浙江省立同德医院
神经内科
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继发性帕金森综合征首先要明确具体原因，如脑中风后可能出现肢体震颤、行动迟缓，称为血管性帕金森综合征，其治疗方法具体如下：
1、在治疗原发疾病同时，可以加用治疗帕金森病药物，改善患者肢体震颤、行动迟缓，同样也可使用美多芭、息宁等治疗帕金森病药物改善患者症状；
2、对于药物源性帕金森综合征的患者，如常见降压药物利血平、复方降压片，其内某些成分可引起肢体震颤、僵硬症状，称之为药物源性帕金森综合征。一般建议停用相应药物，尽量不用或少用，已经出现症状者尽量换药，同时可加用治疗帕金森病药物。
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"继发性帕金森病是因为别的疾病导致帕金森病样的表现，所以它的治疗就包括两个方面，一方面是治疗原发病、基础病，另一方面是改善帕金森病的相关症状。在继发性帕金森病方面，比较常见的原因有血管性帕金森病，它主要是由于脑梗塞以后引起的帕金森病相关症状。这方面的治疗就需要治疗原发病，要控制引起脑梗塞的相关危险因素，比如控制血压、血脂、血糖，还要戒烟，同时还要给予改善脑循环、抗血小板聚集的药物。另外一个引起继发性帕金森病比较常见的原因是药物性的，一些抗精神病的药物，还有能够耗竭多巴胺、降压类的药物，都能够导致继发性帕金森病。针对这方面的原因就需要停服或者是调整原有的药物，从根本上去除引起帕金森病症状的原因。第二个方面的治疗就是改善帕金森病的症状，可以用抗帕金森病的药物，比如复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂以及单胺氧化酶抑制剂等等。具体怎么使用、剂量多少需要根据每个病人的具体情况，由医生制定出适合个体化的治疗方案，除了药物治疗之外还可以辅助适当的康复治疗。"
曾湘豫│北京医院
2023/01/17收听(50720)
继发性帕金森也叫继发性帕金森综合征，共同特点就是有明确的病因，不同于原发性帕金森病。原发性帕金... 王艳莉│郑州市第三人民医院 2023/10/01播放(76228)
继发性帕金森也叫继发性帕金森综合征，共同特点就是有明确的病因，不同于原发性帕金森病。原发性帕金...
王艳莉│郑州市第三人民医院
2023/10/01播放(76228)
帕金森病在不同疾病阶段有不同特点，早期可能患者只是动作的相对笨拙，出现肢体末端震颤，对于日常生... 邓益东│海南省人民医院 2023/01/11播放(84324)
帕金森病在不同疾病阶段有不同特点，早期可能患者只是动作的相对笨拙，出现肢体末端震颤，对于日常生...
邓益东│海南省人民医院
2023/01/11播放(84324)
"继发性帕金森是某些原因引起的帕金森病的临床症状，和原发性帕金森最主要的鉴别在于有明确的病因，病因主要是包括以下几个方面：第一、颅内的感染，比如脑炎、脑膜炎、颅内感染以后部分患者会出现帕金森综合征的表现，比如肢体的震颤、肌肉的强直。第二、中毒，比如药物中毒、食物中毒、一氧化碳中毒等，患者在恢复期的时候会出现帕金森综合征的表现。第三、某些药物的影响，长期精神病患者口服抗精神病的药物出现的副作用，主要就是震颤等帕金森病的表现。第四、脑血管病、脑出血、脑梗塞以后部分的患者也会出现肢体的震颤、肌肉的强直、行走缓慢等帕金森综合征的表现，继发性的帕金森比原发性的帕金森对药物的治疗效果要差一些。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/01/18收听(29494)
帕金森病分为原发性帕金森病和继发性帕金森病，继发性帕金森病是继发于全身其它原因导致帕金森样症状... 李阳│山西医科大学第一医院 2023/05/26播放(69770)
帕金森病分为原发性帕金森病和继发性帕金森病，继发性帕金森病是继发于全身其它原因导致帕金森样症状...
李阳│山西医科大学第一医院
2023/05/26播放(69770)
对于帕金森病继发性帕金森具有以下特点：1、震颤相对会少一些；2、病... 邓益东│海南省人民医院 2023/11/17播放(88304)
对于帕金森病继发性帕金森具有以下特点：
1、震颤相对会少一些；
2、病...
2023/11/17播放(88304)
继发性帕金森可能是由于中毒、缺氧引起，也可能是由于一些外伤、物理化学因素导致。有一种非帕金森病... 任杰│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/23播放(80098)
继发性帕金森可能是由于中毒、缺氧引起，也可能是由于一些外伤、物理化学因素导致。有一种非帕金森病...
任杰│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/23播放(80098)
"帕金森病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病，主要临床表现有静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等症状。一般65岁之前建议口服多巴胺受体激动剂治疗，比如口服吡贝地尔等药物治疗；65岁以后建议口服复方左旋多巴治疗。如果单凭口服左旋多巴治疗效果不理想，也可以联合多巴胺受体激动剂一起治疗，在帕金森晚期如果通过药物治疗效果不理想，必要时还可以试行脑起搏器植入治疗。"
戴军│黄石市中心医院
2023/05/11收听(31044)
帕金森治疗，是比较大的话题，简单跟大家概述一下，以前来说如果病人没有影响到生活的质量，我们说的霍亚分期1级是不需要治疗。但是这个观念已经改变了，因为实际上帕金森病人出现运动症状之前5-10年有非运动症状，这时候也是他整体疾病发生的过程，当出现运动的症状的时候，实际上是病人的中晚期的临床病理的改变。所以一旦诊到帕金森病，就应该马上启动治疗，对于病情不严重的病人来说，我们要讲究一个策略，什么策略？就是早期用一些我们叫modifying，就是疾病修饰，打个比方，同时用一点化妆品一样的，给你显得很年轻，我们把这种神经细胞没有完全退变的，没有坏死的，看能不能通过疾病修饰的作用，让它进展慢一点。还有很大一点就是要区分病人的社会背景，他对生活质量的要求高低，包括病人的经济情况，来选择用药。总的来说，还要看到病人是中期、早期还是中晚期。对于早期的病人来说，我们尽可能用一些药物不要太强的，像帕金森药物的治疗，总的分两类，一类叫多巴胺能的药物，像我们最常见的美多芭、森福罗、泰舒达，这类叫做受体激动剂。也有非多巴胺能的药物，像我们常用的安坦、金刚烷胺。究竟病人适合哪个，这可能需要到门诊通过专科医生，进一步根据年龄，生活的质量需求、经济情况，包括药物的安全性。因为打个比方，像安坦这个药物可能对震颤，大夫可能会觉得效果不错。但是如果老人年龄偏大，就要关注它的副作用，它有可能会导致病人前列腺尿潴留、记忆力的下降、口干，所以这个药该怎么使用，一定要通过专科医生通过他的经验，包括一些评估，我经常在门诊对我的病人，一个初诊的病人来说，评估是很重要的，打比方和人一样的，只有了解这个人的性格、特点，才知道大概是什么情况，你的喜好，你不喜欢的东西，或者喜欢的东西，才好进一步交往，疾病也是这样的道理。
万志荣│航天中心医院
2023/07/14收听(23506)
"帕金森病是一种神经系统变性疾病，多发生在60岁以上的老年人，主要的病理生理基础是由于黑质纹状体多巴胺能神经元的变性、减少，这类疾病没有根治，只能进行对症治疗，外源的补充多巴胺。外源性补充多巴胺的制剂包括美多芭和息宁，临床上治疗的原则是以小剂量尽量晚服，而且增加剂量要缓慢。在临床上患者服用多巴胺的剂量越大，进入晚期的时间就会越快。当进入晚期的时候，患者会出现多巴胺药物的副作用以及疾病发展的自然过程，患者会有行动困难以及出现“开关”现象，可以采用脑起搏器植入术疗法进行治疗。这是帕金森病的新技术，具有确切的疗效。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/10/27收听(42018)
帕金森治疗范围很广，以往一级帕金森不需要治... 万志荣│航天中心医院 2023/10/26播放(72312)
帕金森治疗范围很广，以往一级帕金森不需要治...
2023/10/26播放(72312)
"帕金森主要表现为肢体不自主抖动、肌张力增高、动作迟缓、面部表情缺失，多见于老年人，病情严重者可影响患者的日常生活。帕金森分为帕金森氏病和帕金森综合征，帕金森病目前原因不明，病人有家族聚集现象。帕金森综合征多继发在脑血管病等疾病的基础之上，帕金森表现轻微，不影响日常生活的可暂不给予治疗。帕金森综合征的患者应积极预防原发病，由脑血管病引起的应控制高血压、高血脂、高血糖。必要时口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，预防脑血管病的复发。对于震颤麻痹比较严重的病人，可选择药物治疗和手术治疗。药物治疗有金刚烷胺、美多巴、普拉克索，手术治疗可选择脑起搏器植入术。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/10/18收听(53900)
帕金森病的患者治疗需要综合治疗，主要是靠药物治疗，在药物治疗的基础上，可能有一些非药物治疗，或... 凌莉│南方医科大学深圳医院 2023/11/30播放(73260)
帕金森病的患者治疗需要综合治疗，主要是靠药物治疗，在药物治疗的基础上，可能有一些非药物治疗，或...
凌莉│南方医科大学深圳医院
2023/11/30播放(73260)
"帕金森病又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病，症状主要包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段，左旋多巴制剂应是最有效的药物；手术治疗是药物治疗的一种有效补充；康复治疗、心理治疗及良好的护理，能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段主要是改善症状，但是尚不能阻止病情的发展。帕金森病患者的饮食无特殊要求，服用左旋多巴制剂的患者，应与进餐隔开，在餐前一小时或餐后半小时服用，便秘的患者应该多饮水，多进食含维生素的食物，以及含纤维的食物。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2023/02/17收听(39182)
帕金森病应该采取综合的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等。其中药物治疗是首... 魏新侠│郑州市黄河中心医院 2023/02/19播放(97714)
帕金森病应该采取综合的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等。其中药物治疗是首...
魏新侠│郑州市黄河中心医院
2023/02/19播放(97714)
帕金森病治疗主要分为药物治疗和手术治疗，患者可以根据需要咨询医生进行相应选择，争取能够得到较好... 戴大伟│上海长征医院 2023/01/16播放(68600)
帕金森病治疗主要分为药物治疗和手术治疗，患者可以根据需要咨询医生进行相应选择，争取能够得到较好...
戴大伟│上海长征医院
2023/01/16播放(68600)
"颈椎管狭窄，是指构成颈椎管的各种解剖因素，因发育性，或者退变性因素造成的骨性，或者显微性退变，引起一个或多个平面的管腔狭窄，从而导致脊髓血液循环障碍，脊髓以及神经根受到压迫者，称之为颈椎管狭窄症。主要表现是感觉障碍，四肢麻木、过敏或者疼痛。大多数患者具有上述症状，且为始发症状。还有运动障碍，表现出锥体束征，为四肢无力、僵硬不灵活，大多数从下肢无力，沉重，脚落地似踩棉花感觉开始，甚至行走不稳，容易摔倒。一般出现较晚的是大小便障碍，早期为大小便无力，尿频、尿急，便秘多见。对于轻型病例，可以采取理疗、制动，以及对症处理，比如消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松、甘露醇脱水消肿、前列地尔注射液改善局部的微循环，还有营养神经药物治疗甲钴胺胶囊。但是多数患者，通过非手术治疗能够得到很好的缓解。但是对于脊髓损害发展较快，症状比较重者，应该进行手术治疗。根据具体的病变类型，选择前路手术、后路手术，以及前后路联合手术。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/01收听(98966)
"继发性甲亢的治疗需要根据引起的病因来定。像是甲状腺自主高功能腺瘤以及其他原因，如使用含碘药物、垂体疾病等都可以导致继发性甲亢。甲状腺自主高功能腺瘤属于良性肿瘤，但是因其有自主分泌甲状腺激素的结节，而使得甲状腺功能亢进，手术治疗可以将其治愈。而使用含碘药物而导致的甲亢，需要停用含碘药物，甲状腺功能便会恢复到正常范围之内。垂体疾病要治疗垂体相关疾病，垂体疾病治愈之后，甲状腺功能亢进症也会治愈。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/07收听(47042)
继发性肺纤化是指患者的既往疾病可以导致肺纤维化，比如常见的结缔组织病，如类风湿性关节炎、皮肌炎... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(43176)
继发性肺纤化是指患者的既往疾病可以导致肺纤维化，比如常见的结缔组织病，如类风湿性关节炎、皮肌炎...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(43176)
"继发性的精神障碍首先要治疗原发病，同时给予小剂量用点抗精神病药改善精神症状。所谓继发性的精神障碍是在原发病的基础上，像中枢神经系统感染、躯体疾病、免疫性疾病，以及外伤，可以伴有精神异常的症状，像幻觉、妄想、睡眠障碍、行为紊乱、思维紊乱等等症状，往往伴随有意识方面的障碍，与躯体症状相伴随，躯体症状改善以后，精神症状也会随之改善。通过治疗原发病、联合小剂量的抗精神病药物治疗，精神异常的症状都会缓解。原发性的精神障碍没有阳性的体征，辅助检查没有明显的异常，可以出现幻觉、妄想、情绪低落、情绪高涨、行为紊乱等等，往往没有明确的意识障碍。常见的原发性精神障碍，包括精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍，给予相应的治疗，精神疾病症状都能够达到缓解。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/10/20收听(52546)
五邑中医院 石青
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华北石油管理局总医院 李宗辉
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北京航天总医院 王海鹏
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西安交大附属二院 张熙
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