最近总是头晕目眩犯困怎么办_有来医生

房亚兰
主任医师

山西医科大学第一医院

神经内科

最近总是头晕目眩犯困怎么办

2023-03-24 18:54播放 :

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视频内容

头晕目眩犯困，出现症状时可以先自查症状出现多久，什么时候容易发作，近期是否出现工作劳累、睡眠不足或者长时间用电子产品。如有上述情况，可自己自查自治，减轻自己的工作强度，改善睡眠，症状可以得到有效缓解。如果没有这种前提，一定要积极到医院就诊，可以到神经内科就诊，临床医生会结合情况询问病史，测量血压排除有无高血压，检查营养状况考虑是否有贫血。

同时神经内科查体看看有无神经科的体征，比如炎症，肢体力弱或其它的神经系统阳性体征，同时开具辅助检查，如头部CT或头部核磁明确诊断，从而做出正确的诊断，开具合理的治疗。

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"患者最近总是感觉到有头晕目眩、犯困的症状，建议患者就诊医院检查明确病因以后进行对症的处理。如果患者是中老年人，考虑是脑动脉供血不足引起的，可以通过做经颅多普勒、颈部血管彩超的检查明确，可以对症地给患者使用活血化瘀、改善脑部血液循环的药物，能改善症状，比如口服血塞通片、银杏叶提取物片、银杏酮酯滴丸、蛭蛇通络胶囊。而如果导致患者头晕目眩、犯困，是因为血液高脂、高黏状态引起的，建议给患者使用阿托伐他汀钙片、拜阿司匹林来降低血液的黏滞度，就可以改善患者的症状。而如果是因为血压升高引起的，建议给患者使用规律的降压药物，使血压平稳下降，缓解症状，比如使用苯磺酸氨氯地平片、替米沙坦。"

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"突然出现头晕目眩的症状，要结合患者病史、既往基础情况进行分析。如果老年人有脑动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等脑血管危险因素充足的患者，突然出现头晕目眩可能是后循环缺血引起，也有可能是脑干、小脑部位出血或梗死引起。患者一定要及时就诊医院神经内科，进行头部CT、颅内段血管彩超检查，诊断明确后及时治疗。如果是年轻人，因劳累或在头位变化时出现头晕目眩的症状，考虑是周围性眩晕。患者可对症口服止晕的药物，缓解头晕症状。常用有甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物，都可有效缓解头晕目眩的症状。"

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"劲椎头晕、目眩，可以带上颈托或者是颈围，因为这样可以限制颈部的活动，并且对颈椎不稳者效果比较好。头晕、目眩还可以做颈椎牵引，因为即可以限制颈椎的活动，又能够使颈部肌肉充分的松弛和休息，然后使排列紊乱或者脱位的颈椎间关节恢复正常。如果颈椎病在早期，平时就不要坐得太久，而且也不要过度的劳累，也不要长时间的保持一个姿势，在工作一段时间后要站起来多活动活动，平时还要多运动，尽量让颈椎得到充分的活动，要适当增加体育锻炼。因为颈椎的营养传递依赖身体的活动和震动，所以每天最好多做运动，通过跳绳等，治疗和预防的效果都不错。"

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颈椎病引起头晕目眩怎么办

"颈椎病引起头晕目眩的处理方法，具体如下：第一、对症治疗，可以应用强力定眩片或者改善颅内供血不足的药物，比如西比灵、前列地尔注射液等，能够有效缓解微循环，症状可以得到一定缓解。最根本还是要病因治疗，进行颈椎活动度的检测，是否存在明确的不稳定。第二、可以进行颈椎的硬膜外封闭，来鉴别诊断是否由于颈椎引起的头晕目眩等，如果颈椎硬膜外封闭试验结果阳性，可以肯定是由颈椎引起的头晕目眩。可以进行相应治疗，包括颈背肌的功能锻炼，必要时可以采用手术的方法进行治疗，这些都完全可以做到，而且效果也比较好。"

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为什么会头晕目眩

导致患者头晕目眩的原因，要考虑是周围性眩晕还是中枢性眩晕，周围性眩晕比较多见的是耳石症，也就是说内耳疾病引起的良性位置性眩晕，内耳疾病还要考虑美尼尔氏综合症，也是有可能导致患者出现头晕目眩的感觉的。中枢性眩晕多是由于脑组织、脑血管疾病引起的，比如听神经瘤、脑血管疾病引起的头晕目眩，另外慢性消耗性的疾病也是有可能导致患者出现头晕目眩的，如缺铁性贫血以及其他原因导致的贫血。还有一些疾病要考虑，比如眼性眩晕以及颈椎病患者，也可能会出现一过性的脑缺血，严重的还会引起患者猝倒的现象。所以对于头晕的患者，应该及时的检查导致头晕目眩的原因。

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为什么最近经常头晕目眩

患者最近经常出现头晕目眩的症状，原因可能有很多的方面：1、注意是否是因为血压波动引起等，建议患者每天早、中、晚三次对血压进行测量明确。2、如果患者是中老年人，这种症状可能是脑供血不足的表现，建议患者完善经颅多普勒检查、血流变、血脂、纤维蛋白原的检查，看患者是否存在脑动脉硬化、脑血管狭窄，血液高脂、高黏状态而引起的。3、可能与颈椎病有一定的关系，患者如果是在一个姿势过久以后出现头晕目眩的症状，伴有颈部的僵硬、疼痛，考虑是颈椎病引起的。当患者的颈椎间盘压迫椎动脉的时候，就会导致患者出现发作性的头晕目眩症状。4、患者如果头晕目眩与头的位置变化有关系，还要考虑是耳石症和体位性低血压引起的。

语音时长01:24''

杨立平│大庆市中医医院

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为什么经常头晕目眩

引起头晕目眩的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、耳石症，多见于体位变化或者旋转头部时出现头晕目眩的症状，症状持续数秒至数十秒，可伴有眼症，通过体位变化是试验可明确诊断，进行手法复位治疗可有效改善症状。第二、颈源性眩晕，颈椎骨质增生可牵拉刺激周围的血管神经，压迫椎动脉可引起椎动脉供血不足，从而出现头晕目眩症状，完善颈椎检查即可明确诊断，服用颈复康颗粒可对症治疗。第三、后循环缺血，多见于老年患者，既往有有高血压、糖尿病等基础疾病，是由于椎基底动脉粥样硬化所致，主要表现为头晕目眩、走路不稳、肢体乏力等临床表现，发现病情后需积极前往医院进行溶栓治疗。

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陈瑜│湖北省第三人民医院

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感冒头晕目眩怎么办

"感冒引起头晕目眩，考虑细菌或者病毒感染，入侵血液释放毒素导致，应该积极使用抗感冒的药物，比如感冒清热颗粒、复方氨酚烷胺胶囊。感冒还会出现食欲下降、恶心、呕吐、身体乏力等表现，应该注意休息，清淡饮食，少吃辛辣、油腻、刺激的食物。注意多喝水，多吃蔬菜，补充维生素，保证充足的水分，才能够加快细胞代谢，促进身体对病原微生物的清除。感冒康复以后要加强体育锻炼，增强体质，多进行户外运动，保持室内空气流通，尽量预防感冒。"

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李建武│鹤壁市人民医院

2023/02/05收听(82170)

高血压头晕目眩怎么办

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语音时长01:13''

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