孩子说话迟，即常说的语言发育迟缓的孩子，并不是所有语言发育迟缓的孩子都笨。

1、是笨：确实有一部分孩子，可能存在神经系统发育的问题，比如孩子可能因为早产，或者出生的时候，在围产期有缺氧、缺血性的损伤等，或者孩子在生后存在颅内感染、出血，都可能会导致孩子神经系统异常，这种情况孩子确实可能会有智力发育落后，伴有语言发育迟缓。所以说话迟的孩子不一定笨，但是比较笨的孩子往往可能说话会比较迟；

2、不是笨：引起孩子说话迟的原因，除智能发育落后之外，还有很多其他的原因。比如有些孩子可能听力有问题；还有些孩子可能构音器官有问题，听得见但是说不出来；还有些孩子，比如有自闭症这样的神经精神方面的疾病。另外，还有一些孩子，可能只是因为环境因素的影响，比如从小所处的语言环境太单调，没有人跟他说话，或者所处的语言环境过于复杂，比如各种方言、多种多国的语言等同时跟孩子说，这时候孩子都可能会表现为说话迟。因此，对于说话迟的孩子，不能绝对地说就是笨，因为引起说话迟的原因多种多样。

如果孩子语言发育落后，要结合各种检查，帮助孩子判断诱因，然后再做及时、相应的对因、对症治疗，帮助孩子开口说话。