜间血压控制不佳,建议调整降压药物的时间,为下午4-6点,可以避免凌晨至两点时血压达到最低值,即血压进一步降低,导致器官低灌注,而出现临床疾患的可能性,同时又可以使夜间血压保持平稳。"
刘涛│湖北省中医院
2023/10/03收听(88702)
"力平之就是所说的非诺贝特,非诺贝特主要用于治疗高脂血症,它主要降低甘油三酯,就是脂肪,同时也可以降低低密度脂蛋白胆固醇。力平之也就是非诺贝特它的吸收不受食物的影响,理论上讲可以在餐前服用,也可以在餐后服用。但是力平之它对胃肠道是有一定刺激作用的,所以为了减轻对胃的刺激作用,建议非诺贝特应该在餐后服用。至于非诺贝特在一天中的早上、中午、晚上哪个时间段服用,这都没有明显的影响和差异。所以根据大家服用其它药物的时间要求,可以简化给药方案,力平之也就是非诺贝特可以在早上服用,也可以在午餐后服用,也可以在晚餐后服用,没有说力平之必须要在晚上服用。当然要提醒一下,服用力平之也就是非诺贝特降血脂的同时要严格控制饮食中脂肪的量,也就是餐饮的控制对降血脂也是非常重要的。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/07收听(31222)
"高血压患者最佳的服药时间,需要根据其血压波动的类型来决定。对于大多数高血压患者,血压波动类型属于杓形血压,建议清晨起床即服用高血压药物。对于其他类型的血压波动,包括非杓形血压、反杓形血压和超杓形血压的患者,可以一天两次服用降压药物,包括清晨以及下午、晚上服用降压药物,从而保证夜间血压平稳的状态。高血压为高血压综合征,往往会伴随动脉粥样硬化性疾病,对于抗血小板药物,建议在饭前半小时服用,而对于他汀类的调脂药物,建议在睡前服用。规范化的服用药物,可以使病情得到更好的控制。"
2023/11/05收听(92052)
夜间血压高最好的服药时间是晚上,夜间血压高,最常见的是有睡眠呼吸暂停的患者,因为睡眠呼吸暂停,... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(32439)
夜间血压高最好的服药时间是晚上,夜间血压高,最常见的是有睡眠呼吸暂停的患者,因为睡眠呼吸暂停,...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/17播放(32439)
拜新同服药最佳时间为晨起空腹时,一般在早晨6:00-10:00。由于晨峰血压通常为一天血压最高... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/07/18播放(50762)
拜新同服药最佳时间为晨起空腹时,一般在早晨6:00-10:00。由于晨峰血压通常为一天血压最高...
2023/07/18播放(50762)
"力平之是降脂药,可以降低甘油三酯和胆固醇,建议每日在相对固定的时间和饭一起服用,相对效果最佳。力平之通常的用法是每日一次,一般建议随餐服用,即药物需要和饭一起吃。建议患者选择固定时间,在每日相对固定的时间和饭一起服用,可以使药物更好的发挥疗效,尽量选择进食脂肪较多的一餐时服用力平之,可以更加有效的降低甘油三酯。固定的时间服用力平之可以提高用药依从性,避免重复服药或者漏服。如果患者有其他情况,需要遵照医嘱服用。注意力平之不能空腹服用,对于孕妇以及哺乳期的妇女是禁用的,对于肝肾功能不全的患者也要慎用。"
陈頔│北京医院
2023/09/17收听(83142)
"耐信作为肠溶制剂,建议在餐前服用,可以使药物迅速通过胃部而进入肠道,实现在肠道内的崩解。耐信也就是埃索美拉唑镁肠溶片,是质子泵类的抑制剂,本品应该与液体一起整片吞服,不可咀嚼或压碎,但如果是存在吞咽困难的患者,可以把片剂溶于半杯白开水中,但要是常温的白开水,而且不可以含有碳酸盐和其他液体,否则可能导致肠溶包衣被溶解。在水中搅拌直到片剂完全崩解后,应该立即在30分钟内服用,然后再加入半杯水漂洗后饮用。长期使用该药治疗的患者,特别是使用一年以上者应定期进行监测,已知对埃索美拉唑、其它苯并咪唑类化合物或本品的任何其它成分过敏者禁用该药。"
2023/01/06收听(87854)
"头孢菌素类抗生素的最佳服药时间在餐后15-30min,此时生物利用度最好,而且对胃肠道刺激最小。在饭后15-30min之后服用,可减少口腔中唾液淀粉酶对此药物的消化作用。还可以减少头孢菌素对胃肠道黏膜的刺激,尤其对于既往出现过慢性胃溃疡、十二指肠溃疡或者出血患者必须要在餐后服用,否则会对胃黏膜造成糜烂、反酸、烧心、恶心等情况发生。头孢菌素一定要坚持按照疗程、按量服用,切记不要吃了一天或者吃了一次就停药,这样非常容易导致身体出现耐药性,长此以往就会影响抗生素的效果。一般头孢菌素选择在饭后吃的比较多,但是有些有针对性的消炎头孢需要加快吸收,医生会嘱咐选择饭前吃,需要根据医生的嘱咐安排。建议服用头孢的时候绝对不能喝酒,因为头孢跟酒会发生双硫仑样反应,严重时危及生命。同时需要严格掌握使用头孢的指证,避免滥用抗生素。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/01收听(90390)
"常用的抗癫痫药物,对于部分性的发作,可以选用卡马西平。对于它全面性发作,大发作可以首选丙戊酸钠,这种具有症状性的癫痫首选的是卡马西平。然而主张从小剂量开始,单一的用药。最好不合并用药,而且在癫痫发作的过程中,要尽可能地保护患者的躯体状况,避免撞伤磕伤,甚至存在舌咬伤,癫痫病一旦确定,应该尽早的进行积极的治疗,以免延误最佳治疗期,同时又给患者带来不可逆的损伤,给后续的治疗增加一定的难度。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2023/12/15收听(37556)
湖北省中西医结合医院 温暖
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