山西白求恩医院
普外科
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便秘是现代社会最常见症状，便秘分为两类疾病：第一类是慢传输型，即结肠慢传输疾病，结肠运动功能慢所导致；第二类是出口梗阻型，由于肛门直肠脱垂、痔疮、盆腔脏器脱垂松弛，甚至肿瘤引起出口梗阻型便秘。
腹胀、便秘是并存症状，不能称为疾病。面对这两个症状，临床处理就是对便秘患者进行早期矫正，不要等待传输功能不好时进行治疗。如果肌肉功能完全下降，神经功能、血运功能都不好再进行治疗，此时会十分困难。
临床上常用中药早期调整的效果很好，对较晚期的患者采用手术治疗有不同方式，比如结肠次全切、部分切，也可改善梗阻症状。针对患者的出口梗阻症状，也可吃药调整，不同类型便秘以不同类型方法治疗，不主张滥用泻药。滥用泻药非常可怕，各种含大黄、蒽醌类泻药引起的副反应更要重视。
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"肚子胀气而便秘，一般是与长时间饮食不规律，暴饮暴食、喜欢上火、熬夜、不爱运动、不喜欢喝水、蔬菜水果吃的很少等不良的行为，生活环境都有很大关系的。所以，饮食调理是最关键的，在家可以吃果导片、芦荟片、麻仁润肠丸、三黄片，选一种药物吃就可以。一定要多吃点蔬菜、水果，多喝水，蜂蜜水、酸奶都可以，都是有助于肠胃蠕动、消化的食物。只要按时吃药，加上饮食调理，需要时间慢慢就能恢复。一定要养成定时排便的好习惯，坚持适量运动，劳逸结合就可以。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/11收听(35051)
"肚子胀气而且便秘一般考虑是胃肠功能紊乱的表现。肚子胀气而且便秘说明胃肠动力差，也就是肠道蠕动缓慢，食物残渣在大肠停留的时间过长，导致水分吸收较多而形成便秘。平时可以饮用萝卜汤等，以增强肠蠕动，减少肚胀，同时也可以补充体内的水分，对不太严重的便秘每天可坚持吃香蕉，就可以通便，另外还可以使用药物，比如乳酸菌素片、吗丁啉等来进行调理，能够消食、导滞，可以调理脘腹胀满、便秘。平时可以吃易消化的饮食，多吃富含纤维素多的蔬菜，适量运动，促进胃肠道蠕动加快，对肚子胀气、便秘等可以起到很好的缓解作用。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/16收听(35567)
"肚子胀气而且便秘原因有肠胃功能紊乱、消化不良、肠梗阻等。过于紧张和压抑的情绪会影响到植物神经功能紊乱，而诱发肠胃功能紊乱。当交感神经过于亢奋时，会抑制到肠胃的蠕动功能，导致肠胃蠕动速度减慢，肠道系统中和不良菌群发生反应产生气体。因此患者不仅会出现肚子发胀感，同时伴随有大便排出困难。在出现消化不良时胃的排空速度会减慢，肠胃不能正常的蠕动将食物吸收和消化，食物会在消化系统中堆积。这时不仅会出现腹胀，并且由于长时间堆积水分被过度吸收，所以会伴随便秘。肠梗阻发作时，因为肠道中的内容物不能排出，而在肠道中滞留，导致肠腔过度扩充而引起肚子发胀感，并且也会伴随有排便停止。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/05收听(88117)
部分肚子胀气与饮食有关系，吃的东西含蛋白质较多，则产气较多便会引起肚子胀气。此外，便秘也可引起... 李志│山东第一医科大学第一附属医院 2019/06/03播放(66225)
部分肚子胀气与饮食有关系，吃的东西含蛋白质较多，则产气较多便会引起肚子胀气。此外，便秘也可引起...
李志│山东第一医科大学第一附属医院
2019/06/03播放(66225)
"肚子胀气还出现便秘，往往是由于肠道功能紊乱引起，出现腹胀、便秘的时候，尽量增加运动、多食用含粗纤维比较高的食物以利于促进胃肠蠕动，促进肠道排气、排便，可以缓解肚子胀的症状。年轻病人尽量还要避免饮酒、抽烟、熬夜等现象发生，生活要规律、饮食要规律，要注意休息，通过饮食、生活以及适当增加运动仍然腹胀、便秘，可以加用促进肠道蠕动的药物以及益生菌来调理肠道。"
唐春丽│宿迁市人民医院
2019/07/25收听(25941)
"腹胀、便秘是典型的消化不良的症状。多是由于自身脾胃失调、脾胃虚弱、胃动力不足所导致的食物不能完全被消化吸收，使体内气体量增加，就会出现肠鸣肠、胀气、腹胀、嗳气、排气量增多等等表现。另外食物不能被很好的消化，就会产生便秘的症状。用药可以考虑促胃动力的药物，例如吗丁啉；还有抑制酸的药物，例如奥美拉唑、兰索拉唑；还可以吃益生菌，例如乳酸菌素片、食母生、乳酶生、多酶片调节胃肠道菌群，帮助消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/14收听(70042)
"长期的便秘多数是消化功能不良导致的，一般与自己的饮食习惯有关。如果经常吃油炸、油腻的食物，或者是不好消化的食物，都有可能出现便秘。也同时与自己的生活习惯，如果经常的熬夜、劳累、情绪等导致的植物神经功能失调也有很大关系。出现这种情况：首先注意饮食的习惯，以清淡食物为主。其次，给予锻炼身体，改善生活方式，注意劳逸结合。再者，需要给予药物的对症治疗，临床上常用的有乳果糖口服液1次10ml，1天3次，双歧杆菌胶囊1次2粒，1天2次，莫沙必利胶囊，1次2粒，1天3次。如果便秘仍不见缓解的患者，可以给予开塞露或者复方聚乙二醇电解质散，分次冲服，如果药物治疗仍不见缓解，最好完善肠镜的检查，进一步协助诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(80856)
"肚子胀气、便秘见于多种功能性和器质性因素导致的消化不良、肠动力下降以及肠道菌群失调。如果出现胀气、便秘可以试行通过改善饮食、运动以及药物调节，观察症状能否缓解。腹胀、便秘的时候可以多吃一些蔬菜、水果等含膳食纤维丰富的食品，可以适当多饮用酸奶，因为酸奶里面含有较多对肠道有益的益生菌。另外，适当做运动，要坚持有氧运动，比如快走、慢跑、登车以及健身器材上的运动。如果通过饮食、运动不能缓解的话，可以辅助一些调节性的药物治疗，比如可以吃富含益生菌的药物，如双岐杆菌、乳酸杆菌、嗜热链球菌等益生菌类药物。可以吃消化酶帮助食物的消化，比如胰酶、复方阿嗪米特等。便秘严重的时候，也可以辅助服用乳果糖、聚乙二醇等缓泻药，达到通便的目的。如果通过饮食、运动以及自行服用的调节性药物不能缓解的话，腹胀、便秘还有很多器质性疾病可以导致这种症状，所以一定要去医院检查就诊，在医生的指导下调节和用药。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/04/16收听(93105)
"腹部胀气或者腹痛不适伴有便秘，并且排便之后腹部不适症状缓解，病程在六个月以上，考虑为便秘型肠易激综合征。这是无器质性病变很常见的功能性肠病，我国的患病率为10%左右，中青年居多，其病因和发病机制尚不清楚。这可能包括胃肠动力学异常、内脏感觉异常，肠道感染治愈后或者精神心理障碍所导致。在治疗方面包括解痉药物治疗，如抗胆碱药物，匹维溴铵等。泻药包括温和轻泻剂，以减少不良反应和药物依赖，常用的有渗透性泻剂，如聚乙二醇、乳果糖或山梨醇，容积性泻药，如甲基纤维素等。还可以给予抗抑郁药，对腹痛症状中上述治疗无效且精神症状明显者可以试用。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(16366)
肚子胀气而且便秘，说明患者有便秘疾病，但是胀气症状表现的比较明显。便秘的主要症状有排便周期延长... 宋杰│山西省中医院 2019/11/19播放(87678)
肚子胀气而且便秘，说明患者有便秘疾病，但是胀气症状表现的比较明显。便秘的主要症状有排便周期延长...
宋杰│山西省中医院
2019/11/19播放(87678)
"肚子胀气而且便秘，相信不少的朋友在生活中都有这样的经历，这些症状跟胃肠道蠕动功能紊乱，或蠕动过慢有直接关系。胃肠蠕动功能紊乱时，肠道内食物的残渣会停留时间更长，其中的水分被吸收过多，表现为大便干结，更加难以排出，即常说的便秘。这种情况需要进行以下调节：一、多吃蔬菜水果，多喝水，少吃辛辣、油炸的食物，戒酒；二、在药物上如果是有便意，但因为大便干结不易排出，可以用开塞露纳肛来治疗，配合整肠生或金双歧等调节肠道菌群的药物效果会更好；三、在行为上，可以沿顺时针方向按摩肚脐周围，以促进胃肠蠕动，有利于大便的排出。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/05收听(88558)
便秘肚子胀气怎么办，便秘是指排便间隔时间延长，一般每到2天或者更长时间排便一次，致使粪便干燥变质，排便困难，正常的排便建立于有足够的进食量、食物中适量的纤维和足够的水量、胃肠道蠕动、消化和吸收，这些必须要正常。再就是胃肠道有无梗阻、排便反射是否正常，腹肌和收缩都有利的。当各种因素，饮食习惯、精神因素、机械因素及全身疾病没有注意，都会导致便秘。但是一定要多吃蔬菜水果，一定要多喝水，坚持锻炼身体，注意劳逸结合，然后可以吃点导泻药，可以用点开塞露这一系列的，最主要的是调整饮食、多喝水、多吃一些含纤维的蔬菜水果，养成定时排便的习惯。
2018/04/17收听(65895)
便秘、肚子胀气，这两个症状临床常见，便秘在临床上伴随肚子胀的病人非常多见。肚子胀原因包括消化不... 陈润花│北京中医药大学东方医院 2018/06/13播放(85358)
便秘、肚子胀气，这两个症状临床常见，便秘在临床上伴随肚子胀的病人非常多见。肚子胀原因包括消化不...
陈润花│北京中医药大学东方医院
2018/06/13播放(85358)
便秘的患者最常见的症状是排便非常困难，和肚子胀气。便秘的患者会出现肚子胀气的原因如下：...
便秘的患者最常见的症状是排便非常困难，和肚子胀气。便秘的患者会出现肚子胀气的原因如下：
王倩│武汉市第八医院
2018/11/21播放(94043)
"便秘由于大量的粪便残渣和气体滞留会导致腹部胀气，治疗习惯性便秘最重要的是调节生活方式和饮食结构，比如晨起多喝点温开水。如果情况允许，可适量服用蜂蜜、香蕉、红薯、香油等润肠的食物，进食不要过于精细，多吃一些富含纤维素的蔬菜、水果，要增加有意识的体育锻炼，规律作息，保证睡眠时间，不要过度节食，规律如厕。必要时可在医生指导下服用通便、通气类的药，如乳果糖、益生菌、促胃肠动力剂、电解质溶剂以及中医中药的方法配合治疗。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/08/08收听(26307)
腹胀和便秘经常相伴而生，便秘因为大便不通畅，排气、排便不通畅,往往出现腹胀症状，是便秘非常常见... 苏琳│北京大学人民医院 2021/06/26播放(91107)
腹胀和便秘经常相伴而生，便秘因为大便不通畅，排气、排便不通畅,往往出现腹胀症状，是便秘非常常见...
2021/06/26播放(91107)
"便秘肚子胀气的症状，可以选用益生菌、促肠胃动力、润肠通便等类型药物进行对症治疗。消化道菌落群失调是引起腹部闷胀的常见病因，选用益生菌类药物可以改善肠胃环境，纠正菌群失衡状态，缓解腹胀早饱的症状表现，具体药物有枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌四联活菌片等。促肠胃动力药物莫沙必利可以增强肠胃蠕动，促进体内嗳气以及排泄物的排出，常见药物有氢氧化铝凝胶、复方碳酸氢钠片、铝碳酸镁颗粒等。另外配合润肠通便类药物进行联合用药，可以起到润滑肠道黏膜、软化干结粪便、加速大便排出的作用。具体治疗方案，建议到医院接受系列检查后再进行确诊治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/30收听(73654)
便秘、肚子胀气的情况说明便秘是由于消化不良引起的，可以适当注意多运动，注意服用助消化、促动力的药物来缓解便秘、腹胀的情况。促动力药物可以选择莫沙必利、伊托必利、吗丁啉等，通气排便药物可以选择扶正理气合剂、达立通颗粒、加味烂积丸等。便秘、腹胀这种消化不良引起的便秘，建议平时在饮食方面注意避免辛辣、刺激、过油腻的食物，饮食尽量清淡、容易消化，饭后注意运动，来增加胃肠道的蠕动功能，这样才可以缓解便秘、腹胀问题。便秘的患者必要时建议学习一些按摩、推拿的办法，对于便秘效果也是很不错的。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/13收听(95114)
肚子胀气而且便秘、想吐，引起这些症状最常见的疾病是肠梗阻，停止排便、排气、恶心、呕吐等是肠梗阻最典型的症状。引起肠梗阻的原因比较多，肠道的蠕动功能差，排泄比较差，食物在肠内停留时间比较长，肠道对水分吸收比较多引起大便干结、机械性肠梗阻。还有肠道肿瘤或者肠道的炎症，引起食物粪便排泄比较慢而引起肠梗阻，肠道的血运障碍引起肠道蠕动功能差引起的肠梗阻。在治疗方面要灌肠或者胃肠减压，必要时还要用抗生素类的药物，如果治疗5-7天症状不见好转，需要转到外科做手术治疗。
2019/10/09收听(44056)
"腹部出现胀气、放屁、便秘与饮食、消化不良、肠道菌群失调等因素有关系的，如果平时饮食暴饮暴食，喜欢吃高蛋白的肉类，粗纤维的蔬菜、水果食物摄入过少。吃了过多容易产生气体的食物，这时候就会引起便秘，导致腹部胀气、排气。消化不良的患者由于消化液分泌缺乏，胃蠕动过慢胃动力不足，影响了消化功能，有难以消化摄入的食物，会导致食物在胃中停留时间长，胃排空时间长，食物在胃中发酵，导致胀气、排气、大便不易排出。肠道菌群失调的患者，由于肠道内的有害细菌过多抑制正常细菌的生长，细菌与食物发酵产生气体会引起胀气、便秘、排气多。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/11/29收听(18526)
新华医院 沈涤华
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北京西苑医院 程芳
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