中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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误食鸡骨头后，胸口有阻塞感时，患者应及时到医院就诊，在消化内镜或食道镜的帮助下，确定异物的位置并将其取出。上述情况常伴有明显的吞咽痛，主要是由于鸡骨卡在食道，形成食道异物所致，属于比较严重的耳鼻喉科疾病。食道有三个狭窄，异物通常会阻塞于此处，如：
1、第一处狭窄：位于食道入口的部位，是较常出现异物的部位，位置比较高，患者常感到颈部阻塞感；
2、第二处狭窄：位于主动脉弓跨越食道处，此处出现异物时常表现为胸口堵塞感；
3、第三处狭窄：位于食道穿过膈肌处，此处出现异物时也会表现为胸口阻塞感。
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"食道卡压的人可通过胃镜取出，出现消化不良的人可以用药物促消化治疗。鸡骨头比较坚硬，部分人在吞鸡骨头时会导致鸡骨头在食道内卡住，不能够进入消化系统中，会表现为胸口不舒服，需要进行胃镜检查，在胃镜检查的帮助下取出食道内卡压的鸡骨头，取出之后胸口不舒服症状自然就会缓解，由于卡压过程中会对食道黏膜造成划伤，取出后可以使用药物帮助食道黏膜的恢复。部分人是由于鸡骨头难以消化，对胃部造成影响引起的不舒服，可以适当的服用促消化的药物促进食物消化，并且在饮食上尽量避免吃难以消化的食物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(25714)
如果不小心吞食了鸡骨头，应该到医院，根据吞服鸡骨头的大小和形状，判断是否需要立即处理。如果鸡骨头很小，而且没有尖锐的棱角，可能经过食道和胃酸的分解，把它进行消化处理。但如果鸡骨头比较大，关键是鸡骨头的形状有棱、有角，可能会导致食管的损伤，甚至嵌顿在食管以及幽门口，酿成不良的后果。所以建议吞腹鸡骨头以后，最好到医院进行胸部CT检测，以观察鸡骨头的形状和大小，必要时候可以进行胃镜下取异物，把吞服鸡骨头通过内镜下异物钳或者网兜等方式，从胃或食道里面取出来，以减少鸡骨头对人体的损伤。建议平时在吃食物的时候要当心，任何一个尖锐的食品都可能会酿成不良的后果。
赵严│上海市第十人民医院
2020/04/21收听(48014)
吞了鸡骨头，首先要确定是哪个部位的鸡骨头、大小如何，然后立马去医院就诊，挂急诊号，开上消化道的造影，确定鸡骨头的位置。如果鸡骨头一端带有尖刺，这是非常危险的，它在吞进去的过程当中，就会把咽喉部、食道的黏膜划伤，而且很大的可能会卡在食道的狭窄处。确诊具体梗阻的部位以后，需要消化内科做急诊胃镜的检查，在镜下完成取异物的操作。患者可以选择无痛的或者普通的，在这种情况下，普通的更安全一些，因为随时可以跟患者沟通，了解患者的感受。取异物也是非常简单的操作，术后可能需要口服保护黏膜、促进黏膜愈合的药物1-2周左右。如果异物非常大，就是鸡骨头尖刺已经造成了穿孔，穿孔非常厉害的话需要去外科手术治疗。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/20收听(43360)
"吞了鸡骨头之后，如果出现胸口不舒服，年龄比较大，而且是中老年人，平时有高血压、心脏病等基础疾病的情况下，必须留意是否有胸痛或者压榨性胸痛的感觉。如果是这种情况，必须要马上排除是否是心脏病的发作，尤其是心绞痛或者心肌梗塞，这两种情况都必须要及时处理。如果排除心脏的问题，骨头刺激到食道下段或者胃部的情况下，最好的办法就是通过胃镜把它取出来。如果暂时不想用胃镜的方法，可以去医院拍胸部以及腹部X线片，基本上可以了解鸡骨头的形状。如果鸡骨头不是很锋利，比较圆滑的情况下，可以观察，鸡骨头有可能慢慢的随着胃肠道的食物，通过大便排出肛门外面。但是如果固定在某一个地方，停留时间很长，胸口甚至腹部的疼痛，一直都没有缓解的情况下，还是必须要通过胃镜把它取出来。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/14收听(13520)
如果不小心吞掉的鸡骨头体积比较小，或鸡骨头已经吞到胃内，一般不会有大的损害，因为鸡骨头在胃肠内会被胃肠消化液消化，被人体胃内的胃酸所腐蚀分解，然后被消化液吸收，残留物也会顺着肠道排出体外。如果不小心吞到的鸡骨头体积比较大，或者没有直接到达胃内，就要及时到正规医院检查治疗。在日常生活中，要养成良好的饮食习惯，多吃富含纤维素的食物，例如芹菜、韭菜等，这些蔬菜可以促进异物更快的排出，吃饭时要细嚼慢咽，避免暴饮暴食，以免造成误食的发生。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(71520)
"不小心把鸡骨头吞到肚子里，首先最好的方法就是通过胃镜的方法直接把胃里的鸡骨头取出。但是，如果暂时不想做胃镜，想通过观察为主，建议去医院检查胸腹部的X线片，看清楚鸡骨头的形状。如果鸡骨头的形状比较圆滑，不是很锋利的情况下可以观察，看是否能够通过大便排出体外。如果出现腹痛而且是持续性腹痛，有可能就是鸡骨头刺伤了局部的黏膜，导致局部炎症，所以，疼痛严重者会出现黏膜破裂，导致胃肠，从而出现急性腹膜炎的表现。如果鸡骨头刺伤了重要血管，会出现肠道里出血，导致黑便或吐血的表现。这两种情况都必须要急诊手术处理，取出鸡骨头，修复出血或者修复胃肠道穿孔。"
2019/03/14收听(58858)
从咽喉到胸口有堵塞感最常见的原因来自于两方面，即慢性咽喉炎和反流性食道炎，其处理方法如下： 韩军│中日友好医院 2023/11/13播放(44618)
从咽喉到胸口有堵塞感最常见的原因来自于两方面，即慢性咽喉炎和反流性食道炎，其处理方法如下：
韩军│中日友好医院
2023/11/13播放(44618)
胸口有堵塞感的常见原因，包括以下几种：1、心功能不全或心力衰竭：心脏是血液循环中... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/05/17播放(97640)
胸口有堵塞感的常见原因，包括以下几种：
1、心功能不全或心力衰竭：心脏是血液循环中...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/05/17播放(97640)
"胸口有堵塞感怎么回事？因为这个症状来医院就诊，临床医生会关心以下几个方面的问题：一、症状发生人的年龄，是年轻人还是老年人。二、是在什么情况下发生。三、运动，还是不运动的时候。四、与进食有没有关系。五、有没有反酸、烧心这些症状。六、有堵塞感，这个症状持续的时间是一会儿、很长时间、几个小时，或者是一天。七、患者有没有一些心血管方面的危险因素，包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等。因为胸口有堵塞感可能不是单一原因，心脏病也就是冠心病，包括消化系统的炎症、溃疡，比如反流性食管炎、胃溃疡或者是肺部疾病，都有可能引起胸口的堵塞感。因此如果单凭一个症状，很难明确是哪个部位的病因，临床医生可能去关心刚刚上面说到几个方面的问题，进行简单排查，同时可能还会做相关检查。因此，如果病人胸口有堵塞感的症状，持续时间比较长而且经常发生，且与运动相关，还是应该及时到医院就诊。可以先看心脏科，必要的时候看看呼吸科、消化内科。"
张妮│北京医院
2020/04/02收听(61260)
"在日常生活当中，如果不小心把鸡骨头吞到咽喉处，这时要看鸡骨头有没有卡住在咽喉部。如果没有，在家里可以先用酸性的物质或者进食比较黏稠的物质一起吞进去，看鸡骨头能不能顺利的进入到胃中。因为鸡骨头到了胃里以后，而且如果鸡骨头不大，会通过胃酸的分泌，通常也可以正常的被消化掉。但是必须要看吞咽的过程当中有没有划伤食管的黏膜，是否导致出血等。如果没有，不需要再做进一步的处理，在家里观察一段时间就可以。如果有出血这种情况，建议及时到医院进一步处理。如果鸡骨头卡住了，最好不要硬吞下去，以免划伤食道导致出血或者食道的破裂，这时最好的办法就是及时到医院通过喉镜取出来。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/11收听(30944)
"导致胸口部位堵塞感的原因有很多，比较常见的有心脏疾病以及肺部疾病，口中可以含化丹参滴丸缓解，如果症状能够得到缓解，可能是心脏疾病导致，建议及时去医院做心电图、心脏彩超进行确认。也可以做肺部的X光片，明确是否有肺部感染的情况，当患有过敏性哮喘等疾病时，可能会出现胸口堵塞感，在治疗期间要注意清淡饮食，不要吸烟，不要吃辛辣刺激性的食物，很可能会导致支气管部位出现炎症而发生呼吸困难。也要注意休息和合理安排作息时间，保持心情舒畅，尽量不要太过劳累，不要产生焦虑的心情，否则可能会导致病情加重。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/09/29收听(22436)
患者嗓子有异物感、胸口出现闷堵感，一般由上呼吸道感染或急性咽喉炎引起。此时可服用清热去火药物，... 王琳│河南省人民医院 2021/08/24播放(85092)
患者嗓子有异物感、胸口出现闷堵感，一般由上呼吸道感染或急性咽喉炎引起。此时可服用清热去火药物，...
王琳│河南省人民医院
2021/08/24播放(85092)
耳朵有堵塞感，需要检查病因，根据病因对症治疗，主要有下列处理方法，具体如下：1、... 王琳│河南省人民医院 2021/09/01播放(55100)
耳朵有堵塞感，需要检查病因，根据病因对症治疗，主要有下列处理方法，具体如下：
1、...
2021/09/01播放(55100)
对于耳朵堵塞感的治疗如下：1、耵聍栓塞：如果是外耳道的耵聍栓塞引起的，通常将耵聍... 宋海涛│北京医院 2023/10/10播放(37773)
对于耳朵堵塞感的治疗如下：
1、耵聍栓塞：如果是外耳道的耵聍栓塞引起的，通常将耵聍...
宋海涛│北京医院
2023/10/10播放(37773)
"耳朵有点闷塞感，最常见的是外耳道的机械性阻塞的因素，比如耵聍栓塞，有一些人的耳屎呈油性耵聍，团结成块状的时候挤压外耳道的皮肤，从而引起闷塞感。这种情况下建议前往医院进行电耳镜的检查，初步可以排除，可以给予耳内点药软化耵聍，进行专业的耵聍冲洗之后即可缓解。还有一部分人耳闷塞感可能是由于咽鼓管功能发育不良，也就是说，中耳跟鼻咽部相通的一个管道叫咽鼓管，当鼻腔跟中耳压力失衡的时候，也会引起堵塞感。这种情况因人而异，建议找专科医师先行检查鼻咽部，并且检查外耳道是否有鼓膜的破损，鼻咽部是否有占位性病变，挤压压迫住咽鼓管的咽口，给予病因的解除。还有一种情况，耳朵堵塞感有可能来源于一些慢性炎症，脓性分泌物较多的时候，挤压住鼓膜或者外耳道之后也会引起传音结构的异常。具体原因比较多，可以尽量前往医院，在医生的建议和检查下，给予正确的治疗。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/08收听(55040)
耳朵有堵塞感多是外耳道的耵聍栓塞所致，部分患者的耳屎呈油状耵聍，团结成块状后挤压外耳道皮肤、堵... 吉小兰│浏阳市人民医院 2020/07/14播放(98252)
耳朵有堵塞感多是外耳道的耵聍栓塞所致，部分患者的耳屎呈油状耵聍，团结成块状后挤压外耳道皮肤、堵...
吉小兰│浏阳市人民医院
2020/07/14播放(98252)
吞了骨头不痛但是胸口堵，此情况可能是食管异物，最好的办法就是建议及时到医院找医生检查。必要时需... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/09播放(49320)
吞了骨头不痛但是胸口堵，此情况可能是食管异物，最好的办法就是建议及时到医院找医生检查。必要时需...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/09播放(49320)
"胸口有烧灼感，首先要判断是哪个位置的疾病，因为胸口范围的组织和器官很多，从外到里可以有表面的皮肤、骨头、肌肉、神经，还有食管、胸膜、肺和心脏，这些组织和器官如果发生了一些小问题，都会引起胸口烧灼样的感觉。可以到医院去进行相应的排除，包括进行心电图的检查，排查有没有心肌缺血，进行胸片的检查看看有没有肺部的疾病，有的人还可以做胃镜看看是不是消化道合并的一些疾病。找到了病因就能针对这些病因进行对症的治疗，有的胸闷的感觉或者是烧灼样的感觉，会合并反酸、打嗝，可能是消化道的可能性更大一点。如果是烧灼样的感觉合并咳嗽、咳痰，可能是呼吸道的问题，如果烧灼样感觉合并呼吸困难、心慌、胸闷，得注意是不是冠心病的表现。总之，如果症状比较严重，就建议尽早到医院去，进行仔细的排查。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/09收听(77164)
"生活中如果患者觉得耳朵有堵塞感，最好到医院详细检查。1、有很多患者是因外耳道耵聍腺分泌旺盛，而且自己并没有定期清理，外耳道内有大量耵聍聚集形成团块状物质。有时在洗头、洗澡、游泳时外耳道进水，耵聍就会膨大，所以患者会觉得耳道内有堵塞感。治疗方面可在耳内镜下将耳道内的耵聍彻底取出来。对耳道耵聍腺分泌特别旺盛的患者，最好定期到医院清理。2、考虑是分泌性中耳炎，常继发于慢性鼻炎的患者或上呼吸道感染。在治疗方面主要是积极消炎促排，临床上可口服头孢类抗生素，还有桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/23收听(51598)
如是颈椎病引起的耳朵堵塞，主要是对颈椎疾病进行治疗，可用扩张血管、改善微循环的药物治疗。如是颈椎病引起耳朵堵塞，伴有听力下降，是因为颈椎疾病引起的内耳微循环障碍，导致内耳缺血、缺氧，出现感音性耳聋。如是感音性耳聋，很难治愈，尤其是病情超过半个月以上，基本上无治愈的希望。除了颈椎病引起耳朵堵塞，导致感音神经性耳聋以外，更多的是其他原因引起的耳堵塞情况。如无听力下降的耳部堵塞，考虑与颈椎病关系不大。大多是由于咽鼓管阻塞引起，或因为外耳道或中耳原因引起。具体的耳堵塞情况，需要到正规耳鼻咽喉科就诊后，才能明确诊断及治疗。
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(64160)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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