胫腓骨骨折手术后30天，有一些病人可以下地，有一些病人还不能下地，这主要是根据骨折的状况，以及治疗的情况来决定。具体如下：

1、可以下地：当胫腓骨骨折，只是一个腓骨下端的骨折，没有明显的错位，通过内固定手术，用螺钉进行固定，30天以后，骨折应该初步愈合，可以在扶拐或者助行器的帮助下，逐渐地踩地。如果是腓骨中段的骨折，通过钢板内固定比较稳固，到30天也可以逐渐下地。如果是胫骨干中段的横段的稳定骨折，通过髓内钉内固定以后很稳固，30天可以扶拐的情况下，也能逐渐下地；

2、不能下地：如果是胫骨下端，靠近踝关节的粉碎骨折，做了手术，30天的时间，还不能达到完全稳定的愈合，这个时候还是不能下地。如果是胫骨近端，胫骨平台地方粉碎骨折，进行了固定，到30天的时候，还达不到稳固的固定，这个时候还不能下地。如果是胫腓骨的双骨折，比较严重的骨折，做了手术，30天的时间，愈合还达不到满意，这个时候也不能下地。