华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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传统意义上来讲，手筋、脚筋包括肌腱即支配手、脚运动的肌腱；神经即支配运动和感觉功能的组织，也称为筋；血管传统意义上血管也是筋。
上述三种重要的软组织对肢体的血运、运动和感觉起到较重要的作用，一旦出现断裂或受到损伤需立刻进行修复。目前外科技术可让所有的肌腱、神经、血管离断之后在解剖学上的连续性得到恢复，同时在解剖学的基础上功能性得到逐渐恢复，即让血管获得较好的通畅效果、神经的轴突进行再生且达到重新感觉支配和运动支配的效果，同时也能让肌腱产生连续性，从而使手或脚获得较好的功能性恢复。
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如果是手腕筋断了，然后做了吻合手术的治疗，在手术之后需要有良好的固定，一般可以选择石膏托外固定4-6周的时间。在固定的过程中，主要是注意可以给予局部的理疗、热敷，也可以进行局部的按摩，起到活血通络的作用；还可以经常伸屈手指，预防关节粘连的情况。一般在石膏托外固定去除之后，可以进行关节功能康复训练，在训练的时候一定要注意循序渐进，不能过度用力，避免导致吻合处断裂的情况，也不能怕疼，以免训练的效果太差。一般需要大约到3个月的时间，才能够完全恢复到正常状态。
孙增新│滕州市中医医院
2023/08/14收听(47632)
"手上的筋断了，通过手术重新吻合后，可以恢复完整性和连续性。患者如果在术后配合康复训练，手指功能会得到完全性的恢复。如果患者在手术后畏惧疼痛，未及时进行康复训练，或者康复训练不到位，很容易产生局部的粘连、瘢痕，导致手指的灵活性下降，手指连接的肌肉出现严重萎缩，会出现握拳无力等临床症状，严重影响其生活、工作及运动。因此，手上的肌腱发生断裂后，要尽快手术缝合，术后配合短期固定及日后的康复训练，尽快使手指功能完全恢复至正常水平，避免影响正常生活、工作及运动。患者还需要注意保护肌肉肌腱，避免发生肌腱的断裂。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/08收听(54558)
"对于病人出现外伤筋断裂的情况，一般需要四周恢复。所以病人筋断以后要及时就诊，行手术治疗，恢复筋的连续性和完整性，给恢复断裂的筋创造条件。术后要石膏固定四周，限制断筋部位的活动，给断筋恢复创造有利的条件。一般四周以后就可以撤除外固定，逐渐行断筋部位的屈伸以及肢体负重活动。一般锻炼三周左右，断筋部位的力量以及活动度就会逐渐恢复，就可以逐渐恢复正常的生活。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/09/20收听(83248)
"筋断裂后可采取手术治疗，术后恢复时间与肌腱或韧带损伤部位、损伤程度及手术方式、个人体质等综合因素相关，大部分人的恢复时间在4-8个月之间筋实际上是一种中医名词，西医上筋包含的范围主要是重要的软组织结构，如肌腱、肌肉、关节囊、韧带等，所以中医筋断主要是指肌腱或者韧带断裂。一般来说，如果是手指的肌腱断裂，可进行肌腱吻合，手指肌腱大多数石膏固定4周左右，开始逐步进行活动，大概6-8周可以完全恢复。下肢肌腱包括人体最大的肌腱，即跟腱，跟腱断裂是在运动过程中常见的一类损伤，如果跟腱断裂进行跟腱修补手术，往往需要3个月左右才能逐渐恢复，并且半年内不能做过度屈伸的活动等。如果出现肌肉断裂，比如大腿、小腿肌肉的断裂缝合后，也至少需要4-6周左右才能逐步恢复，增加肌肉力量。筋断裂后手术治疗后患者不要过早的进行活动，肌腱部位复查已经完全恢复正常，得到医生的运动许可以后，要按照疗程进行康复治疗，这样可以促进局部肌肉以及韧带的功能恢复。"
李宏│北京大学第一医院
2023/10/20收听(73846)
"一般情况下，肌腱断裂以后经过愈合、康复3个月左右可以看到基本痊愈，但存在一定的个体差异。手腕筋断了即肌腱断裂，断裂以后需要手术把肌腱吻合缝合上，要带石膏持续保持的机械松弛位，让它愈合，需要大概3-4周的时间。机械愈合后3-4周即可把石膏拆掉，然后慢慢地进行功能锻炼，康复锻炼，一般康复锻炼还需要1-2个月的时间。因此，手腕筋断了以后，一般需要2-4个月的时间，患者才能够达到基本的痊愈状态。此外，个别患者可能会出现肌腱愈合不良、伤口愈合不良等情况，则其愈合时间可能会相对延长。在恢复期间，建议患者不要吃辛辣、刺激性食物，可以给予局部的理疗、热敷，也可以进行局部的按摩，经常伸屈手指，同时进行关节功能康复训练。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/07/28收听(52582)
病人发生手腕断了，可以诊断为病人发生腕部的骨折，具体的恢复时间，要根据病的年龄、骨折的程度和采取的治疗方法有关系，病人的年龄较小，发生腕部的骨折及时的采取保守治疗，给予支具、石膏托固定，在经过治疗后4-5周左右，腕部的骨折就可以逐渐的得到恢复。成人发生腕部骨折，出现骨折部位的分离、错位，在治疗上采取手术治疗，进行切开复位给予内固定，术后早期进行功能锻炼，需要在术后6-8周左右，腕部的骨折能够逐渐的愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/27收听(75454)
"中医讲的筋包括肌肉、肌腱和韧带，如果筋断了，也就是肌肉、肌腱和韧带断裂，多数在早期都能够进行缝合，一般愈合比较好，而且功能恢复的比较好。在某些特殊的情况下，比如筋断了之后有部分缺损或者在止点处断裂，这时不能够进行缝合，需要进行韧带的重建或者使用骨锚钉的缝合进行治疗。所以筋断了之后要进行早期的探查，根据探查的结果进行相应的治疗。如果不能够进行早期的缝合，一定要按照韧带的重建或者进行肌腱的骨锚钉的缝合手术，进行断筋之后的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/02/05收听(89434)
手指筋断了接上一般需要半年的时间才能恢复。手指筋断了是手指的屈肌腱或者是伸肌腱断裂，接上就是医... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/27播放(72568)
手指筋断了接上一般需要半年的时间才能恢复。手指筋断了是手指的屈肌腱或者是伸肌腱断裂，接上就是医...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/27播放(72568)
"对于病人出现了腿部韧带，肌腱的断裂情况，如果行手术的吻合，并且吻合术后行腿部的足够时间的制动，给断裂的韧带肌腱创造修复的条件，并且韧带肌腱修复以后，后期通过功能锻炼恢复腿部关节的正常屈伸活动和肌肉的力量，一般后期就能够恢复到以前的状态，并且不会影响腿部正常的负重，及跑、跳功能的活动。所以说病人出现了腿部肌腱，韧带的断裂以后，一定在手术以后要足够时间制动，以给损伤的肌腱韧带创造修复的条件，并且后期一定要加强患侧肢体肌肉力量和关节屈伸功能的锻炼。一般通过功能锻炼以后就可以恢复到原有的状态。"
2023/04/02收听(33604)
"筋断了，不管是什么地方，通过积极的手术治疗后期都能够慢慢愈合，再加上功能康复锻炼能够基本恢复正常，具体时间大概在2-3个月左右，但是也要看具体部位。像手指或者脚趾上的，多数在2-3个月就能够恢复，但要是膝关节或者跟腱部位本身愈合的时间就要延长，到后期恢复到正常时间也要相应延长，多数在三个月到半年左右。因为这些关节非常复杂，并且整个关节涉及到负重，后期功能康复锻炼恢复的时间也要漫长，但只要进行积极治疗，按照医生指导循序渐进的功能康复锻炼，都会有非常不错的效果，不用太过于担心。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/09/16收听(93268)
手腕筋断了一般是指手腕肌腱断裂，在手腕肌腱断裂后，需要进行很好的修复和功能康复。其中3周后，可... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(41099)
手腕筋断了一般是指手腕肌腱断裂，在手腕肌腱断裂后，需要进行很好的修复和功能康复。其中3周后，可...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/05播放(41099)
"脚筋断了通常可以接上，具体情况如下：第一、脚部开放性损伤可以使脚部肌腱发生断裂，如果断端比较清洁，经过相应的清创手术后，能够直接将肌腱两端重新缝合。术后使用石膏固定，促进肌腱的正常愈合，一般4-6周肌腱会完全修复，不影响脚部的负重功能。第二、如果肌腱不但发生了断裂，而且出现了严重破损，造成部分肌腱组织缺损，此时不能将肌腱两端重新缝合，可以考虑肌腱移植，取自体肌腱将肌腱断端重新缝合。术后也需要采用石膏固定，6-8周肌腱一般情况下均可以愈合。但容易形成局部粘连，对负重影响并不大，但是脚部的灵活性会受到一定程度的影响。"
2023/12/13收听(57102)
脚筋断了接上后一般需要六周可以完全恢复，具体情况如下。脚肌腱发生断裂后，多需要进行手术肌腱缝合，在手术后为保证肌腱断端足够松弛，能够顺利愈合，常需要辅助外固定，如支具或者石膏，能够使肌腱逐渐自我愈合。通常三周左右肌腱连接性即可达到一般性要求，但不能过度负重且对抗阻力，只能主动进行屈伸活动。此时应开始进行功能锻炼，预防肌腱发生粘连，同时也能够促进肌腱断端血液循环，有利于稳固肌腱断端，使肌腱功能快速恢复。六周左右去除外固定，肌腱完全恢复。
2023/01/07收听(53202)
脚筋断裂根据断裂部位不同，愈合时间也有所不同。其中跟腱断裂所需的愈合时间最长，约需2-3个月，较脚趾部位损伤的恢复时间稍长。脚筋断裂临床多见于跟腱断裂，目...
徐海林│北京大学人民医院
2023/05/22阅读(4466)
脚筋断了一般指脚部肌腱的断裂，比较常见的是跟腱断裂，整个康复时间需要2-3个月。... 张力丹│北京积水潭医院 2023/03/05播放(69732)
脚筋断了一般指脚部肌腱的断裂，比较常见的是跟腱断裂，整个康复时间需要2-3个月。
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张力丹│北京积水潭医院
2023/03/05播放(69732)
脚筋断了完全可以接上的现在的医疗水平相对较高，完全可以将断裂的肌腱缝合上。在古时候脚筋断了，相当于残废人，但是现在的医学水平相对较高，脚的肌腱断裂缝合是一件相对比较简单的事情。但绝大多数都应该在一期缝合，也就是断了之后应该立刻的进行肌腱的缝合术，否则如果时间太长肌肉会逐渐的挛缩，挛缩之后，肌腱会变短从而增加缝合的难度。可能最终需要做肌腱的移植术，但是效果没有一期缝合好。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/05/31收听(20956)
"手腕筋断了进行治疗，通常采取手术的方式进行手腕部的肌腱韧带吻合术，手术时间尽量早一些，通常在损伤之后6-8小时之内进行手术，因为时间过长会导致局部感染的机率增加，并且拖延时间过久会导致肌腱断端逐渐回缩，在手术过程当中进行吻合的时候很难找到筋伤的断端，会导致手术难度增加，手术时间延长，手术风险加大。手术之后要定期进行换药，看伤口是否有感染的情况，要采取术后石膏外固定，让受伤的肌腱和韧带充分处于放松状态，避免受到牵拉，否则有可能会出现再次断裂，并且吻合位置会出现松动，不利于恢复。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/07/29收听(61574)
神经在手腕部损伤后，大多情况下患者并不知道已经出现神经损伤，但是损伤后患者一旦出现手指的麻木和... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(63454)
神经在手腕部损伤后，大多情况下患者并不知道已经出现神经损伤，但是损伤后患者一旦出现手指的麻木和...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(63454)
所谓的筋断了，也就是医学上所说的肌腱的断裂。肌腱发生断裂的原因，一般有切割伤导致的锐性断裂或长期慢性磨损导致的撕裂性断裂。肌腱损伤后需要通过手术进行探查、修复，有时候断端分离比较远的，还需要另外取肌腱进行重建手术。肌腱修复或者重建手术后，必须还要经过比较长时间的康复锻炼，才能够恢复肌腱的运动功能。所以筋断了之后，必须要经过手术和康复这两个阶段，才能够得到比较好的一个功能的恢复。
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2023/11/23收听(28930)
手指断裂修复后的3个月内，是各方面恢复的黄金时间。手指断裂处属于骨折断裂，进行固定后需要6-8... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(56048)
手指断裂修复后的3个月内，是各方面恢复的黄金时间。手指断裂处属于骨折断裂，进行固定后需要6-8...
2023/05/31播放(56048)
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