北京大学人民医院
创伤骨科
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腕关节疼痛的部位不同,疾病也有所区别,如下所示:
1、手腕桡侧疼痛:较常见,往往是由于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎所导致。是中老年人劳损和经常使用凉水引起的腱鞘炎,在局部痛点部位进行封闭注射治疗较好;
2、腕骨中间部位疼痛:常见的部位是腕骨中间部位疼痛,原因较多,但多数情况下是由于腕骨与桡骨远端形成的关节面,出现月骨坏死、腕骨塌陷、关节炎等问题,常常会引起腕骨进行性疼痛,一般可通过X线片检查确诊;
3、手腕尺侧疼痛:非常常见,又称为腕尺侧痛。往往是下尺桡关节韧带或者三角纤维软骨损伤所致,严重时尺骨头会向背侧的脱位,可以通过X线片和核磁共振检查确诊。对于不完全的韧带损伤,可通过制动让韧带愈合以获得恢复,对于韧带的断裂、下尺桡关节不稳定者往往需要进行复位、克氏针固定和韧带的重建。三角纤维软骨复合体损伤往往需要关节镜下手术,进行清理成形或者修复,才能尽快缓解手腕尺侧的疼痛。
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腕关节疼痛,常见原因包括滑膜炎、 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/02播放(66142)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/02播放(66142)
"腕关节出现疼痛,主要有三个方面的原因:1、由于腕关节周围的肌腱出现了损伤,或者是劳损的情况,就会形成炎性代谢产物逐渐堆积,形成炎性水肿,对周围的末梢神经产生刺激出现疼痛感,并且在进行腕关节活动的时候,这些受损伤的肌腱会受到牵拉,就会导致病灶进一步受到刺激,导致疼痛感进一步加剧。2、常见于腕关节的骨折以及脱位,会导致局部小血管破裂出血,小的神经出现损伤就会导致周围形成淤血肿胀以及炎性水肿,刺激到末梢神经也会出现明显的疼痛感。3、腕管综合征,主要是由于腕关节掌侧的位置有纤维环,出现了增生或者退变,里面的肌腱出现粘连或者炎症增生,就会导致腕关节位置出现明显的疼痛感,有的病人也会由于腕管部位的增生压力增高,会对从中间穿行的正中神经产生刺激,而出现手指部位麻木的感觉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/02/13收听(49208)
如果是腕关节痛,伴有怕冷和怕风的症状,就可以进行按摩。可以在腕关节疼痛的局部进行轻微的轻手法的按揉,在腕关节疼痛局部的上方或者下方,有时范围可以扩展到肘关节或者手指,同时进行按摩,按摩时选择压痛比较明显的几个点就可以。其中有一些点尤其需要注意,比如压痛之后产生刺痛的感觉,或者压上之后感觉到上肢的放射痛,说明这些点就是比较明显的有问题的点。通过按摩的手法可以把这些点的问题解决,一般选择3-4个点就可以,每次1个点的按摩时间大概是3-5分钟,手法就是用指尖关节压住那个点进行上、下、左、右的揉搓,记住千万不要感觉到过度疼痛,每次按摩间隔是3-5天。如果有效,在按摩之后就会有很明显的轻松的感觉。另外,还有一点小技巧,就是在按摩的前后可以使用热毛巾进行热敷,能够促进恢复。还有一点是绝对不能按摩的,比如不仅有疼痛,还伴有发红、发胀或者局部疼痛的感觉,还有发烧,就可能是感染或痛风引起,这时要去医院进行进一步的检查。
朱步奇│邯郸市中医院
2023/03/05收听(22008)
"手腕关节痛原因是比较多的,常见的原因像腕关节的骨性关节炎,常表现为腕关节活动范围受限,活动时有摩擦感并伴有疼痛,有时会出现关节弥漫性肿胀,有广泛的压痛,应该拍摄腕关节X线片,了解腕骨有没有破坏,关节间隙有没有狭窄和骨质增生。如果确定是骨性关节炎,应该到骨科进行治疗,并且要减少腕关节的活动,有时腕关节疼痛是由于类风湿性关节炎导致的,常表现为腕关节的骨质疏松、关节间隙变小、关节骨质的破坏,但增生往往不是非常明显,而且会伴有手腕、背侧肌腱周围滑膜炎症的反应和滑膜组织增生,甚至会出现肌腱的自发性断裂,应该看风湿免疫科,进行抗风湿免疫治疗。如果手腕疼痛发生在尺骨和桡骨之间,也就是常说的下尺桡关节疼痛,这种疼痛常表现在手腕不能进行用力地扭转,手腕向尺骨一侧偏斜也会出现疼痛,严重的时候会出现下尺桡关节脱位。从侧面看尺骨头明显高出于手腕背侧,应该拍摄X线片和核磁共振检查了解下尺桡关节损伤的程度。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/21收听(46896)
关节痛原因较多,主要可分为创伤性和非创伤性。首先,创伤性关节痛主要是指经受某种创伤,比如关节内... 康明│惠州市中心人民医院 2023/04/01播放(86082)
关节痛原因较多,主要可分为创伤性和非创伤性。首先,创伤性关节痛主要是指经受某种创伤,比如关节内...
康明│惠州市中心人民医院
2023/04/01播放(86082)
"关节痛一般是由于创伤性关节炎、骨性关节炎引起的疼痛,其余的还有半月板损伤、侧副韧带损伤、交叉韧带损伤,都会引起关节的疼痛。如果关节出现疼痛,首先如果年龄比较大的患者,怀疑骨性关节炎,就会让患者拍X线的检查,看看是否有骨性关节炎。如果比较年轻的患者或者受过伤的患者,首先建议患者做膝关节的核磁共振,看看关节的半月板和韧带是否有损伤。看看关节间隙和创伤之后的关节面是否平整,这样就可以判断关节痛的原因,其次还要注意关节痛的治疗。关节痛具体分析原因之后,应该用对症治疗的药物,比如布洛芬、美洛昔康等。如果半月板损伤,还要向关节腔内注射玻璃酸钠治疗。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2023/04/08收听(164)
关节痛是关节疾病最常见的症状,可因单纯的关节病变或全身性疾病引起。关节痛分为急性和慢性,急性关... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/31播放(41582)
关节痛是关节疾病最常见的症状,可因单纯的关节病变或全身性疾病引起。关节痛分为急性和慢性,急性关...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/31播放(41582)
"突然关节痛:1、可能是关节周围韧带的稳定性比较差,突然受到外力导致外翻或内翻,就会引起副韧带损伤,从而产生疼痛。这种情况发生在有明确外伤史的患者身上,除疼痛外,还会有肿胀、瘀斑、关节活动受限等特点。2、软骨损伤也是产生关节疼痛的重要原因,活动关节时,如果突然用力过度,就有可能引起半月板撕裂,进而产生疼痛,还伴随有关节活动时有弹响,关节活动受限。3、关节滑膜炎在产生大量积液时,也会有疼痛感,表现为压痛、肿胀,并有摩擦发涩的声响。另外,在患上自身免疫系统疾病,如红斑狼疮和风湿性关节炎等,也会侵犯关节出现疼痛。关节突然疼痛,特别是持续性疼痛,最好尽快到医院进行检查。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2023/08/04收听(84246)
"关节痛是门诊很常见的一类疼痛,产生关节痛的原因非常多,既包括骨科的疾病,也包括其他科室的疾病。比如骨科中常见的引发关节痛的原因是骨关节炎,相当于长皱纹、长白头一样,属于关节的老化,就是关节软骨出现了问题。还有是因为受凉、受累、外伤或者活动过度,造成了肌腱、韧带或者是滑膜的无菌性炎症和损伤。除去骨科的问题之外,还有其他科室问题,比如风湿免疫科,如果得了类风湿关节炎或者是强直性脊柱炎,这种全身的免疫疾病,会出现关节疼痛。如果是感染内科,比如局部的关节出现了化脓感染,而引起化脓性关节炎,也会引发关节疼痛。如果血尿酸升高,某个关节得了痛风,也会引发关节疼痛。因此,如果说出现了关节疼痛,一定得分析患者的病史、客观的临床体格检查,还有必要的辅助检查,进行综合的分析、判断,才能找到原因。"
李晔│北京协和医院
2023/08/19收听(21970)
"关节疼痛常见以下几种原因:1、退行性骨关节炎,是临床上遇到最常见的关节疼痛原因,多发生于中老年患者,主要是由于关节过度使用、过度负重以及年龄老化因素引起。患者多会有逐渐加重的关节疼痛症状,负重时症状尤为明显,关节活动时还会伴有关节异响。2、痛风性关节炎,主要是患者血尿酸持续升高,痛风石沉积在关节内,刺激滑膜和关节软骨,产生关节急性疼痛症状,并且可伴有局部红、肿、热、痛,通常症状发作时疼痛非常剧烈,经过抗炎、抗痛风治疗,症状多会缓解。3、风湿性关节炎及类风湿性关节,均会引起全身多发对称性关节疼痛,同时可伴有晨起时关节僵硬等临床表现。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/11收听(48980)
腿关节痛的原因可能是活动过多、风湿、痛风、老年性退行性变,具体情况和治疗如下:1... 李云恺│济南市第四人民医院 2023/12/29播放(38745)
腿关节痛的原因可能是活动过多、风湿、痛风、老年性退行性变,具体情况和治疗如下:
1...
李云恺│济南市第四人民医院
2023/12/29播放(38745)
"病人发生关节痛,在临床上原因有很多。比如病人发生膝关节疼痛,可能是由于病人,膝关节部位有过度的劳累、劳损,或者是久站、久蹲等因素,而导致关节肌肉、韧带、半月板、滑膜等组织出现损伤,病人就会产生关节疼痛的现象。另外,如果病人膝关节部位,骨骼由于增生、退化,出现骨刺,导致出现膝关节骨性关节炎,病人同样会出现膝关节疼痛,而且严重时还会影响膝关节屈伸活动,局部会有明显肿胀等症状。如果病人患有腘窝囊肿,或者是股四头肌群发生损伤,同样都会产生关节疼痛的现象。所以在治疗前,要明确病因,根据具体病因采取对症治疗,才能够有明显的疗效。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/06收听(85952)
"手指中间关节疼可能有以下几种原因:第一、腱鞘炎,发生腱鞘炎时就可以出现手指关节掌侧的疼痛,同时伴有关节活动受限,严重者会有弹响或者有晨僵等症状。第二、骨关节炎,当老年人发生退变时就会出现手指的退化,从而出现退变性骨性关节炎,这时就会出现手指指间关节的疼痛,可以伴有肿胀或者骨赘的形成。第三、痛风,当痛风时可以出现手指关节的疼痛,同时可以伴有皮肤的红肿或者皮温升高,严重者会有痛风石形成。第四、风湿或类风湿疾病,风湿和类风湿可以累及一个关节或者多个关节,可以出现手指的疼痛以及手指关节的畸形。"
常克武│七台河市人民医院
2023/02/02收听(50082)
手指指尖关节以及掌指关节疼痛,首先要排查是内科系统,还是外科系统的疾病。一、内科系统疾病,临床当中常见:风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、细菌性化脓性指间关节炎和掌指关节炎。在明确致病因素之后,需要有针对性的采取一系列治疗。二、外科系统,指间关节和掌指关节的疼痛,首先的致病因素就是外伤性的,外伤根据受伤暴力的程度不同,有骨折、骨头关节内骨折、骨关节脱位以及关节周围韧带损伤,都会造成关节的局部肿胀和疼痛。
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2023/07/04收听(14414)
"腕关节是人体当中骨性和软组织韧带结构较为复杂的关节。引起腕关节疼痛:第一、外伤性原因导致的腕骨骨折和腕骨的脱位,临床当中需要根据平片评估腕骨损伤的情况,采取保守或者手术治疗方式。第二、引起腕关节周围疼痛的原因,临床当中常见的一种疾病叫TFCC损伤,它会影响下尺桡关节和桡腕关节的稳定性,从而导致关节的疼痛,多数患者在普通周围平片存在尺骨正向变异。这种情况往往需要腕关节镜和尺骨的短缩手术治疗。第三、因为类风湿性或风湿性疾病,引起风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎。第四、因为细菌感染化脓性关节炎,都是导致腕关节疼痛的原因。"
2023/02/19收听(65930)
"踝关节的疼痛,是足踝门诊患者就诊时常见的一种主诉和临床症状。目前临床当中有多种疾病可以导致踝关节疼痛:一、临床当中常见的有外伤性骨折、骨关节脱位、踝关节韧带性损伤。二、因为外伤导致的晚期创伤性关节炎,距骨软骨剥脱性软骨炎。三、还有关节疼痛还跟内科风湿免疫系统相关,如风湿性、类风湿性、痛风性关节炎,还有细菌性感染性的化脓性关节炎,以上这些疾病都会表现出关节的疼痛。"
2023/11/22收听(44740)
人体腿部的关节包括髋关节、膝关节、踝关节,以膝关节为例,导致疼痛的常见原因如下:... 俞永林│复旦大学附属华山医院 2023/05/16播放(64904)
人体腿部的关节包括髋关节、膝关节、踝关节,以膝关节为例,导致疼痛的常见原因如下:
...
俞永林│复旦大学附属华山医院
2023/05/16播放(64904)
手腕关节痛原因很多,因为它的局部结构比较复杂,整个腕部的尺桡骨,尺桡骨包括远端的尺桡骨茎突。<... 张继平│宜昌市第二人民医院 2023/09/27播放(72798)
手腕关节痛原因很多,因为它的局部结构比较复杂,整个腕部的尺桡骨,尺桡骨包括远端的尺桡骨茎突。<...
张继平│宜昌市第二人民医院
2023/09/27播放(72798)
"如果是出现手指头关节疼痛的症状,首先需要考虑是有腱鞘炎的可能,和近期受凉和疲劳等因素有关系,特别是在经常玩手机或者电脑的时候,可以出现相应的手指出现酸疼症状。需要休息制动一段时间,做局部的热敷、按摩,疼痛明显的也可以扶他林乳膏外涂或者贴止痛膏药。平时还要注意手指的保养,避免用凉水洗手。除了腱鞘炎的可能之外,还需要考虑有骨性关节炎或者风湿、类风湿性关节炎的可能性,需要去医院做相关的检查明确,进行针对性的治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2023/01/19收听(89970)
手肘关节痛的原因有以下几种:1、肘部扭挫伤引起手肘关节痛,由于直接暴力打击,造成... 郭珈宜│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/01/25播放(62494)
手肘关节痛的原因有以下几种:
1、肘部扭挫伤引起手肘关节痛,由于直接暴力打击,造成...
郭珈宜│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/01/25播放(62494)
湖北省中西医结合医院 温暖
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