如果是门牙整体变黑可能是发生牙髓坏死，如果是门牙局部变黑，可能是由于局部出现龋洞，或局部牙面上附着龈下牙石，或有牙釉质发育不全出现着色等，常见分析如下：
1、牙髓坏死：牙髓血管里的红细胞发生破裂后，血红蛋白的产物会渗透进入牙本质小管，使牙齿变黑。临床上常引起牙髓坏死的疾病，有牙齿创伤，或由于正畸治疗用力过大，或由于制作牙冠修复治疗的时候，磨去牙齿硬组织过多，离牙神经过近，还可能是由于牙髓组织出现营养不良或老化等，均可引起牙髓坏死，并造成牙冠变黑；
2、龋洞：如果是门牙局部发黑，可能是由于出现龋洞，龋洞里面的腐败坏死组织是黑色。如果龋洞比较小，离牙冠表面较远，常看不见黑色，但随着龋洞不断增大，离牙齿表面越来越近，便可逐渐观察到里面的黑色；
3、附着龈下牙石：如果是在牙颈部，除牙颈部龋，还可能是牙颈部附着着龈下牙石，也是黑色；
4、牙釉质发育不全：部分患者牙面上有小的黑斑或黑点，可能是由于牙釉质发育不全，导致表面附着色素而使牙齿变黑。
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