导致下睑下垂的原因有很多，有的是病理的，有的是生理的。下睑下垂可能是一些病理因素引起，比如有一些脑神经受损、中枢受损，导致支配的面部肌肉，可能会出现一定的比如眼轮匝肌失去一些功能，这时候下睑下垂就可能出现，医学上的术语定义为下睑退缩。
还有一些人可能是由于本身的眼球比较凸，这时候也可能导致下睑有轻度的退缩；还有一些比如甲亢的患者，这时候可能有浸润性突眼，有眼病，如甲状腺眼病，甲状腺眼病可能会导致眼球突出、其他组织结构发生变化。
还有一些是手术病理造成的，这时候可能是比如做眼袋的时候操作不当，导致下睑外翻，也将其称为下睑退缩。
