首都医科大学北京妇产医院
妇科
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部分女性来月经时发生胸部胀痛，主要因为乳房受到激素影响，会出现乳腺管发育和增生。此外，由于激素影响会发生水钠潴留，使组织间隙发生水肿，出现乳房胀痛，部分患者还会出现眼睑水肿、手脚肿胀等症状，属于生理过程，一般不需要特殊处理，经期过后会自行消失。
建议女性在来月经时不穿过紧的内衣，多穿宽松的衣服，这样能够减少乳房胀痛。如果乳房胀痛在经期以后持续存在，或者摸到乳房中有结节样物质，这时需要及时到医院就诊。
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"胸部胀痛不适，有可能是月经来潮了。一般在月经来潮前，女性会由于激素水平波动，导致盆腔充血或者血管扩张，有可能引起乳房的胀痛不适，以及乳头的疼痛或者乳房增大，也可能引起下腹部的坠胀不适感以及腰酸、背痛感。通过观察一般随着月经来潮，这些症状会逐渐的减轻或者完全消失。有些人随着月经来潮也需要注意休息，转移注意力，补充充足营养，多食新鲜的蔬菜和水果，有利于身体的恢复。在月经期需要注意补充铁剂，可以尽快补充月经期丢失的血和铁量。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/10/15收听(12638)
胸胀痛是常见的许多疾病的临床症状，短暂轻微的，且休息后能很快好转的胸胀痛，往往是劳累、焦虑所引... 陈京宇│中日友好医院 2023/09/28播放(80250)
胸胀痛是常见的许多疾病的临床症状，短暂轻微的，且休息后能很快好转的胸胀痛，往往是劳累、焦虑所引...
陈京宇│中日友好医院
2023/09/28播放(80250)
"如果是由于乳腺出现这种胸部胀痛，尤其是在月经来潮之前，出现有这种病情时，大多数的患者是由于在这个时期内，体内激素分泌有所增高，从而对乳腺局部造成刺激，就会出现有胸部胀痛的临床表现发生。但是也需要进一步排除，是否是由于乳腺器质性疾病所引起的病情，比如说患有乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺结节、乳腺占位性病变等等。所以建议患者进一步行乳腺彩超检查、乳腺的钼靶扫描，必要时可以进行穿刺，做一下病理活检检查，来明确疾病的确切病因，根据检查结果，进一步治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/10/10收听(61892)
" 胸部经常胀痛考虑是以下几种情况导致的： 一、可能是患有乳腺增生，由于乳腺组织对于激素比较敏感，乳腺增生最典型的症状就是乳房胀痛，还可能会伴有乳房内有肿块、乳头溢液，尤其是在生理期来临前症状会更加明显。 二、可能是患有乳腺炎，多发于哺乳期妇女，由于乳汁淤积引发的，会出现乳房红肿、疼痛的感觉。 三、可能是有乳腺肿瘤，当乳腺肿瘤伴有炎症时就会出现胀痛或者压痛感。 四、还有可能是由于青春期乳房发育引起的胀痛，青春期结束，发育成熟会逐渐消失。 五、还有可能是产后或者性生活导致的乳房胀痛，建议去医院乳腺专科做进一步的检查。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/07/07收听(29276)
"胸一直胀痛如能排除生理性胸痛以外，则主要考虑患有乳腺囊性增生症和急性乳腺炎：1、乳腺囊性增生症好发于30-50岁育龄期妇女，临床表现主要为乳房胀痛并伴有乳腺增生结节样改变，以双侧乳房多见，且疼痛多在月经前加重，月经后多可缓解；2、急性乳腺炎则多发于哺乳期妇女，多以乳汁淤积为病变基础，为乳腺组织的急性化脓性感染病变，主要表现为乳房红肿并伴有剧烈疼痛，且可在乳房内触及波动性肿块。因此当出现乳房一直胀痛时，应及时至正规医院行乳腺彩超检查，明确胀痛病因，并经专科医师充分评估后决定行药物治疗或手术治疗，切忌自行服用药物或相信民间偏方，以免延误病情，引起严重的临床后果。"
2023/03/05收听(76044)
胸部胀痛是生育期女性经常遇见的情况，导致胸部胀痛的主要原因：1、雌激素水平上升而导致的乳腺增生，随着月经来临体内的雌激素水平会，随着月经周期的变化而产生一定变化。在月经前期或月经周期内，雌激素水平上升到了较高的水平，乳腺在雌激素的作用下会有增生发生，因此会产生剧烈刺激疼痛。2、哺乳期妇女也会出现胀痛的表现，主要是由于乳汁淤积在乳腺内而不得排除，及时的吸奶就会缓解症状。3、由于没有及时清洗卫生情况差，哺乳期妇女乳头细菌增生，而导致乳腺炎则也会出现胸部胀痛的症状，且同时伴有高烧症状。男性多考虑肺部问题一般为肺脓肿、肺萎缩等疾病，需要经过X线或其他的检查手段确认。
2023/07/16收听(84906)
"胸部乳腺经常出现胀痛不适，考虑是乳腺囊性增生病，就是通俗说的乳腺增生，是女性体内激素水平调节紊乱，导致的雌、孕激素失衡，出现了乳腺的过度增生和复旧不全。感觉胸部胀痛不适，伴随月经周期出现乳腺胀痛，月经来潮或月经结束后，症状明显缓解和消失，可以不用药物治疗，平时注意保持心情愉快，不要压力过大，不能生气，养成良好的生活作息习惯很多情况可以慢慢好转。如果胀痛不适明显，需要到医院就诊，做B超检查，选择对症的中药、中成药物治疗，平时做好随访观察，必要时可以选择手术治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/09/24收听(22092)
"引起乳房胀痛的原因可以分为生理性因素和病理性因素，生理性因素主要是指处于青春发育期或孕期时，由于雌激素分泌增多，引起乳房间质水肿，乳房出现胀痛一般不需要特殊治疗。而病理性因素主要是指乳腺囊性增生症和急性乳腺炎，乳腺囊性增生症主要多见于育龄期妇女，其临床表现除了乳房胀痛外，还可伴有乳腺增生结节样改变，且疼痛与月经周期有关。而急性乳腺炎多见于哺乳期妇女，主要表现为乳房红肿热痛，并可在乳房内触及波动性肿块。因此当出现乳房胀痛时，应及时至正规医院乳腺外科行乳腺彩超检查，明确病因，并积极治疗多可治愈，一般都不会引起严重的临床并发症。"
2023/12/18收听(65202)
女性来月经前出现乳房胀痛的症状比较常见，月经前1-2周有很多女性都会出现有一些临床表现，包括有... 毛滢│北京医院 2023/09/04播放(60680)
女性来月经前出现乳房胀痛的症状比较常见，月经前1-2周有很多女性都会出现有一些临床表现，包括有...
毛滢│北京医院
2023/09/04播放(60680)
"很多原因都会引起胸部的胀痛，哺乳期妇女乳管不通畅和乳汁淤积也可以引起乳房胀痛，而外伤后也可以导致胸部软组织肿胀，主要包括胸部的拉伤、挫伤等。与女性体内雌激素水平变化有关，尤其在月经来朝前或者怀孕后，都是体内雌孕激素水平迅速增高的时期，而这种变化会直接导致乳腺腺叶的增生、肿胀从而引起乳房胀痛的情况。还有一些年轻的女性对身材要求比较高，经常喜欢穿紧身的衣物尤其是女性内衣，如果尺码选择的不合适也会对乳房造成直接挤压，同样会引起胀痛。需要警惕的是乳腺方面的占位性病变，如果肿块较大同样会从乳房内部挤压腺体引起胀痛。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/03/19收听(36510)
"有很多女性会在来月经之前出现心理、身体，以及精神方面的不适症状，具体来说可能会表现为来月经之前的头痛，或者来月经之前的胸胀、胸部刺痛，以及来月经之前精神上的注意力不集中、比较容易烦躁等等问题。如果经过严格的检查，能够确定除外生理上器质性病变，确定找不到任何原因，在这种情况下才可以明确为与女性的月经是相关的，可以考虑是否有经前期综合征的可能性。目前关于经前期综合征的病因还尚不十分明确，考虑可能和月经之前体内激素水平波动，以及自身分泌神经递质会有一定波动而造成的。所以在这种情况下如果不是特别严重，建议首先要调整自己的饮食、生活，尽可能的规律、健康，并戒烟、戒酒，同时适当放松心情。如果没有完全进行相关的器质性病变检查，比如在月经前出现乳房胀痛，没有经过乳腺外科医生进行详细的检查和诊断，请不要单纯的列为与月经相关的一种正常状态，否则有可能会延误相关疾病的诊断以及治疗。"
程娇影│中日友好医院
2023/10/19收听(44824)
胸部胀痛并且有硬块，要观察硬块是炎症性还是肿瘤性，具体情况如下：1、一般来说，对... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/28播放(90642)
胸部胀痛并且有硬块，要观察硬块是炎症性还是肿瘤性，具体情况如下：
1、一般来说，对...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/28播放(90642)
胸热、胀痛比较常见的原因是乳腺炎症，也就是乳腺感染。表现为局部的皮肤充血、水肿、乳腺胀痛、局部皮温增高，这时需要给抗感染治疗，尤其好发生于哺乳期女性。若患者局部感染导致脓肿形成，需要行切开引流，月经周期前由于雌性激素分泌过多，患者也会出现胸热、胀痛，常表现为局部刺激性疼痛，伴有乳腺腺体增厚，等待月经周期结束以后症状会自行缓解，临床上不需要特殊治疗。中年的女性患者由于内分泌失调会导致雌性激素分泌过多，孕激素分泌减少，出现患者病理性乳腺增生，表现为乳腺胀痛，伴有局部腺体增厚以及乳腺结节形成，需要给予药物应用，缓解患者的症状。
2023/03/18收听(31644)
"右侧胸部明显的胀痛，不除外是胸腔积液所导致，病人也会有明显的发热以及咳嗽、咳痰，多继发于肺内感染；也有一部分病人是由于结核性胸膜炎，出现渗出性的胸腔积液，病人也会表现为乏力、盗汗以及低热，甚至体重下降，应该系统的进行抗炎、抗结核等对症治疗；一部分病人由于乳腺疾病所导致，包括乳腺增生、乳腺炎或者乳腺的肿瘤，也会表现为局部的疼痛，超声检查可以明确诊断。对于炎症性的疾病可以通过抗炎治疗好转，单纯的乳腺增生可以口服乳癖消片进行治疗，或者应用物理治疗的办法，局部热敷也能够缓解症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/02/08收听(24324)
"月经推迟胸胀痛，首先看推迟几天，平时月经是否规律。要是平时月经规律，月经有推迟。首先早孕试纸检测一下，看看是不是怀孕，有的人怀孕，孕早期乳腺腺管发育也会出现胸部胀痛。要是月经有推迟，早孕试纸或者是到医院抽血查血HCG。如果要是早孕试纸阳性或者抽血提示怀孕，胸部胀痛可以观察，这是因为怀孕腺管发育会出现胸部胀痛，这种情况属于正常的，不需用药对症调理。如果要是月经推迟化验不是怀孕，月经推迟，胸部还胀痛，是不是要来月经了。有的人经前会出现乳房胀痛情况，要不是怀孕，中医认为有肝郁气滞的患者，会出现经前乳房胀痛情况。月经有推迟、胸部胀痛，考虑要来月经的可能性大，这个时候可以吃疏肝解郁的药，像逍遥丸、乳宁片或者是温经颗粒，都可以对胸部胀痛，调理月经起到有帮助的作用。所以，月经推迟、胸胀不是怀孕，考虑快来月经的可能性大。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/01/23收听(41256)
"胸部的胀痛，一般需要注意，检查胸片或胸部CT，了解是否有肺内的病变引起的局部疼痛，比如气胸、胸腔积液、肺炎等，引起了局部的疼痛不适。如果检查胸片后无明显异常，还需要考虑胃炎、胃部的胀气，会引起膈肌抬高，伴有左胸外侧下部的胀痛不适，伴有消化不良的症状。可以通过检查碳14呼气试验、胃镜检查，明确局部的诊断。还有胸壁的原因，比如肋软骨炎、肋间神经痛，症状明显时，会引起胸壁的疼痛，表现为胸壁的隐痛不适。"
严英光│保定市第二中心医院
2023/08/22收听(42312)
"由于患者怀孕之后雌孕激素水平升高，所以患者会出现生理性的乳腺增生，会出现乳房胀痛情况。人工流产手术之后，虽然孕囊已经被清除，但是患者的血孕酮以及雌激素的水平有缓慢的下降过程，大约需要1个月才能够降至正常水平。所以，手术之后1个月之内患者有轻微的乳房胀痛是正常的，是由于激素水平增高，生理性的乳腺增生导致的。但是，如果人工流产手术后1个月之后，患者持续有乳房胀痛情况，就要考虑患者本身有乳腺增生或者其他的乳房疾病导致，需要到医院就诊，但是这种情况发生时，一定要排除再次怀孕可能性。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/05/08收听(38024)
"患者左胸有点胀痛，有可能发生关节肌肉劳损、关节肌肉拉伤、肋间神经炎症、胃动力不足等相关疾病。通过完善胸部影像学检查以及心脏相关检查，可以明确具体的病情，在明确具体病情以后，可以采取更加有效的措施进行治疗。如果患者出现此类症状并且完善检查，发现患者存在胸腔内部感染，以及胸膜炎症。可以通过点滴抗生素，进行有效的抗感染治疗，比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星、莫西沙星或者头孢类药物、青霉素类药物等等。当治疗原发疾病以后，胸部不适症状也会有所缓解。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2023/03/22收听(23003)
"如果患者存在胸肋胀痛，近期可能存在剧烈运动、过度劳累，导致关节、肌肉发生劳损、拉伤。针对此类情况，可以对疼痛部位采取局部热敷的处理，将拧干的热毛巾、热水袋覆盖在疼痛的部位，一天3-5次，每次持续10-20分钟左右。通过以上相关处理，能有效缓解胸肋部的胀痛感。如果患者存在相关部位的炎性感染，可以通过点滴抗生素进行有效治疗。如果气胸量、胸腔积液量比较多，可以进行胸腔闭式引流手术来对症处理。"
2023/08/27收听(69356)
"左胸有点胀痛主要有四种可能：第一、乳腺囊性增生症，好发于育龄期妇女，以乳房胀痛并伴乳腺增生结节样改变为特征，且疼痛多与月经前加重，月经后可明显缓解。第二、心脏疾病，如冠心病或心肌梗死，临床表现为左胸前区刺痛或胀痛，疼痛呈进行性加重，舌下硝酸甘油片或硝酸异山梨酯可缓解。第三、急性乳腺炎，多见于哺乳期妇女，常合并有乳汁淤积，临床症状为乳房胀痛并伴波动性肿块形成。第四、左侧胸膜炎，表现为左前胸局限性疼痛，不伴有他处放射痛，可伴有咳嗽、咳痰。总而言之，出现左胸胀痛时，应及时至正规医院就诊，明确疼痛病因，做到疾病的早发现，早治疗，避免延误病情，引起严重的临床并发症。"
2023/05/19收听(94906)
湖北省中西医结合医院 温暖
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