北京大学人民医院
心血管内科
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服用降压药后低压在90mmHg以上,此时需要检查是否存在引起高血压的不良习惯,比如每天盐摄入量是否<6g,体重是否控制在正常标准。如果以上措施没有做好,则需要继续控制,将体重控制到标准范围内,以及每天摄入的盐量控制到6g内。
如果经过上述处理血压未降到90mmHg以下,则需要加用降压药物。如果患者原来服用1种降压药物血压控制不好,可以加用第2种降压药物,比如原来服用苯磺酸氨氯地平,可以加用沙坦类药物或者利尿剂等。如果患者原来服用2种药物血压控制不好,则加用第3种降压药。总之对于高血压患者,需要尽量将血压控制到正常范围,即90mmHg以下,对身体造成的损害最小。
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服用降压药物以后,低压还是高,应该先寻找原因,不同的原因采取不同的措施,具体如下: 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/06播放(34890)
服用降压药物以后,低压还是高,应该先寻找原因,不同的原因采取不同的措施,具体如下:
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/06播放(34890)
低压高于90mmHg,说明为高血压,需要治疗。正常情况下收缩压在90-140mmHg,舒张压在... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/26播放(69492)
低压高于90mmHg,说明为高血压,需要治疗。正常情况下收缩压在90-140mmHg,舒张压在...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/26播放(69492)
"低压总是90mmHg应该是临界状态的高血压,需要严密的观察,可以改善生活方式,比如释放压力、缓解工作中的紧张,或者进行适当的体育锻炼、体重控制,这样通过生活方式的改善,有些人的血压能够有一定降低。如果血压的低压通过改善生活方式能够保持在90mmHg以下,暂时不需要药物治疗,只需要生活方式的治疗,如果经过一段时间的观察,舒张压经过改善生活方式仍然在90mmHg或者90mmHg以上,再看看有没有合并其它疾病,比如糖尿病、高脂血症或者其他心脑血管疾病,也需要进行降压药物治疗。"
2023/02/23收听(56906)
如果低压长期在90mmHg可诊断为舒张期高血压,如果没有积极治疗和控制,则会造成心、脑、肾等靶... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/03播放(99462)
如果低压长期在90mmHg可诊断为舒张期高血压,如果没有积极治疗和控制,则会造成心、脑、肾等靶...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/03播放(99462)
口服降压药以后,如果规律地监测血压,发现低压,即舒张压仍然在90mmHg,属于血压偏高,是临界... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/10播放(61462)
口服降压药以后,如果规律地监测血压,发现低压,即舒张压仍然在90mmHg,属于血压偏高,是临界...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/10播放(61462)
吃了降压药低压还是高,可能是服用的降压药不合理,有一些年轻人容易出现高血压,是以低压高为主,这时候应该首选的药物是ACEI或者ARB类的药物。如果同时伴有心率增快,应该首选的药物是β受体阻滞剂。如果调整了降压药物,血压还是高,这时候要注意生活方式是否干预了,比如有些人习惯进食的比较咸,这时候就应该注意调整饮食,给予低盐饮食。另外肥胖和运动过少也会造成血压升高,这时候应该适量运动、减轻体重。持续的精神紧张、劳累、焦虑、失眠也会造成血压升高,应该调整心态和生活的节奏。如果血压仍然控制不佳,应该及时到医院就诊,以免延误治疗。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/15收听(13048)
"患者如果在吃降压药物的时候,舒张压仍然没有维持正常,这种情况下考虑有可能是目前患者降压药物选择的不是很正确,或者本身血压比较高,单纯只吃了一样降压药物,没有进行联合用药,相对而言效果比较差。对于以舒张压高为主的高血压患者,首选的降压药物为福利类或者沙坦类降压药,代表性的药物有培哚普利、贝那普利、缬沙坦、氯沙坦等。如果单纯服用以上任意一种降压药物,舒张压没有控制好,还可以联合β受体阻断剂,代表性药物有美托洛尔、比索洛尔等。除此之外,还可以联合钙通道阻滞剂,比如氨氯地平、非洛地平等。如果患者调整用药方案之后,舒张压仍然没有降到标准范围内,就要考虑是不是由于患者只是服用药物,但是没有结合生活方式上的干预改善。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/11/28收听(42356)
如果测得的高压是120mmHg,低压是90mmHg,这样的血压值可以暂时不用吃降压药物,通过生... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/25播放(32447)
如果测得的高压是120mmHg,低压是90mmHg,这样的血压值可以暂时不用吃降压药物,通过生...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/25播放(32447)
吃降压药高压90mmHg,低压60mmHg,属于不正常。这个水平太低,对于高血压的病人,不建议... 范书英│中日友好医院 2023/04/24播放(48460)
吃降压药高压90mmHg,低压60mmHg,属于不正常。这个水平太低,对于高血压的病人,不建议...
范书英│中日友好医院
2023/04/24播放(48460)
"患者吃降压药,高压90mmHg及低压60mmHg不正常。高血压人群是指血压高于140\/90mmHg,服用降压药的目的是指血压控制在140\/90mmHg以下。如果患者同时合并有糖尿病肾病,可以将血压控制在130\/80mmHg以下。如果服用降压药使血压达到了90\/60mmHg,就属于过度降压,若只是偶尔一次血压90\/60mmHg,可以暂时动态观察血压。如果经常发生血压90\/60mmHg,就必须减少降压药物的剂量或者更换其他种类的降压药。因为血压过低会加重组织脏器的灌注不足,引起血液流动速度减慢,反而会增加缺血性心脑血管事件发生的风险。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/10/27收听(29992)
"原发性高血压150\/90mmHg,要通过不良的生活方式干预,这种是治疗性的,建议患者要控制好体重,体质指数要控制在24kg\/m^2以下,戒烟且限制饮酒,同时要保持情绪的稳定,多摄入含钾类丰富的水果、蔬菜,以及坚持规律的运动,每天大约在30-60分钟左右。如果经过以上的生活方式干预以后,仍不能将血压控制在140\/90mmHg以下,则需要口服药物治疗。降压药物可以选择左旋氨氯地平、厄贝沙坦、缬沙坦或者是尼福达等,年轻的患者建议血压控制在130\/80mmHg以下,如果是大于65岁以上的老年患者,150\/90mmHg的血压也是适当可以观察的,可以通过改善不良的生活习惯,比如通过限制钠盐的摄入,每天的钠盐摄入量小于5g。适当的进行轻微的户外锻炼,以及戒烟、限制饮酒、控制体重,也可以继续观察。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/01/25收听(13400)
如果患者多服用1片降压药,通常需要以下方式进行处理:1、稳定情绪:患者不要慌、不... 范书英│中日友好医院 2023/01/24播放(67366)
如果患者多服用1片降压药,通常需要以下方式进行处理:
1、稳定情绪:患者不要慌、不...
2023/01/24播放(67366)
低压90mmHg,可以通过生活干预和药物降降压。具体如下:1、生活干预:中青年高... 张妮│北京医院 2023/03/31播放(96702)
低压90mmHg,可以通过生活干预和药物降降压。具体如下:
1、生活干预:中青年高...
张妮│北京医院
2023/03/31播放(96702)
"如果低压常处于90mmHg,属于正常偏高的状态,有以下几种原因:1、低压偏高可能和心脏的节律有关,心率增快时心脏的舒张期缩短,通过小动脉流向外周的血液减少,留在主动脉内的血流就会增多,最终会引起舒张期管壁压力增高。2、外周阻力增加,当血液流动时阻挡力量会导致低压升高,常见于中青年人群,其高血压特点就是以低压升高为主,因为这部分人群常处于交感神经兴奋、心跳偏快、血压偏高的状态,目前治疗舒张压高的药物,主要有β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等等。"
2023/06/29收听(63366)
低压90mmHg是不正常的,如果一直持续这种状态,提示舒张压,也就是低压增高。如果收缩压,也就是高压在140mmHg以下,单纯低压90mmHg,问题还不严重,可以通过改善生活方式来调理,建议平时均衡饮食,加强低盐低脂饮食,控制体重,适当的锻炼,早睡早起,不熬夜,保持良好的生活作息习惯,避免情绪紧张及激动。通过3-6个月的观察,如果血压不下降,应该在医生指导下开始口服降压药治疗。注意不要自己随便选择降压药,因为每个人情况不同,适宜自己病情的降压药也会有不同。
2023/04/25收听(70588)
低压90mmHg,说明舒张压已经到了高血压的诊断标准。这个时候一定要加以重视,要给予非药物的治... 范书英│中日友好医院 2023/03/22播放(63310)
低压90mmHg,说明舒张压已经到了高血压的诊断标准。这个时候一定要加以重视,要给予非药物的治...
2023/03/22播放(63310)
"高血压是指体循环动脉的收缩压和舒张压增高为特征,高血压一般认定为收缩压>140mmHg,舒张压≥90mmHg,可伴有心、脑、肾等器官功能性或器质性损害的临床综合征。如果低压是90mmHg,就处于高血压的临界值,这时候就要观察是多大年龄,是年轻人还是老人,另外有没有具体症状,是什么时候测的,比如剧烈运动或者情绪激动以后测的血压,要多测几次。低压如果是90mmHg,这种情况不必要急着马上吃药,多测几次,观察有什么其他并发症或者原因引起的。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/06/21收听(48394)
"低压也就是舒张压,如果是90mmHg,处于高血压的边缘值,建议患者可以调整生活作息、饮食,很有可能就会将血压降到标准水平。对于存在肥胖的患者,可以适当的进行运动减肥,这将会使血压降的更为理想。必要时可以联合服用β受体阻滞剂,β受体阻滞剂也就是常说的美托洛尔、比索洛尔等药物。舒张压升高主要考虑是由于外周血管阻力增高以及心率加快所导致,可以通过减慢心率的方式来进一步改善舒张压。2017年美国心脏病学会的指南认为只要舒张压>80mmHg,即为高血压,所以对于单纯服用倍他乐克、比索洛尔,血压未能达标的患者,还可以联合应用一些效果较弱,但是副作用较小的一线长效降压药物,比如可以服用2.5mg一片的氨氯地平片。"
2023/01/12收听(83986)
"如果低压也就是舒张压到达90mmHg,属于高血压一级,低压增高一般有以下的几个原因:首先,是与心脏的跳动有关系,心率增快时舒张期会缩短,较短的时间内由小动脉流向外周的血液就会减少,留在主动脉内的血液就会增多,就会引起血压升高,尤其是低压增高的情况。其次,外周阻力增加,当血液流动时阻挡它的力量增加,就会导致低压增高,而这一部分患者常见于中青年人群,这部分人群就是以舒张压升高为主,因为这部分人群的交感神经兴奋性会增高,导致心率偏快、低压偏高的情况。治疗主要选择降低舒张压为主的药物,包括β受体阻滞剂,如倍他乐克和富马酸比索洛尔,钙离子拮抗剂,如苯磺酸氨氯地平和非洛地平等等。"
2023/09/17收听(70326)
舒张压也就是低压到了90mmHg就是超过高血压的诊断标准,如果符合了高血压,主要是对心、脑、肾... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(28714)
舒张压也就是低压到了90mmHg就是超过高血压的诊断标准,如果符合了高血压,主要是对心、脑、肾...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(28714)
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