北京大学第一医院
泌尿外科
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膀胱综合征又称为膀胱过度活动症，常见治疗方法如下：
1、药物治疗：通常选择药物治疗，常用药物如托特罗定、索利那新以及米拉贝隆等，此类药物可以使膀胱变得稳定，减少不自主收缩；
2、手术治疗：对于顽固且较严重患者，如果药物治疗无效，可以通过手术治疗将骶神经电刺激治疗仪置入体内，能起到一定治疗作用。
膀胱过度活动症是膀胱处在过度活动时的状态，膀胱变得不稳定，经常出现不受控制的收缩。膀胱收缩时机体会产生尿意，强烈收缩可能导致患者感觉憋不住尿甚至发生尿急、急迫性尿失禁。
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膀胱综合征也称为下尿路综合征，表现我尿频、尿急、尿疼、尿滴沥、尿不尽等症状。需根据排尿期症状及... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/19播放(40476)
膀胱综合征也称为下尿路综合征，表现我尿频、尿急、尿疼、尿滴沥、尿不尽等症状。需根据排尿期症状及...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/19播放(40476)
小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征是重度的反流性输尿管扩张症引起膀胱有效容量增多、残余尿量增加的疾... 耿新龙│临汾市中心医院 2023/01/09播放(88738)
小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征是重度的反流性输尿管扩张症引起膀胱有效容量增多、残余尿量增加的疾...
耿新龙│临汾市中心医院
2023/01/09播放(88738)
"害羞膀胱综合征是一种境遇性排尿障碍，主要的症状表现就是在公共场所无法解小便，或者当旁边有人或者被别人看的时候会解不出来小便。有些患者甚至把自己关在厕所里，外面有人等也无法排出小便，情况严重的甚至在自己家的厕所也会这样，只要家中有人也同样无法解出小便。这是一种社交焦虑症，是心理精神疾病引起的排尿障碍，建议平时要学会放松心情，调理紧张焦虑情绪。平时需要渐进性的肌肉放松，腹式呼吸练习，注意集中精神。可以在小便时想象愉快的情景，使注意力转移开，只有这样才能顺利的排出小便，治疗害羞膀胱综合征。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2023/08/01收听(70142)
"巨大膀胱-巨大输尿管综合症，又称为巨大膀胱并发巨大输尿管征。它的特征是输尿管-膀胱增大增粗，但无下尿路梗阻及膀胱输尿管的反流，也无下尿路梗阻的病变。巨大的膀胱或者是巨大输尿管，应作为各自独立疾病来诊断。随着检查技术的进步，发现扩张的膀胱亦有可逆的病例，输尿管扩张亦可逆性。关于无下尿路梗阻的观点，目前也发现梗阻所在。小儿巨大膀胱巨大输尿管综合症，以尿路的感染血尿和腹痛多见，常无故出现脓尿、尿灼、尿频、尿急、尿痛伴有不同程度腰、腹部疼痛，甚至肉眼血尿。这个疾病该如何治疗呢？主要是控制感染，积极和交替使用有效的抗生素来控制反复的尿路感染，避免尿潴留，促进收缩，可用乙酰胆碱来提高输尿管和膀胱的收缩性。可分别做成型手术，防止反流。如果新生儿症状不重，扩张比较轻的患者，可以采取保守治疗，严密观察，如果临床症状反复发作，有肾积水、肾功能不全、输尿管扩张逐渐加重者，需要手术治疗。"
王建│锦州市中心医院
2023/05/19收听(68982)
"小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征一般都是先天发育导致的发育不良，容易感染，所以首先要控制感染，积极使用有效的抗生素来治疗尿路感染。避免尿潴留，分2-3次排尿，第一次正常排尿，之后隔5-10分钟；第二次排尿，再隔5-10分钟；第三次强迫自己排尿。这样的排尿可以使反流入输尿管及肾盂的尿液尽量排空，避免引起复发。如果扩大的输尿管和膀胱比较严重，必须做成形术，以防反流。手术的时候如果有肾积水、肾功不全，一定要尽快治疗，不然肾脏就会失去功能，导致肾衰竭。"
王雪颖│锦州市中心医院
2023/07/30收听(86108)
"巨膀胱小结肠，肠蠕动不良综合征可能系神经肌肉功能不够成熟所致的，机体能自行矫正，但过程比较缓慢。多因泌尿系的感染、败血症和长期的营养不良而死亡。这个疾病有什么症状体征呢？出生体重正常，但以后会出现进行性的腹胀、无胎粪，腹部可触及巨大柔软的膀胱，常患泌尿系统感染，出生后短期内出现小肠的扩张，蠕动减弱，结肠细小蠕动不良移位或旋转不良，腹部可触及巨大的膀胱，泌尿道胃肠道均无器械性梗阻的证据。巨膀胱小结肠肠蠕动不良综合症治疗首先要采取胃肠外营养，做空肠及胃造口术，并通过造口滴入要素饮食，防止泌尿道及全身的感染。本病的患者多为新生儿，预后不佳。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2023/12/05收听(89696)
在回答这个问题前首先要明确正常的排尿情况。肾脏里边形成尿液，通过肾盂顺着输尿管排到膀胱，膀胱容... 钟洪才│惠州市中心人民医院 2023/02/15播放(64550)
在回答这个问题前首先要明确正常的排尿情况。肾脏里边形成尿液，通过肾盂顺着输尿管排到膀胱，膀胱容...
钟洪才│惠州市中心人民医院
2023/02/15播放(64550)
"什么是小儿膀胱-输尿管反流综合征？正常人输尿管在进入膀胱的时候，它不是直接进入膀胱，而是要在膀胱壁内走一段距离，然后才进入膀胱。而膀胱壁的这段输尿管就是膀胱输尿管的抗反流机制，膀胱压力增大时，壁段的输尿管就被压迫闭塞，所以尿液只能向下流，不能反流入肾脏。但是如果这种机制因为先天或后天的各种原因导致了伤害，尿液就会反流。这种情况一般容易导致尿路感染、肾脏感染。所以轻症的时候就是抗感染治疗，如果严重经常尿液反流，导致肾脏积水，就必须做膀胱输尿管的再植术，让输尿管在膀胱壁内人为的多走一段路，然后再进入膀胱，手术效果就非常好。"
2023/05/10收听(87708)
"临床上所谓的膀胱松弛，是指膀胱逼尿肌的收缩乏力，这种情况主要进行尿流动力学的检查来确诊。发现膀胱逼尿肌收缩乏力的，需要明确是否有外伤、脑出血后遗症、神经源性膀胱，以及糖尿病引起的周围神经病变、脊髓空洞症等。治疗上，要根据引起膀胱逼尿肌收缩乏力的具体病因进行治疗。如果有糖尿病的情况，需要控制好血糖。如果有脑出血后遗症，主张进行早期的功能锻炼，从而能够恢复膀胱逼尿肌的功能，或者是有车祸外伤的，应该进行及时的营养神经治疗，以及术后的功能锻炼。比如有些老年男性有前列腺增生的病史，出现急性尿潴留，会导致膀胱逼尿肌过度膨胀，而出现膀胱逼尿肌的松弛，因此可以进行短暂的膀胱造瘘，术后一段时间进行尿流动力学的复查，评估尿流动力学当中膀胱逼尿肌恢复的情况。而没有具体病因的膀胱逼尿肌松弛，可以进行物理治疗，比如电疗、理疗，有原发疾病的，需要对原发疾病进行具体的治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/23收听(88700)
"膀胱疼痛综合征是以膀胱慢性疼痛为特点、严重的、原因不明的膀胱炎症综合征，该综合征往往给病人带来巨大的痛苦，严重降低生活质量，不亚于类风湿性关节炎、慢性癌症疼痛或肾脏透析。至今所有包括膀胱切除在内的各种治疗效果都比较差。治疗上建议使用止痛镇静药物，可以通过药物、饮食、心理调节或手术等方法来治疗。药物治疗建议服用阿米替林，阿米替林为三环类抗抑郁药是治疗膀胱疼痛的有效药物之一。其次，可使用西咪替丁，它是H2受体拮抗剂，适用于非溃疡性膀胱疼痛的患者。最后，硫酸戊聚糖钠是目前为止，美国FDA批准用于治疗间质性膀胱炎的唯一口服药物。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2023/04/18收听(28902)
膀胱破裂一般是在膀胱过度充盈下，外部暴力而导致的膀胱破裂。一般的发病率并不是特别高，多数患者是在憋尿或者饮酒之后，精神状态并不是很清醒，不小心撞到了下腹部，而导致膀胱的破裂。还有一部分患者是因为车祸，或者高处坠落伤等复合性外伤，而导致的膀胱破裂。膀胱破裂的患者一般会出现明显血尿、排尿费力，以及同时可能会合并有其他脏器的损伤。如果明确了膀胱破裂，作排尿试验以及补液试验出现了明显漏尿，这种情况就需要进行及时的手术修补，一般是采取开放性手术。膀胱的损伤一般不是很多见，一旦出现需要紧急的手术治疗。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/15收听(92702)
膀胱钙化的原因，主要有两个方面。第一个就是膀胱的反复炎症，另一个就是膀胱肿瘤引起的，治疗可以从... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/03/21播放(38423)
膀胱钙化的原因，主要有两个方面。第一个就是膀胱的反复炎症，另一个就是膀胱肿瘤引起的，治疗可以从...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/03/21播放(38423)
"患者检查发现膀胱黏膜白斑，应该及时进行膀胱黏膜电切术，并且术后留取病理，进行免疫组织化学检查，明确具体的病理类型，选择后续的治疗方式。通常膀胱黏膜白斑属于癌前病变，如果未经及时的治疗，有可能转化为膀胱癌。如果疾病进展，甚至会出现转移的情况。一旦进入肿瘤的晚期阶段，人体会失去最佳的手术治疗时机。因此只能进行保守的姑息性对症治疗，维持肿瘤的进展，甚至是影响到人体的生命。因此对于黏膜白斑的情况，患者一旦发现应该及时进行手术电切术，将病灶彻底切除之后明确具体的病理类型，再选择合适的术后治疗。"
2023/05/09收听(84818)
膀胱松弛主要是见于产后的膀胱、盆底的肌肉松弛，可以出现膀胱的松弛，还可以见于年纪较大，老年性膀... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/04/20播放(35191)
膀胱松弛主要是见于产后的膀胱、盆底的肌肉松弛，可以出现膀胱的松弛，还可以见于年纪较大，老年性膀...
2023/04/20播放(35191)
膀胱出血需根据出血原因针对性治疗。细菌性感染引起的膀胱出血，首先需控制感染。结石引起的出血，需... 干思舜│上海东方肝胆外科医院 2023/08/03播放(72852)
膀胱出血需根据出血原因针对性治疗。细菌性感染引起的膀胱出血，首先需控制感染。结石引起的出血，需...
干思舜│上海东方肝胆外科医院
2023/08/03播放(72852)
"膀胱积液也就是膀胱内存在尿液不能够排出体外的现象，也就是尿潴留，治疗的方法主要包括以下几个方面：第一、针对尿潴留首先可以留置导尿管，或者放置时骨上膀胱造瘘管引流尿液，以免患者的症状进一步加重。第二、要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查，对尿潴留的病因进行判断。第三、要根据不同的病因进行针对性的处理，比如尿道结石、尿道狭窄的患者可以进行手术处理。前列腺炎、前列腺增生的患者可以进行保守或者外科干预治疗，而膀胱颈口硬化的患者可以进行经尿道的膀胱颈口切开手术等等。"
王世平│济南市人民医院
2023/06/20收听(16288)
"膀胱出血这种情况，要看一看是什么原因引起的膀胱出血。如果是膀胱癌引起的膀胱出血，建议可以先采取膀胱冲洗的治疗办法，然后行膀胱镜检查，看看瘤体的大小、部位，根据具体情况采取手术治疗，这是对膀胱癌引起的膀胱出血的有效治疗方法。还有就是血小板过低，这样的血液性系统疾病引起的膀胱出血，需要根据具体的情况采取对症治疗，如输血小板、止血药，还有膀胱冲洗，对症治疗，避免膀胱出血量较大引起的膀胱填塞、尿潴留情况。还有就是膀胱破裂引起的膀胱出血，这种情况需要修补。需要考虑具体什么原因引起的膀胱出血，采取相应的治疗。"
李蒙│锦州市中心医院
2023/03/30收听(17914)
"膀胱结肠瘘如果是由于外伤引起，可以通过外科手术的方法进行治疗，将破损的地方进行缝合和修补，即可完全治愈疾病。术后患者还要做好抗感染治疗，刀口定期更换敷料，饮食营养要均衡丰富。如果是由于结肠肿瘤侵袭膀胱导致的窦道，要判断肿瘤的分期，一般出现这种情况，肿瘤应该已经处于晚期，患者已经不适合进行手术治疗，治疗主要以对症治疗和抗癌治疗为主，改善患者生活质量。患者可以应用吉西他滨、多西紫杉醇等药物进行抗肿瘤治疗，同时可配合导尿术，尽可能的将尿液从膀胱内引出，防止尿液流到肠道内出现感染的情况。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/05/18收听(24446)
膀胱逼尿肌无力发生的原因有两种，一种是由于长期梗阻所造成的膀胱逼尿肌无力，另外一种是由于神经源... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/22播放(84002)
膀胱逼尿肌无力发生的原因有两种，一种是由于长期梗阻所造成的膀胱逼尿肌无力，另外一种是由于神经源...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/22播放(84002)
"膀胱挛缩通常见于膀胱结核以后，在全身抗结核治疗的基础上，改善患者的营养状况和肾功能，再开始对膀胱挛缩进行治疗。膀胱挛缩治疗方法，目前主要采用膀胱扩大成形手术，手术的目的是为了增加膀胱容量和顺应性，降低膀胱内压，避免上尿路损害，并获得良好的储尿功能，提高患者的生活质量。目前膀胱扩大成形术的方法，包括肠道膀胱扩大成形术、输尿管膀胱扩大成形术、膀胱自体扩大成形术。膀胱扩大成形术，通常选择胃肠道来作为扩大膀胱的材料，也有应用自体来进行扩大成形。自体成形相对手术操作简单，并发症相对较少，能够有效地扩大膀胱容量，而且一旦效果欠佳，也可以再次行其他手术进行膀胱扩大手术。膀胱扩大成形的并发症，主要包括酸碱及电解质紊乱、结石形成、穿孔和肿瘤形成等。"
2023/08/20收听(89336)
湖北省中西医结合医院 温暖
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