单纯收缩压高易在老年人中看到,选择药物方面具体如下:
一、血压分级:如果是1级高血压,即收缩压波动在140-160mmHg,低压正常。
1、地平类降压药:老年人首选地平类降压药物,即钙离子拮抗剂,比如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平的缓释片或控释片、非洛地平缓释片、拉西地平、贝尼地平等;
2、RAAS系统阻滞剂:比如普利类降压药物、沙坦类降压药物,只是在安全性或考虑更多方面,地平类药物可以作为首选,使用这两大类降压药也没有问题。
二、降压力度:
根据血压的程度,可以选择不同降压力度的药物。因为不同的降压药同属于一大类,但降压幅度不一样,比如轻度的血压升高,在140-150mmHg的范围,可以选择苯磺酸氨氯地平、非洛地平以及拉西地平等,还有在沙坦类药物中,可以选择氯沙坦、缬沙坦或厄贝沙坦等。