河南省人民医院
耳鼻喉科
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左鼻孔出血常见的原因，有以下几点：
1、鼻腔黏膜干燥或糜烂：引起毛细血管破裂，从而出现鼻出血。可以用薄荷油滴鼻液滴鼻，或者用生理海水冲洗鼻腔，保持鼻腔黏膜的湿润，并且修复鼻腔黏膜，从而治疗鼻出血；
2、全身性因素：出现血液病，比如血友病、血小板过低或白血病，也可以出现鼻腔黏膜出血。建议患者检查血常规和凝血6项，以排除血液疾病；
3、肿瘤：比如鼻腔黏膜内出现血管瘤或其它肿瘤，可以出现频繁鼻腔内出血，应进行手术治疗。
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单侧的鼻孔出血，大多数情况是由鼻部本身疾病引起来的，比如挖鼻导致的外伤、鼻腔异物、炎症感染、各种血管良性肿瘤等。如果能够自行停止或将鼻翼捏紧后自行停止，基本上不需要特殊处理。但是，对于反复发作的，最好在发生鼻出血时，到医院完善鼻内镜检查，查看鼻腔情况，有确定出血部位的，可以做电凝止血或鼻腔填塞。当发现鼻腔内有新生物时，最好能够结合鼻部的CT检查，根据检查结果选择肿物切除或活检的方法。对于老年人，可能会和全身性疾病有关系，比如高血压、动脉硬化等，在控制鼻出血的症状后，要积极的治疗原发病，鼻出血的症状才能够彻底的治愈。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/21收听(72295)
"左侧鼻孔总是出血，临床上主要考虑有以下的可能性：1、鼻腔内动脉性出血，这种情况主要是鼻腔内动脉破裂导致的反复出血，原因可能是鼻腔黏膜干燥，患者有高血压、动脉硬化等等病史。临床上这种情况，主要建议患者去耳鼻喉科做鼻腔填塞止血，或者是鼻内镜下电凝止血处理；2、鼻腔里面长有良性的肿瘤，常见的有鼻腔出血性息肉，还有鼻腔血管瘤。这种情况一旦确诊，均建议手术治疗。还有就是鼻腔里面长了恶性肿瘤，常见的有鼻腔上颌窦癌、筛窦癌等。这种情况出血，也建议手术治疗，或者术后放化疗等治疗。3、个别患者，比如年轻人，有鼻腔、鼻咽纤维血管瘤，也会反复出血。对于以上情况，建议患者去耳鼻喉科做鼻内镜检查，必要的时候查鼻窦CT等检查。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/02收听(38956)
"鼻孔突然出现出血的病情状况，常常是局部的鼻腔黏膜以及黏膜下血管，发生糜烂、破溃的因素所导致。患者可能会因为反复挖鼻孔、揉鼻子的行为，引发鼻腔黏膜下血管突然的破裂和出血。患者也可能会存在鼻腔黏膜长期过度干燥的病情状况，或者有一定程度的鼻腔、鼻窦炎症感染性、过敏性的疾病状况，引发鼻黏膜的充血、肿胀以及水肿状态，也容易导致突发的鼻出血症状，部分患者还可能会在剧烈运动后出现这种出血状况。有部分患者可能会存在全身性的疾病因素，包括高血压、糖尿病、肝肾疾病、血液系统疾病等，都可能会引发突然鼻孔出血症状的发生。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/19收听(36566)
鼻孔出血即鼻出血，是临床耳鼻喉科常见的症状，鼻出血是鼻腔黏膜上的血管破裂、血液溢出导致。鼻出血... 谭杰│北京大学人民医院 2023/03/16播放(98040)
鼻孔出血即鼻出血，是临床耳鼻喉科常见的症状，鼻出血是鼻腔黏膜上的血管破裂、血液溢出导致。鼻出血...
谭杰│北京大学人民医院
2023/03/16播放(98040)
"鼻孔出血时，首先不要慌张，不要往鼻子里乱塞东西，如卫生纸、棉球、纱布，只会使鼻腔黏膜更加的糜烂，因为出血的地方，在鼻腔前端中隔上，此区域血管特别的丰富，名为李氏区。在塞东西时会把黏膜刺破，而暴露更多的血管，如果出血应用拇指和食指从根部捏住鼻翼，持续捏几分钟，起到压迫止血的作用。等不流血时，可往鼻腔里挤进些软膏，如红霉素软膏，可使局部黏膜湿润，则血管不容易破裂。如果经常出血，还应到医院去看，因为可能是李氏区有毛细血管瘤，做其做处理就可以，另外最好查血常规，因为有些反复出血，有可能是血液系统有疾病。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/06/19收听(22691)
"鼻腔如果不通气，是由于各种原因导致鼻腔狭窄或闭塞，引起鼻腔通气不畅或堵塞。单侧鼻腔堵塞是鼻腔内器质性疾病引起，如果是单侧左鼻腔堵塞，首先考虑是鼻中隔偏曲引起，由于鼻中隔偏向左侧，导致左鼻腔狭窄，出现左鼻腔堵塞。也有可能是左侧鼻腔息肉引起的左侧鼻腔堵塞，如左侧鼻腔内翻性乳头状瘤或其他良恶性肿瘤，都可以引起单侧鼻腔堵塞。如果是以上这些症状引起，需要进行手术治疗。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断以后在医生指导下进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/07收听(65378)
"患者出现左侧鼻孔不通气的症状，会有多方面可能的致病原因，患者有可能会出现急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等病情状况，都可能会引发左侧鼻孔不通气的症状出现，左侧的鼻甲黏膜常会呈现出急慢性充血、肿胀或者水肿的状态。也有部分患者可能会在鼻道内蓄积有较多的炎症性分泌物，更容易加重这种鼻塞症状的产生。同时，部分患者还可能会存在明显的鼻中隔偏曲状态，或者左侧的鼻腔内出现了息肉、乳头状瘤等异常增生物，都容易造成左侧鼻孔不通气症状的发生。如果这种不通气症状表现反复发作或者持续存在，就需要注意进一步详细检查，以明确病因。"
2021/05/25收听(82724)
"左鼻孔经常流鼻血最多见鼻腔结构性改变，比如鼻中隔偏曲，还有鼻腔干燥引起的鼻腔一侧小血管反复破裂导致出血，比较少见的是鼻腔肿瘤导致一侧鼻腔反复出血。全身情况也会导致流血，如血压增高导致一侧鼻腔出血，出血量通常会比较大，并且出血点经常会位于鼻腔后段，经常以吐血为主。遇到一侧反复的出血一定要到医院就诊，通过鼻内镜检查，找到反复出血的原因，比如某一支小血管经常出血，通过双极电凝凝住以后就不出血，鼻中隔偏曲可以做鼻中隔矫正术，鼻腔肿瘤要早期发现、早期治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/02收听(23326)
"患者出现右侧鼻孔出血时，会有多种可能疾病因素影响。部分患者可能会因为右侧黎氏区出现了黏膜糜烂以及破溃等因素，从而导致鼻出血状况发生。患者可能存在鼻黏膜较为干燥状态，或者有反复挖鼻孔、揉鼻子等不良行为习惯，都可能会引发右侧鼻孔出血。此外，也有部分患者可能存在一定程度鼻腔内炎症性及过敏性疾病，会引起鼻黏膜充血、肿胀或水肿，以及存在明显鼻中隔偏曲，鼻腔内可能会有血管瘤、出血性息肉等易出血增生物，都可能会引发右侧鼻孔出血。部分患者还可能会有一些全身性疾病因素，比如高血压、糖尿病、血液系统疾病等。"
2021/05/15收听(80979)
"如果出现双侧鼻孔都出血，就要看是否在出血的时候是从一侧鼻腔出血，堵住一侧鼻腔之后出现双侧鼻腔出血情况。若是这样，大多数是由于单侧鼻腔血管出血比较迅猛，在堵住一侧鼻腔之后血从另一侧鼻腔流出，引起这种情况。如果不是由于单侧鼻腔出血过猛引起的，要考虑是否有鼻咽部肿物，或者是否这个出血点靠后，引起的双侧鼻腔出血情况，需要做鼻内镜的检查来看一下具体位置，看出血点是否靠后，还要看鼻咽部是否有异物引起出血。还有就是双侧鼻腔出血都是渗血，或者不是特别迅猛的出血，还要看血液系统是否有问题，比如凝血功能有问题或者血小板比较低，这样在鼻腔有小的出血点，出现双侧鼻腔渗血的情况，要进一步检查骨髓穿刺，看是否有血液性疾病来明确诊断。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/11/06收听(63286)
右鼻孔出血，可能是由于右侧鼻中隔前下方的黎氏区处的小血管破裂引起，还有可能是由于鼻中隔偏曲，偏曲部位的毛细血管扩张、充血，导致破裂引起出血。另外，由于右侧鼻腔的血管瘤，或者是鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤会引起右侧鼻孔出血，鼻咽部偏右侧的纤维血管瘤，可以造成反复的右鼻出血。鼻咽癌原发于在右侧咽隐窝部位，也可以造成右侧的鼻孔反复的出血。因此，当有鼻出血的时候，一定要到医院去做检查，明确出血的原因。
王军│北京大学第一医院
2020/04/19收听(88195)
"双侧鼻孔都出血这种情况在临床上有以下几个病因：第一、由于局部外伤所导致的鼻腔黏膜破裂。第二、由于病理性因素，比如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎或者鼻腔纤维血管瘤发作所引起的出血。第三、由于全身维生素K缺乏、相关血液性疾病、高血压以及相关心脏病发作所引起的出血。此时需要到医院详细检查电子鼻镜、血常规，可以查明出血点以及出血病因。在治疗上，如果发现出血点，可以局部使用膨胀海绵进行填塞压迫，止血治疗效果良好。同时多喝温开水，保持局部的湿润，避免大便干燥，就会逐渐好转。如果发现有原发病，还需要积极治疗，就会避免反复发作。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/06/19收听(45811)
在日常生活中，左侧鼻孔及右侧鼻孔流血的概率几乎相同。若患者经常发生左侧鼻孔流血，考虑为左侧鼻腔... 宋海涛│北京医院 2021/08/16播放(79508)
在日常生活中，左侧鼻孔及右侧鼻孔流血的概率几乎相同。若患者经常发生左侧鼻孔流血，考虑为左侧鼻腔...
2021/08/16播放(79508)
"鼻子出血的原因比较复杂，一种情况是全身疾病表现在鼻子的症状，比如白血病、血友病、糖尿病、尿毒症晚期、血小板出血性紫癜等等，都是表现在鼻子出血，但是它是全身疾病引起的。另外一个原因就是鼻子本身的情况，比如说鼻腔的炎症、黏膜糜烂出血，鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔内肿瘤，以及受伤或者鼻腔手术以后引起的出血。从中医的角度来讲，鼻出血可能也是与热气上火有关，因此不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些清凉解暑的食物，可以在医生或者药师的指导下，吃清热凉血的中成药。鼻子出血的原因复杂，所以要具体问题具体分。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/08/19收听(29025)
"左侧鼻孔流鼻血的治疗方法，主要看鼻出血量的大小以及鼻出血的次数多少。如果鼻出血量比较小，只是出血1-2次，可以用手指捏住双侧鼻翼进行压迫止血，也可以用湿棉棒蘸云南白药粉，塞进出血的鼻腔内，约1.5cm深的位置，再压迫双侧鼻翼进行止血治疗。如果鼻出血的量比较大，次数比较多，反复鼻出血，建议到医院就诊，做电子鼻镜检查，检查出鼻腔内具体的出血点，根据出血点的大小，进行止血纱布止血治疗或者双极电凝止血治疗。建议化验血常规及凝血功能，检查是否有血液系统疾病，如果有血液系统疾病，建议及时到血液科进行系统的治疗。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/03/20收听(81420)
左侧鼻孔堵塞的原因较多，具体如下：1、慢性鼻炎：患者存在慢性鼻炎时可出现鼻甲肥大... 王琳│河南省人民医院 2021/06/24播放(54301)
左侧鼻孔堵塞的原因较多，具体如下：
1、慢性鼻炎：患者存在慢性鼻炎时可出现鼻甲肥大...
王琳│河南省人民医院
2021/06/24播放(54301)
"如果左侧鼻孔出现流鼻血的情况，最好用卫生纸或者棉球堵住左侧鼻孔，同时用力捏住双侧鼻翼，能够起到压迫止血的作用。有的时候患者流的鼻血很多，特别容易导致右侧鼻孔粘连带出血。此时患者不要害怕，常常是由于左侧鼻孔堵塞住血液，经过后鼻孔流到右侧的鼻孔里面。患者可以积极的到医院就诊，明确出血的具体病因。如果是黏膜破溃，可以在鼻腔里面填塞明胶海绵，起到止血的作用。如果确实是有血管断裂的情况，可以积极的采用电凝或者膨胀海绵压迫止血。患者一定要保护鼻腔黏膜，避免受伤，同时注意鼻腔黏膜的保湿，可以喷用生理海盐水。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/28收听(78599)
鼻子的功能很多，有呼吸、加温、加湿、过滤、清洁等功能，均非常重要。鼻子过度通气可致不适，鼻堵也... 王旻│北京大学人民医院 2020/05/21播放(61870)
鼻子的功能很多，有呼吸、加温、加湿、过滤、清洁等功能，均非常重要。鼻子过度通气可致不适，鼻堵也...
王旻│北京大学人民医院
2020/05/21播放(61870)
在生活中小孩左侧鼻孔经常流鼻血，最好是带孩子到医院完善血常规、凝血四项检查，排除血液系统相关疾病之后再到耳鼻喉科检查前鼻镜，明确患者鼻腔黏膜的具体情况，大部分孩子是因鼻腔黏膜特别干燥导致鼻腔内经常有干痂形成，孩子忍不住经常会挖鼻孔，这样特别容易导致鼻部黏膜破裂出血。家长一定要注意生活环境的空气湿度，可以购买一个空气加湿器也可以购买生理海盐水，携带方便可以喷在孩子的鼻腔内能够有效的起到保湿作用，每天可以多次喷用；在饮食方面可以让孩子多吃新鲜蔬菜、水果，补充机体所需要的多种维生素，有利于鼻腔黏膜的愈合。
2019/07/23收听(38744)
"左鼻孔不通气，通常一侧鼻腔持续性鼻堵，主要考虑最多见的就是鼻中隔偏曲，导致一侧鼻腔堵。还有鼻窦炎，鼻窦发炎之后，这些脓性分泌物可能会导致鼻腔的炎症，最后导致一侧鼻堵。还有过敏性鼻炎、鼻息肉，病人也会有鼻子堵这种情况。还要重视一侧堵可能也有鼻腔肿瘤，比如良性肿瘤，就是内翻性乳头状瘤，或者恶性肿瘤，这些都可以引起一侧鼻子堵。所以，要是如果有一侧鼻子堵，一定要到医院就诊，通过鼻内镜的检查能够明确病因，进行治疗。"
2020/07/07收听(87293)
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