冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠心病吗

2023-12-13 10:51播放 :

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冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠心病,主要由于冠状动脉样粥样硬化造成冠状动脉内斑块形成,堵塞冠状动脉,造成冠状动脉狭窄,影响冠状动脉血流,从而出现心肌的缺血、 缺氧,造成胸痛、胸闷的症状。

严重的可以造成心肌梗死,如果有胸痛、胸闷的症状,结合心电图检查考虑心肌缺血的可能,需要行冠状动脉造影检查来明确诊断。冠心病主要是冠状动脉粥样硬化引起,全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,可以通过冠状动脉造影进行明确诊断。

需要根据狭窄程度进行药物治疗、支架甚至冠状动脉搭桥等手段,来重建心肌血供,从而改善心肌缺血、缺氧引起的胸痛、胸闷、心功能降低等相关表现。

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冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状

"冠心病的分型不同、分期不同、部位不同,它的症状表现都会不同。首先,冠心病分为五个类型。第一类叫做隐匿型的,也就是病人没有症状。这部分病人的心电图已经发生了变化,或者是冠脉造影显示血管已经有狭窄,但是病人没有任何症状。这种病人还是有一定的危险性。第二个类型是最常见的心绞痛型。通常有很明显的临床表现,胸闷、胸痛,而且是一过性的。第三种类型是心肌梗死型,这一类型往往是最严重的一种类型。顾名思义,是病人出现了明显的血管狭窄造成的,血管彻底的堵塞了,冠状动脉闭塞,彻底堵塞了,这种情况下病人会发生持续性的胸闷、胸痛,甚至有些严重的病人会出现休克。第四类就是缺血性的心肌病。病人主要的表现不是胸闷、胸痛,而是心力衰竭,还有心律失常的症状,这种病人主要表现为胸闷、气短,而且往往这种时候胸痛并不明显,表现主要是呼吸困难。最后一个类型是猝死型,就是突然死亡。这些患者通常平时没有任何症状,一旦发生就可能出现电生理的异常,诱发严重的室性心肌梗死,能抓到的可能就是室颤,甚至于心脏骤停,病人就会在不同的场合表现为猝死,而且临床往往很难把这些病人抢救过来,所以这是一种非常严重的类型。当这种情况出现了以后,我们是束手无措的,还是要强调重在预防。所以,冠心病的症状是要取决于这五个证型。"

语音时长03:24''

张玲苏州市中医医院

2023/02/09收听(28036)

冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状有哪些?

"像冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称就是我们常说的冠心病。它的症状主要有以下一些:第一、就是心绞痛,它以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛具有一定的特点,比如像部位,它主要在胸骨中段或者上段之后,可以波及心前区,有手掌大小的范围,甚至横贯前胸,界限不是很清楚,常常可以放射至左肩,左臂内侧,可以到达无名指或者小指,向上可以放射至颈部、咽喉部、下颌部。第二、它的性质,胸痛主要是呈一种压迫、发闷或者紧缩感,就像有一块石头压在胸口,有时候不典型的病人可以出现烧灼样疼痛。但是,它不像针尖样疼痛或者刀扎样疼痛,偶然可以伴有濒临死亡的恐惧感。有些患者仅仅只是表现胸闷不适,他不认为自己有痛的情况,发作的时候患者往往被迫停止正在进行的活动,直至症状缓解。第三、是诱因的情况,它发作常出现体力劳动或者情绪激动的情况,比如像愤怒、焦虑、过度兴奋,这些情况可以诱发心绞痛的发作,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等症状,也可以诱发这种心绞痛的情况。典型的心绞痛,可以在相似的条件下重复诱发,但有时候同样的劳力,只是在早晨,而不是在下午引起心绞痛,它提示早晨的交感神经兴奋性增高等昼夜变化可以引起心绞痛。第四、是持续时间的情况,像这种疼痛,它出现后可以逐渐加重,一般在3-5分钟内可以自行消失,有的可以延续数天或者数个星期,一天之内可以反反复复的发作。第五、缓解,一般情况下可以口服硝酸甘油或者休息之后,几分钟之后它可以自动缓解。这就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要症状,就是心绞痛的特点。"

语音时长02:56''

商景洲武汉市第三医院

2023/04/08收听(44066)

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