下肢静脉曲张是血管外科的常见疾病，对于三级以上的患者，往往要接受手术治疗。手术方式，总体分为传统手术方式和微创手术方式。

1、传统手术方式：主要是指大静脉的高位结扎加抽剥术，也就是在患者的大腿根切一个切口，在切口里面找到大静脉的根部来进行结扎，将大静脉的几个分支也进行结扎，最后将主干进行抽剥。这种手术方式，一般需要在腰麻或者是在全麻下进行实施，另外，创伤也比较大，术后卧床时间相对较长，恢复也比较慢，并发症相对也较多。

2、微创手术方式：最近几年逐步开展腔内热消融的技术，也就是微创手术方式，包括激光消融、微波消融和射频消融等，主要是依据器械的热消融的作用，使得这些主干逐渐闭合。治疗静脉曲张的过程，也可以在非常微创的条件下操作，可以在局麻下进行操作，做完过后，患者就可以即刻下地行走。另外，切口也比较小，恢复也比较快。

所以，在临床诊疗过程当中，一般会对患者进行超声检查，发现患者的主干条件适合做热消融的时候，一般会跟病人谈这种手术方案的选择，由患者自己选择治疗方案。总之，传统的和微创的手术方式，都可以达到治疗静脉曲张的目的，根据不同的人群，要制定个体化的选择。