糖高表现出什么症状

2023-09-05 10:17播放 :

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血糖升高到一定程度,就是糖尿病患者。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后两小时血糖数值≥11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病。如果只有一次空腹血糖≥7.0mmol/L,加之患者有不明原因的体重下降,也可以诊断为糖尿病。

发生糖尿病时,机体是以高血糖为其临床特征的一组慢性代谢性疾病。因为这时胰岛素绝对分泌不足或者是由于胰岛素产生了抗体,导致胰岛素相对分泌不足,这时糖代谢发生异常。

糖代谢发生异常时,葡萄糖不能被代谢,经过肾小球滤过,肾小管又不能完全吸收。因为超过了肾小管的重吸收能力,所以随尿排出,产生渗透性利尿,患者尿量及尿的次数都有增加。

机体排水过多,患者出现口渴,葡萄糖不能被利用,机体出现饥饿感。糖代谢发生障碍导致蛋白质代谢障碍,机体出现负氮平衡、消瘦明显,这就是糖尿病患者出现的典型临床表现多饮、多尿、多食、体重下降,这是绝大多数糖尿病患者的首发症状。

但是有些患者可能多喝一两杯水并没有觉得,多是以糖尿病的其他并发症为首发症状,比如出现肺部感染、泌尿系感染、皮肤感染为首发症状,有些患者可能是以糖尿病视网膜病变、脑出血、脑血栓为首发症状。根据患者不同的临床表现,应该测试血糖,进一步做到早期诊断、早期治疗。

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糖中毒的症状

"糖中毒也叫高糖毒性,由于血糖过高,对所谓的毒性主要是抑制胰岛素的分泌,另外增加胰岛素的抵抗,往往同时患者合并高糖的各种症状,比如口干、口渴、多饮、多尿,同时老有饥饿感、体重明显下降、明显的乏力,严重的高糖如果没有得到及时诊断和治疗,可能会出现所谓糖尿病酮症酸中毒,甚至出现糖尿病急性的另外一个并发症叫高渗非酮症的昏迷。还有一种非常少见的叫乳酸酸中毒,糖尿病患者如果诊断清楚以后,如果血糖非常的高,特别是像空腹血糖值≥11.1mmol\/L,糖化血红蛋白超过9%,有存在明显的糖毒性,使用像胰岛素治疗,能够尽快的帮助把血糖降下来,解除糖毒性。如果糖尿病患者没有及时的诊断或者规律的治疗,同时存在某些诱因,比如感染或者外伤,可以使糖尿病患者病情加重,出现严重的三多一少的症状,甚至出现所谓意识的障碍,或者是在呼吸当中出现有烂苹果味,是由于身体里面出现了脂肪过度的分解产生的酮体,是由于胰岛素绝对不足,或者是身体里面升糖的激素不适当的增高,引起的糖尿病酮症酸中毒。像这种情况治疗首先要积极的补充液体,因为糖尿病酮症酸中毒有大量的液体的丢失,另外还有电解质的紊乱要进行纠正,同时要在各种诱因的治疗上,包括抗感染或者是其他的治疗。非常重要的是要通过静脉使用小剂量的胰岛素来纠正酮症,来纠正酸中毒,主要是补充胰岛素以后可以抑制脂肪的分解,帮助身体里面高糖能够被利用。糖尿病所谓的糖中毒,主要是指的这种高糖的毒性和糖尿病酮症酸中毒。"

语音时长02:49''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/06/13收听(37552)

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