哈尔滨市第一医院
骨外科
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孕妇后背肋骨疼痛，可能为以下几种原因：
1、受凉、劳损、外伤：受凉、劳损会导致后背肋骨周围的肌肉，出现酸性代谢产物堆积，从而刺激神经引起局部疼痛的临床症状，外伤会造成肋间神经损伤、肋骨损伤和肋间肌肉损伤，患孕妇同样会有疼痛刺激；
2、炎症：在怀孕期间子宫增大造成重心前移，会刺激后背肋骨周围的肌肉出现炎症，甚至可以发成筋膜炎症，从而引起疼痛症状；
3、骨质疏松：如果孕妇发生严重的骨质疏松，可以导致局部疼痛症状；
4、其他疾病：如果孕妇存在局部感染、肿瘤、结核，以及支气管肺炎、胸膜炎等，可能会造成后背肋骨疼痛的临床症状，与神经刺激有相关性。
因此孕妇如果产生后背肋骨疼痛，需要引起重视，及时到骨科门诊、胸科门诊以及妇科门诊复查，避免疼痛症状反复发作，影响正常分娩。
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"背部肋骨出现疼痛，是功能性疾病的可能性较大，很多患者由于长时间的慢性劳损、负重或劳累出现胸椎骨质增生、骨质退化、甚至有肋间神经受损的表现，其表现为沿着肋骨走形区域的疼痛，或是胸背部束带样的疼痛。影像学的检查会提示椎体有唇样增生的改变，是常见的骨质退化表现，可口服止痛及营养神经药品，应用尼美舒利分散片联合甲钴胺片。也可以配合局部热敷的方法，在一定程度上能够缓解病人不适的症状，必要时可在肋骨痛点部位进行封闭治疗，可注射盐酸利多卡因或醋酸曲安奈德。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/26收听(99176)
"后背部肋骨内部疼痛，应该考虑是肋骨以及肋骨周围软组织的病变，还是胸腔内部的病变。最常见的能导致后背肋骨内疼痛的疾病就是背部的筋膜炎，背部筋膜炎的患者会出现背部内疼痛的感觉，但疼痛的位置不固定，胸背部活动时疼痛会加重，一段时间的活动后疼痛能有所缓解，这是筋膜炎典型的症状。如果出现以上的症状，就应该考虑是筋膜炎导致的背部疼痛，可以在后背部使用活血化瘀的外用药物，例如通络止痛膏、红药膏、正红花油等，配合口服舒筋活血中成药。如果不存在以上症状，则需要到正规医院拍摄胸部的放射线片以排除其他疾病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/28收听(18554)
"出现后背部肋骨疼痛的症状，首先应该确定疼痛是否是因为肋骨局部的损伤或者病变造成的。可以先按压局部疼痛的位置，观察疼痛是否加重，如果疼痛位置确实在肋骨上，而且按压疼痛位置时，疼痛也确实加重。就有可能是由于肋骨的病变或者损伤造成的，常见的有肋骨骨折、肋骨挫伤、肋骨感染，或者肋骨上出现了良性，甚至是恶性的骨肿瘤。这些都是能够导致肋骨出现疼痛的原因，如果在按压疼痛局部时疼痛没有明显加重，但是在按压肋骨周围软组织的时候，疼痛却明显加重了。则需要考虑是否是软组织的损伤或者病变造成的。出现疼痛症状后可以及时进行局部的放射线片检查，就可以初步地进行诊断。"
2023/04/12收听(93298)
"出现后背的肋骨疼，可以见于多种原因引起。观察有没有外伤的情况，如果有摔倒、撞击等因素而诱发，需要拍片看有没有肋骨骨折的问题，外伤多数患者可以通过保守治疗来改善，3个月左右骨折会完全愈合。排除外伤的因素，比较常见的原因是由于长时间的不良姿势，而导致的后背的筋膜炎症，需要注意纠正不良姿势，然后进行背部的热敷、理疗、按摩等。疼痛明显可以使用非甾体类的抗炎止痛药物，比如双氯芬酸。后背肋骨疼需要排除脏器病变放射而引起的，比如心绞痛、心肌梗死、胃反流性食管炎、胆囊炎等等，需要及时医院就诊，通过心电图彩超等相关检查明确。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/18收听(15154)
后背肋骨疼原因众多：首先考虑由内脏器官引起的疼痛，比如呼吸系统、胸膜粘连、肺癌、结核可以引起后背疼痛。第二个，心血管系统包括心绞痛、心肌梗塞，可放射至后背疼痛。第三个，胆绞痛、胰腺、胃、十二指肠的问题，能引起后背部疼痛。第四个，临床上见于肿瘤转移，转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨，引起疼痛。颈椎病引起后背部的酸胀、疼痛，姿势不当体位的原因，也可引起肌肉拉伤疼痛，要明确后背肋骨疼痛原因。后背肋骨疼痛还包括肋间神经痛，用局部封闭做治疗。其他疾病引起的结果，到相应医院里诊治。
王均动│日照市中医医院
2023/12/06收听(24040)
肋骨和后背部出现疼痛，主要是有两方面原因：第一种情况，由于肋骨周围的肋间肌，或者是腹外侧斜肌、腹内侧斜肌、背阔肌等肌肉组织，以及后背部的肩胛提肌、菱形肌等肌肉组织，出现外伤或者劳损的情况。比如用力过大进行提拉、搬抬重物或者是扭腰，都有可能会导致这些肌肉组织出现损伤。或者是由于持续的肌肉收缩导致软组织出现劳损，并且伴有受凉的情况导致炎症出现堆积，而导致疼痛感非常明显。第二种情况，由于在一侧位置出现带状疱疹，比如背部以及肋骨位置，因为带状疱疹的病毒感染是侵袭到肋间神经，肋间神经出现病毒感染后的炎症刺激形成炎性水肿，这样会对肋间神经产生刺激，而导致肋间部位有明显的疼痛感。
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/08/18收听(84406)
左边后背肋骨里面出现疼痛，主要是有两方面的原因：第一是由于左侧后背部位置的肌肉肌腱韧带出现了拉伤或者劳损的情况，比如猛烈地弯腰搬抬重物，或者是坐的时间过久，就会导致位置的肌肉、肌腱、韧带等软组织出现拉伤或者劳损的情况，就会形成无菌性炎症病灶。炎性代谢产物会刺激周围的末梢神经就会出现疼痛感；并且往往会伴有受凉，受凉之后导致血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，也会导致它的疼痛感明显加重。第二种原因就是由于左侧的肾脏出现了问题，常见的有肾结石、肾囊肿、肾积水、肾肿瘤都会对周围的组织结构产生挤压刺激周围的末梢神经，也会出现明显的疼痛感。
2023/06/15收听(67736)
"在临床上，有很多种病症，能够导致病人出现左边后背肋骨下产生疼痛的现象。最常见的病症是，由于病人左边后背肋骨部位，受到直接外力，导致发生肋间肌损伤，在肌肉内产生了乳酸堆积，或者是诱发肋间神经炎，病人会有疼痛现象。另外，病人的肋骨在受到外力后，导致发生肋骨骨折，病人同样会感觉受伤部位，有针刺样疼痛。同时还会伴有局部的肿胀，皮下瘀青，局部压痛阳性，可以触及异常活动。在出现了这种情况后，治疗时，可以采取保守治疗。嘱咐病人减少活动，卧床休息。可以采用肋骨固定带进行固定，同时在受伤部位要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药。或者嘱咐病人口服接骨药物，可以促进骨折端尽早的愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/23收听(32262)
"孕妇肋骨疼可能跟如下的原因相关：1、由于长期反复的挤压导致的，由于胎儿和羊水迅速的增长，会向上持续的挤压肋骨，久而久之会造成肋骨周围的无菌性炎症，导致肋骨疼痛。另外，患者如果长期坐立或者穿的胸罩有钢圈，也会对肋骨造成相应的挤压，进而造成疼痛。2、由于呼吸急促导致的，由于胎儿和羊水向上还会挤压膈肌，此时患者的腹式呼吸会大大受限，胸式呼吸会大大增强。而由于胎儿和羊水的负荷比较重，患者的呼吸频率也会加快。种种原因导致患者有长时间的呼吸急促，此时肋间的肌肉会反复的牵拉肋骨，进而造成肋骨无菌性的炎症，导致疼痛。3、由于骨质疏松导致的，由于胎儿的迅速增长，有可能会造成母体内部的钙质缺乏，继而导致骨质疏松。此时也可能会由于骨质疏松，而导致肋骨周围的骨性疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/12/20收听(72572)
在孕晚期后背肋骨疼，可能跟如下的原因相关：1、可能是长期受到腹内压迫的结果。在妊娠晚期，胎儿和羊水的体积都非常大，会向上压迫膈肌和胸腔，这个时候肋骨在呼吸运动的时候，会受到一些异常的压迫，继而产生轨迹的改变。另外由于这种长期的压迫，也会使肋骨周围产生炎症。综上两方面的原因，会导致肋骨周围产生疼痛。2、这种情况可能是由于后背的肌肉痉挛导致的。在妊娠晚期的时候，由于身体前方的负荷非常大，患者在直立的时候如果要保持平衡，那么后背的肌肉就会长时间的保持紧张，此时会产生痉挛，进而引起脊柱和肋骨周围的疼痛。3、这种情况可能是由于过度疲劳导致的。在妊娠晚期的时候，患者的呼吸会转为以胸式呼吸为主，而且由于胎儿和羊水的压迫，患者会出现呼吸困难，也就是呼吸频率会增加，这个时候会对患者的肋间肌肉、肋骨造成疲劳性的影响，进而产生此处的疼痛。
2023/07/28收听(50278)
"后背肋骨按压疼痛可能有以下几种原因：第一、肋骨的肿瘤，当肋骨有肿瘤或者是转移瘤时，就可以出现肋骨的疼痛，这时要进行相关CT以及肋骨的ECT检查来进行早期的诊断；第二、肋骨的结核，当肋骨有结核时也可以出现肋骨的压痛，同时可以伴有局部的红肿，这时要进行结核相关的化验以及肋骨的X线片、CT的检查，来进行早期的诊断和治疗；第三、感染，如果肋骨有感染，也可以出现肋骨的压痛，同时可以出现局部皮肤的发红、皮温的升高，这时要进行血的化验以及肋骨的CT、ECT检查来进行诊断和治疗；第四、其他的疾病继发的肋骨的病变，比如多发骨髓瘤导致的肋骨的病变，就可以出现肋骨的压痛，这时要进行ECT以及血的化验检查来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/08/06收听(96360)
左侧后背肋骨里面有疼的现象导致原因有很多，比较常见的是左侧后背肋骨受到了直接外力，或者有长期慢性劳损伤及了局部肋间肌，导致肌肉内出现了炎症因子，影响肌肉内的乳酸正常代谢，病人就会有疼痛表现，严重的还会影响病人弯腰活动，影响双侧肩关节活动。另外如果病人左侧后背肋骨局部肌肉着凉时间较长，也会影响正常的气血运行，出现气滞血瘀、经络受阻同样可以产生疼痛表现。如果病人患有局部的筋膜炎、肋神经炎等病症，在活动时都可以牵扯左侧后背肋骨部位产生疼痛表现。出现这种情况后需要病人卧床休息，减少活动量，在疼痛部位采取热敷处理，就能够使疼痛现象得到缓解。
2023/01/12收听(48800)
"后背右侧肋骨疼，这个地方应该是胸肌、背肌筋膜的表现，而不是骨头的表现。产生的原因主要有以下几个方面：第一、长时间的伏案工作，肌肉组织处于疲劳的状态。第二、可能局部会产生着凉、风吹等因素。第三、晚上睡眠时间太短，也就是比较晚睡，这个时候容易造成姿势性因素引起的疼痛。治疗如下：第一、对症治疗，同时可以应用理疗，如热敷等，促进炎症的快速消退。第二、可以应用非甾体类消炎镇痛药物，也可以用祛风除湿、止痛的中成药。第三、可以适当进行胸背肌的活动，比如扩胸运动等。当肌肉力量或者症状逐渐减轻之后，日常生活当中就要注意这些，不能长时间的含胸收腹，多做扩胸或者是保持抬头挺胸的姿势，同时可以做小燕飞、平板支撑等加强肌肉力量的运动。"
孙英飞│中日友好医院
2023/04/23收听(85666)
"后背肋骨下方如果出现疼痛，在临床当中被称为肋脊角或者肋腰角，肋脊角是第十二肋骨与脊柱夹角，肋腰角是第十二肋骨与腰大肌的夹角，如果出现压痛或者叩击痛，多提示有肾脏的慢性炎症，有急慢性的肾炎、肾盂肾炎、肾脓肿、肾结核。如果在这个部位有明显的阳性体征，需要做肾脏方面的检查，可能存在腰大肌的劳损，表现为脊柱两侧肌肉的酸痛，且伴有明显的晨僵感，往往在轻微活动以后，酸痛感会有明显的消失，针对这种情况，通过局部的按摩或者外用活血通络的膏药，往往能够很快的缓解。"
李磊│泰安市中医院
2023/05/10收听(99204)
"感觉右后背肋骨内侧疼痛，一般多见于如下几种情况：第一、肺部疾病，如肺结核、肺部肿瘤、肺炎等等，都可以出现右后背肋骨内侧疼痛，疼痛可以在咳嗽或者深呼吸时明显，常常可伴有畏寒、发热、咳嗽等症状。第二、右侧胸膜疾病，如右侧胸膜炎、胸膜肿瘤等等疾病可以导致右后背肋骨内侧疼痛，咳嗽时疼痛更加明显。第三、右后背外伤导致局部软组织挫伤、肋骨骨折、肺部挫伤，都可以导致右后背肋骨内侧疼痛。总之，如果发现右后背肋骨内侧疼痛，经过休息仍不能缓解，要到医院做胸部CT、支气管镜、彩超等等检查，进一步明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/06/04收听(44304)
右侧后背肋骨里面疼的常见原因主要包括肋骨骨折、肋间神经病毒感染以及肺脏疾病，具体如下：...
右侧后背肋骨里面疼的常见原因主要包括肋骨骨折、肋间神经病毒感染以及肺脏疾病，具体如下：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/12播放(25008)
"肋骨骨裂导致后背产生疼痛的原因，主要是由于发生后伤口局部会产生血肿，发生无菌性的炎症，加速伤口的愈合，在短期内就会引起疼痛，又由神经传导放射至背部。也有可能是固定不牢，肋骨随着呼吸运动产生牵扯性的疼痛，咳嗽、喝水这些动作也会牵扯胸部肌肉引起疼痛。也有可能是肋骨骨折部位有神经，神经受到刺激作出反应，所以有疼痛的感觉。这种疼痛反应是最强的，疼痛难忍，疼痛明显可以应用止痛片进行短暂性止疼。面对疼痛的发生需要选择性治疗和护理，以免疼痛升级。最重要的是要避免剧烈运动，以免使骨折断端移位较大。再做适当固定，防止骨头相互摩擦加剧疼痛，可以使用胸带等外固定，注意严格的卧床休息。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2023/03/23收听(99264)
后背肋骨疼痛一般要寻找其诱因，具体如下：一、原因：1、肋间神经炎：... 纪泉│北京医院 2024/01/02播放(34420)
后背肋骨疼痛一般要寻找其诱因，具体如下：
一、原因：
1、肋间神经炎：...
纪泉│北京医院
2024/01/02播放(34420)
"左边后背肋骨下疼痛，需明确是否是由于骨折、软组织损伤、神经痛等原因导致。可以结合肋骨X线或CT三维重建等，明确是否存在肋骨骨折，如没有肋骨骨折，是否存在肋软骨炎。可以考虑是否是由于肌肉软组织等原因牵拉伤所致，如均没有此类表现，左侧后背肋骨下如果行成成串的水疱，考虑是否为带状疱疹等原因导致。需要患者根据具体的情况，至正规医院进一步诊治来明确诊断，给予对症治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/04/11收听(44642)
孕妇出现后背疼痛，属于是比较常见的症状。在怀孕之后，由于受到激素分泌的影响，会出现肌肉酸痛。还有一种情况就是在怀孕中后期的时候，子宫增大比较明显，肚子向前突出，重心会转移到后背部位，导致后背部位肌肉拉伤，出现酸痛的症状，或者是平时劳累过度的时候，也会容易引起后背酸痛。如果疼痛不严重，是不需要特殊治疗，在这期间尽量注意休息，还需要注意保暖。如果感觉疼痛比较严重，可以采取按摩的治疗，按摩能够促进血液循环，改善疼痛的症状。在怀孕期间出现后背酸痛，是不建议用活血化瘀药物或贴膏药之类的，因为这些都会容易导致滑胎，引起胎儿流产或者早产的几率增加。
王建英│宿迁市人民医院
2023/06/21收听(17150)
湖北省中西医结合医院 温暖
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