上海市第六人民医院
普外科
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常见的不需要进行皮试的药物,包括喹诺酮类药物如环丙沙星、左氧氟沙星不需要皮试。另外一种是大环内酯类,包括丁胺卡那、卡那霉素也不需要皮试,还有甲硝唑、磷霉素、红霉素以及林可霉素,都不需要进行皮试。这些药物产生的杂质较少,所以一般不需要进行皮试。如果注射当中出现反应,应根据具体情况具体分析。
常见的皮试消炎药是青霉素,另外在过去数十年中,对头孢药物的注射也会进行皮试。但此前卫生部发文,头孢类药物现在不再进行皮试,不过对于急需注射的情况,如果发现此前注射头孢类药物,发生过过敏反应,还是要具体情况具体分析,一般需要进行皮试。
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"不需要做皮试的消炎药最常见的有喹诺酮类的,比如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星,大环内酯类的药物比如阿奇霉素,常见的碳青霉烯类药物,比如亚胺培南、美罗培南、比阿培南,还有就是常用的有氨曲南。另外最新的抗生素替加环素、替考拉宁都不需要做皮试,常见的需要做皮试的药物有青霉素类、头孢类抗生素,庆大霉素和链霉素现在也要求做皮试。因为在临床中发现这两种药物阳性的过敏的常见,所以现在这两种药物是要求皮试的,但是丁胺卡那霉素不需要做皮试。"
石庆凤│聊城市人民医院
2020/03/18收听(23321)
肺结核皮试也就是PPD试验,要注意注射部位患者不能用手去抓挠,以免发生感染,也不能涂抹任何的药物、花露水、风油精、肥皂等,以免影响结果的判断。做完试验之后应该在原地休息片刻,没有不适的症状再离开,特别是对于过敏体质的患者,要注意有没有过敏反应,一般情况下密切观察试验后没有不良反应,曾经患过重症结核病的患者或者过敏体质者,局部可能会出现水泡浸润或者溃疡,有的出现不同程度的发热,一般能够自行消退或者自愈,比较严重的患者应该及时到医院做局部的消炎或者退热处理。试验后的48-72个小时,一定要及时去医院看反应结果,提前或者推迟规定时间都会影响结果判断的准确性。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(11645)
肺结核皮试指结核菌素皮肤试验,是诊断结核病或判断有无结核感染的一项重要辅助检查。皮试后48-7... 刘阳│湖南省胸科医院 2021/05/10播放(83185)
肺结核皮试指结核菌素皮肤试验,是诊断结核病或判断有无结核感染的一项重要辅助检查。皮试后48-7...
刘阳│湖南省胸科医院
2021/05/10播放(83185)
"患者在做皮试的时候之所以感觉到疼痛,是因为在做皮试时针头扎入到了人体的表皮和真皮组织之间的神经末梢,这里的神经末梢比较丰富,而且比较敏感,所以做皮试的时候就比较痛。在做皮试时将药物注射到表皮和真皮之间,因为表皮和真皮之间没有血管,所以无法将药液快速吸收,只有靠着表皮和真皮组织来缓慢的吸收,所以也会造成患者产生剧烈的疼痛感。需要做皮试的药物都是抗生素,抗生素对于皮下组织有一定的刺激性和渗透性,所以会导致皮试时皮肤异常的疼痛。做皮试的抗生素都是适用于容易导致过敏反应的药物,比如头孢类或者青霉素类的抗生素。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(75706)
"青霉素皮试是指应用小剂量的青霉素,做皮肤敏感性试验。青霉素发生过敏反应的几率较高,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生。所以临床规定青霉素在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。青霉素皮试结果判定需要约20分钟左右,从皮试液注入开始,医务人员就要守候一旁,因为有些人会在皮试液注入后,数分钟或数秒内发生过敏性休克,发现后必须马上抢救。一般皮试阴性反应是指注射局部皮丘无改变,周围没有红肿和红晕,患者也没有任何自觉症状,此时可以在医生监控下谨慎应用青霉素类药物。阳性反应是指局部皮丘增大,出现红晕,周围还有丝状伪足或伴有瘙痒,严重时患者可有头晕、心悸、胸闷,甚至发生过敏性休克。这种情况就绝不能用青霉素类药物,并需要及时进行对症处理。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/22收听(89122)
"结核菌素试验又称为PPD试验,是筛查结核现症感染患者的初筛试验,通过皮内注射结核菌素后观察72小时。如果72小时左右注射部位没有出现红斑或者红斑小于5mm,就说明原来没有感染过结核,并且没有打过卡介苗,这时建议注射卡介苗,以预防未来潜在的结核感染。如果皮试出现红斑大于5mm,小于2cm,这是良性的结果,提示可能感染过结核或者打过卡介苗。只有出现红斑超过2cm或者伴有水疱、溃疡、硬结的情况,属于强阳性的结果,可能正处于结核的现症感染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03收听(57819)
PPD皮试为目前最常用的一种结核病的辅助诊断方法,PPD的全称为结核菌素纯蛋白衍化物,其名称较... 夏莹│长沙市中心医院 2019/10/14播放(63654)
PPD皮试为目前最常用的一种结核病的辅助诊断方法,PPD的全称为结核菌素纯蛋白衍化物,其名称较...
夏莹│长沙市中心医院
2019/10/14播放(63654)
"皮试看结果需要二十分钟左右,由于部分患者在注射青霉素、破伤风等药物后,会出现过敏反应,严重时会危及生命,因此在注射一些特殊药物之前,需要做皮试进行测试。皮试较为常见的方式有,用配药涂抹在身体某部位,观察其是否出现反应,也可以将配药注射到皮肤内,使皮肤发生微微隆起,然后观察其反应。一般在测试二十分钟后,测试部位没有特别的红、肿、瘙痒、疼痛等症状,则皮试结果为阴性。如果出现了红、肿等特别症状,则皮试结果为阳性,患者不能注射此药物。现阶段也常用快速过敏皮试来进行皮肤测试,将药液通过电极作用于皮肤,如果手臂在五分钟后没有反应,则需要作用于另一手臂,两只手臂在五分钟后都无反应,则判断皮试结果为阴性。有些特殊体质人群,即使使用快速过敏皮试仪进行测试,也需要二十分钟时间才保险。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(95804)
"一般皮试需要观察20min。但是也有一些药典上记录,对于有些特殊的皮试需要观察30min。使用青霉素时一定要做皮试,因为有可能会出现过敏,甚至过敏性休克的病例。对于头孢菌素类是否要做皮试,因人而异。如果是对青霉素过敏的人,也有可能对头孢交叉过敏,这时需要做皮试。另外,破伤风抗毒素注射剂、抗狂犬病血清注射剂等也需要皮试。造影最常使用的是复方泛影葡胺注射剂,碘造影剂可以造成过敏反应,有时比较严重,甚至可以致命。因此,在做增强CT或者在做造影时,之前一定要做皮试。而且在皮试时准备好抗过敏药物、糖皮质激素或者肾上腺素备用。日常生活中建议患者做完皮试后保持安静状态,避免随意走动及情绪波动,不应离开诊室。也不可搔抓或揉按皮试部位的局部皮肤,以免影响观察结果,如有异常,随时告知医护人员。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/26收听(71379)
皮试是查过敏原非常基本的方法,皮试即皮肤试验,主要包括两部分,皮内的检测试验和点刺试验。医生把... 支玉香│北京协和医院 2021/01/22播放(54205)
皮试是查过敏原非常基本的方法,皮试即皮肤试验,主要包括两部分,皮内的检测试验和点刺试验。医生把...
支玉香│北京协和医院
2021/01/22播放(54205)
皮试是在皮内对某种药物进行敏感试验,需皮试的药物有青霉素、部分头孢菌素类以及有机碘造影剂、破伤... 李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/02/29播放(78264)
皮试是在皮内对某种药物进行敏感试验,需皮试的药物有青霉素、部分头孢菌素类以及有机碘造影剂、破伤...
李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/02/29播放(78264)
医学上的皮试通常就是指药物的过敏试验,因为有些药物可能会引起一些患者的过敏反应,严重的过敏反应... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/17播放(56721)
医学上的皮试通常就是指药物的过敏试验,因为有些药物可能会引起一些患者的过敏反应,严重的过敏反应...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/17播放(56721)
"肺结核皮试的正常反应是出现大小不等的皮肤硬结,肺结核皮试也就是结核菌素的皮肤试验,是鉴定人体是否感染过结核分枝杆菌和根据硬结的大小来评判感染反应程度的生物制剂。最常见的就是结核菌素纯蛋白衍生物,又叫PPD。如果以PPD5IU接种于前臂皮内,72小时以后观察注射部位皮肤的硬结。如果皮肤的硬结小于5mm为阴性,如果直径5-9mm为弱阳性,如果10-19mm为阳性反应,提示结核杆菌的感染。如果成人出现强阳性及硬结直径大于20mm,硬结虽然小于20mm,但是有水疱或者坏死,则提示活动性结核。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/12收听(58438)
"肺结核皮试也叫结核菌素试验,又叫PPD试验,在做结核皮试时,应该注意的是不能洗澡,针刺的部位不能沾水。结核菌素试验就是将结合毒素注射到皮肤内,48-72小时之后,观察针刺部位的皮肤变化,如果出现红润,未出现结节,或者出结节,结节的直径<5mm时就是阴性。这种情况说明未感染过结核分枝杆菌,可以通过注射卡介苗预防结核。如果出现结节,结节直径>5mm且直径<2cm,就是阳性,阳性就说明曾经感染过结核分枝杆菌,如果直径>2cm时就是强阳性,强阳性一般提示有活动性肺结核,针刺部位如果出现水疱也提示强阳性。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/12收听(12906)
PPD试验的正常范围,是指受试部位没有红晕或硬结,或受试部位仅有针尖样大小的红点,或稍红肿,硬... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/08/24播放(75714)
PPD试验的正常范围,是指受试部位没有红晕或硬结,或受试部位仅有针尖样大小的红点,或稍红肿,硬...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/24播放(75714)
"皮试通常在使用抗生素之前进行,皮试的结果是要观察注射皮试部位的皮丘,如果皮丘周围没有红肿、隆起考虑为皮试阴性,说明患者对于这种皮试的药物没有过敏,可以使用这种药物。如果皮试部位的皮丘有红晕、硬结并且直径超过1cm,要考虑有过敏的情况,皮试结果是阳性。另外,如果在皮试部位有红色风团或者有瘙痒,甚至是患者出现了全身性的过敏症状,都要考虑为皮试结果阳性,说明患者对于这种药物有过敏反应,要避免使用。"
聂志扬│北京医院
2019/11/27收听(91829)
"PPD皮试也叫结核菌素试验,PPD是结核菌素的一种,它的全称是纯蛋白衍化物。结核菌素实验现在应用的比较广泛,主要用于检出结核分枝杆菌感染的试验,但是不能检出结核病。结核菌素试验对儿童和青少年结核病的诊断是有参考意义的,但是由于卡介苗的接种比较广泛,结核菌素试验不能区分到底是结核分枝杆菌的感染,还是由于卡介苗接种之后的免疫反应,因此,这个结果只能作为参考。结核菌素试验注射之后,应该在48-72小时内进行观察和记录,原则上来讲,反应越强烈,对结核病的诊断就越有意义,特别是对婴幼儿的结核病诊断非常重要。但是,由于结核菌素试验受到许多因素的影响,不排除有假阳性或者假阴性的结果,因此,临床上诊断时,要具体问题具体分析。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/11/21收听(42884)
"肺结核皮试指的是PPD试验,主要是反映有没有感染过结核分枝杆菌或是否接种过卡介苗的检测方法。所谓PPD试验正常的结果,PPD试验为阳性或阴性都可能是正常的,如果阴性则提示没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗。阳性提示感染过结核分枝杆菌或者接种过卡介苗,至于是哪方面原因导致的PPD试验阳性,单从PPD试验没有办法判断出来。对于目前诊断是否有结核分枝杆菌的感染,建议做T-SPOT试验,T-SPOT试验的准确性明显要高。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(76538)
做皮试的时候,皮试要求皮内注射一定的抗生素,将药液注射到皮肤的表皮和真皮之间。因为人体的表皮和真皮组织之间的神经末梢,相对较为敏感和丰富,皮肤里面的神经、血管和淋巴液,都很丰富,所以在表皮和真皮之间做皮试的时候,针刺部位就会痛觉非常敏锐,会感觉特别疼痛。皮试注射液的液体因为浓度相对较高,血管还没有完全吸收,只能靠皮肤组织和细胞间隙进行吸收,这是皮试时出现疼痛的原因之一。做皮试的药物通常都是抗生素,抗生素对于皮下组织,有一定的刺激性和渗透性,所以会导致皮试时皮肤异常的疼痛。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(23323)
"皮试是指在皮肤内或者皮肤上,进行一些药物或者是化学物质的反应测试,借助抗原抗体产生的反应来进行免疫学检测,从而帮助判断人体是否会对这种药物或者化学试剂产生过敏情况。一般来说,需要进行皮试的药物,最常见的是青霉素类的药物,链霉素等药物也有可能会导致过敏反应,因此使用之前也可以进行皮试。还有一些过敏原的物质,也可以进行皮试来帮助判断患者是否会发生过敏的情况,皮试最常选择在前臂屈侧来进行。"
2021/05/29收听(69851)
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