肝脏实质回声增强是影像学称谓，主要是超声检查肝组织发现肝脏脉络增粗、增强，而且往往是指肝脏弥漫性改变。肝脏回声增粗、增强，在临床上最常见的是肝脏本身疾病，临床较多的是富贵病脂肪肝，脂肪肝在临床分成三度：

1、初期轻度脂肪肝时，表现为肝脏回声增强，正常肝组织较软，质地就像摸口唇的感觉；肝脏是实质器官，外面有一层包膜固定肝脏体积，如果脂肪在肝脏内堆积，肝脏会生长的较为严重；同时肝脏脂肪还具有占位效应，在临床上会出现肝脏回声增强；

2、肝炎，通常肝炎有急性与慢性之分，慢性乙肝或者其它原因所引起的肝炎会引起肝脏组织充血、水肿，甚至肝脏里有细管道、炎症性变化或者纤维化，会进一步使炎症转变为纤维化，引起影像学上的回声增强；

3、肝硬化，肝硬化有代偿期和失代偿期，其实是肝脏弹性越来越差以后所引起的纤维增生，增生后形成的肝脏回声增强，其往往是弥漫性变化。