安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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正常情况下,肺部结节钙化可以随访观察,暂时不需要特殊的处理。肺部结节的常见原因主要是肺部的炎症机化、结核感染,很少的一部分肺部结节可能是早期肿瘤,占10%-20%。
如果肺部结节出现钙化,在CT上可以表现为高密度影,绝大多数都是属于炎症机化而逐步形成的钙化。如果是结核感染,在病情稳定以后,就会形成钙化性结节,绝大多数都是属于病情稳定的标志。
所以如果是直径<1cm的肺部结节钙化,都是不需要特殊的处理,观察随访即可。如果结节性钙化周围有磨玻璃一样的形态或者分叶状,而且是直径超过1cm,就有手术切术的指征,同时能够进行病理的诊断。
因此肺部结节钙化大多数<1cm都不需要特殊的处理,也不需要药物的治疗。如果直径超过1cm,或者有异常的形态改变,就有手术切除的指征,然后进行病理的诊断,避免漏诊或者延误诊断。如果是恶性的结节,则可能造成不良的后果。
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"肺部出现结节钙化是由于多种原因导致肺部的炎症反应,治愈之后遗留下的病灶。在临床上比较常见的是由于各种特殊的细菌,以及结核分枝杆菌所导致炎症治愈之后留下的疤痕,多数提示良性病变,一般不需要特殊处理,不需要治疗。如果由于病灶损害肺组织,如多发性的纤维化、空洞,甚至出现有肺不张、肺气肿,这时候会影响到呼吸功能,可以适当进行医学的干预来治疗。可以选择止咳、化痰的药物,如养阴清肺丸、清肺化痰止咳颗粒等;还可以选择使用糖皮质激素以及支气管扩张剂雾化吸入,缓解可能发生的喘息、气促的症状,增强肺功能,防止肺功能出现下降,导致呼吸衰竭的发生。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/12收听(29756)
"出现肺部结节钙化的病灶好还是不好主要取决于病因,临床上由于各种炎症。比如受到细菌、结核分枝杆菌等病原体感染,炎症完全消退、治愈,会留下肺部出现不同程度的纤维化、钙化的结节病灶,这个是好事情。这属于炎症反应最后终结的结果,不会影响到正常的工作、生活、学习,没有任何的临床表现,可以不需要特殊处理,随时复诊即可。但是肺部的结节钙化还见于其他的疾病,相对是不好的,比如结节病以及肺弥漫性间质纤维化出现的钙化灶。这个时候需要使用糖皮质激素以及免疫抑制剂,疗程相对比较长,才可能抑制其继续发展,这个时候是需要治疗的。另外还见于肺部的硅肺、尘肺也会出现肺部的钙化灶,这个时候也是不好的,需要早期、规范的防止肺出现进一步纤维化、钙化发展,需要进行治疗才有可能好转。"
2023/12/19收听(90486)
肺部小结节钙化也就是通过CT检查,可发现肺部结节局部出现高密度影。肺部小结节钙化一般是病情稳定... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/07播放(36521)
肺部小结节钙化也就是通过CT检查,可发现肺部结节局部出现高密度影。肺部小结节钙化一般是病情稳定...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/07播放(36521)
目前公认的肺结节定义为直径<3cm的局灶性类圆形密度增高的实性或亚实性肺部阴影。随着现代影像医... 申东峰│山西省中医院 2023/03/29播放(71914)
目前公认的肺结节定义为直径<3cm的局灶性类圆形密度增高的实性或亚实性肺部阴影。随着现代影像医...
申东峰│山西省中医院
2023/03/29播放(71914)
肺部结节钙化,即钙化灶,不能消失。 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/06播放(66510)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/06播放(66510)
肺部结节钙化大部分是良性病变,通常是好的结节。肺部结节是指肺内密度增高的局限性内源型结节,若局... 陈京宇│中日友好医院 2023/09/16播放(84876)
肺部结节钙化大部分是良性病变,通常是好的结节。肺部结节是指肺内密度增高的局限性内源型结节,若局...
陈京宇│中日友好医院
2023/09/16播放(84876)
"肺部结节钙化这个情况主要是见于胸部的影像报告上,比如在胸部的X光片、CT,或者是肺部的病理报告上,能够见到结节钙化的这么一个描述,所谓结节钙化主要是由于肺部病变的位置比较严重,比如像肺结核或者是肺脓肿,肺部得到比较严重的创伤以后,人体无法将肺部正常的修复,就会取代纤维索条进行修复形成瘢痕,瘢痕久而久之以后人体体内的钙盐,就会沉积到斑痕上,就形成钙化灶。肺上的钙化灶大部分是由于结核感染引起的,当然也可以见于其他的疾病,比如像尘肺、矽肺或者是肺脓肿以后的瘢痕。这种钙化灶是疾病愈合的表现,类似于皮肤破损以后留下的疤痕,对人体的肺功能来讲,或者是对生活和学习来说没有什么太大影响的,只要定期观察钙化灶的大小和形态就可以,比方一年可以做一次体检,注意病灶的大小以及形态。如果有变化再给予处理,如果没变化可以继续观察,不用特殊处置。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/17收听(89332)
肺部钙化结节一般不是癌症,临床上肺部结节钙化主要有以下几个原因:1、矽肺:患者大... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2023/01/15播放(83368)
肺部钙化结节一般不是癌症,临床上肺部结节钙化主要有以下几个原因:
1、矽肺:患者大...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2023/01/15播放(83368)
"肺部的结节钙化,多数见于肺部的炎症,肺部的其他的疾病。比如损伤出现了肺部纤维化、肺组织的钙化增生。这些慢性炎症治愈之后形成了钙化点,一般对身体的健康没有太大的影响,也不需要特殊的处理和治疗,也不会随着病情的变化而发展,所以不用过于紧张。肺部结节的钙化不是癌症,一般也不会转化为癌症。定期复查,随时看有没有结节钙化点的变化,新的病灶,一般都不需要特殊的处理。"
2023/06/26收听(462)
肺部结节钙化是个老生常谈的问题,95%以上的钙化结节属于良性。中国是结核高发的国度,很多人既往... 李明│上海市第十人民医院 2023/02/22播放(61306)
肺部结节钙化是个老生常谈的问题,95%以上的钙化结节属于良性。中国是结核高发的国度,很多人既往...
李明│上海市第十人民医院
2023/02/22播放(61306)
"肺部结节在临床上很常见,多半是由于炎症、结核、肿瘤等疾病引起。体检发现肺部结节时要注意保养,要少吃辛辣、刺激性的食物。也要到空气好的地方,以免影响到呼吸功能。肺部结节空气好是否会钙化跟肺部结节的性质有关系,如果患者是慢性炎症,结核可以有一定的钙化几率。如果是肺部肿瘤,可能会进一步的进展,需要做手术治疗或者放疗、化疗等治疗才能好转,所以患者发现肺部结节之后要注意定期复查。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/02/06收听(91664)
"出现肺部钙化不是很严重的病变,多见于良性肺部的病变所导致。炎症反应,由于感染病毒、细菌以及结核分枝杆菌等病原体,通过规范的抗炎治疗之后炎症完全控制,完全治愈以后会留下肺部有少量的钙化、纤维化的病灶,不影响正常的呼吸功能,没有临床表现不需要特殊处理。也见于肺部的其他疾病,比如非感染性疾病,由尘肺、硅肺所导致的钙化,范围比较小也是不严重的,比如一级矽肺。"
2023/07/28收听(61334)
肺部结节通常是指肺上发现≤3cm的结节,肺部结节通常要根据病因,采取相应的治疗,分为感染性和非... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/10播放(41307)
肺部结节通常是指肺上发现≤3cm的结节,肺部结节通常要根据病因,采取相应的治疗,分为感染性和非...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/10播放(41307)
"肺部有小结节往往可以提示多种病变,在未诊断清楚之前治疗应该是比较盲目的。小于1cm的结节通常需要定期随诊并做辅助的检查,比如病原学检查、肿瘤标记物检查,结合相关免疫系统的检查,能够协助诊断。观察结节的大小,必要的时候做穿刺能有助于疾病的诊断。若是炎症引起来的就选择相应的抗炎药,比如结核病就要按照结核治疗,真菌感染就按真菌治疗。免疫系统引起的结节,患者可以用免疫抑制剂或者激素治疗。肿瘤比较小、未转移的可以采用手术切除的方法,小细胞癌或者胰腺癌也可以选择化疗、放疗及靶向药物治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/04/06收听(84990)
"肺部小结节具体怎么治疗,需要根据结节的大小和性质综合判断。肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。如果结节小于5mm,多为良性结节,属于慢性炎症性改变。如果没有临床表现就不需要特殊治疗,每年随访一次胸部高分辨CT即可。如果小结节在6-8mm之间,尤其大于8mm,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变,需要给予胸部增强CT进一步检查。必要时给予经皮肺穿刺细胞组织活检,以明确是否为早期肺癌的改变。如果小结节有发生肺癌改变的可能性,需要请胸外科医生早期行手术切除治疗,避免误诊和漏诊。总之,肺部小结节,根据其良性和恶性程度的情况,分别给予观察治疗以及外科手术治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/07/08收听(14680)
"肺结节并不是疾病,而是在影像上表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性,或亚实性的肺部阴影。临床上表现为肺部结节的疾病有很多,包括良性疾病和恶性疾病,恶性疾病主要是肺癌,良性疾病包括感染,如结核、真菌、肺脓肿以及球形肺炎,还有非感染性的炎症,如韦格内肉芽肿、类风湿结节、机化性肺炎,以及结节病、尘肺。判断究竟是哪种疾病主要从影像上看病灶的大小、生长时间,是否出现钙化、脂肪,以及病灶的边缘特征等。同时如果病灶比较大,也可以行穿刺活检,才能更好的明确诊断,真正有针对性的治疗主要是要明确病因,才能施以不同的治疗手段。如果发现肺部结节通过影像学无法直接作出判断,可以先使用抗感染治疗两周。若结节复查能够吸收,则考虑为良性的感染性疾病,若结节不能吸收则需要进一步检查进行判断。如果无法实施穿刺活检等手段,可以通过随诊观察,看结节是否有进一步的发展,如果有发展则要考虑为恶性疾病。"
何洁│中日友好医院
2023/12/20收听(86622)
肺部结节在临床上分为良性结节和恶性结节,对于比较小的结节,不能判断良、恶性的情况下,需要每3-6个月复查一次肺部CT,动态观察病灶变化,如果病灶没有变化,考虑为良性结节。在临床上良性结节常见于慢性炎症或职业因素,导致的肉芽肿性疾病或者是炎性假瘤、结核球,这种良性结节是不需要治疗的。如果是肺结核或真菌导致的磨玻璃样结节,可按抗结核治疗或抗真菌治疗。对于动态观察有明显增大的情况,考虑为恶性结节,要考虑以下两种情况,一、肺癌引起的恶性结节;二、转移性恶性结节,肺癌导致的恶性结节早期可以给予手术治疗,对于转移性结节要寻找原发灶,然后给予相应的治疗。
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/06收听(25222)
"肺部结节病是一种多器官的肉芽肿性疾病,大多数病变是双侧肺部淋巴结病变。多数患者可以自我缓解,没有症状的可以不做治疗。如果症状比较明显,有神经系统或者是心肌的病变,可以口服泼尼松,以后用维持剂量治疗。长期服用激素,需要定期复查预防并发症。急性患者一般预后较好。慢性进行性的患者容易出现肺部的广泛纤维化或者急性感染,出现呼吸困难、呼吸窘迫。严重的会导致肺部的呼吸功能衰竭,需要及时对症治疗,可以用抗生素、改善呼吸的药物治疗。"
程进文│菏泽市立医院
2023/08/05收听(14724)
对肺部结节的治疗方法,需要根据肺部结节的性质选择,肺部结节一般分为恶性和良性两种,如果肺结节是良性的通常不需要治疗,但如果在临床观察中发现活动性感染和诊断出体内的炎症,则需要根据相关的病症进行治疗。如果出现的肺结节是恶性的,但并没有任何扩散迹象,此类患者适合通过手术进行切除而治疗,如果针对恶性肿瘤的结节行非手术活检,但结果不确定,建议通过手术取出部分结节,防止其范围扩大而继续扩散。肺部结节的手术一般是开胸手术,并且利用胸腔镜等辅助性工具,肺结节的高发人群是吸烟人群,所以为保证身体的健康,最好做到戒烟。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/22收听(77014)
对于肺部结节的治疗,首先需明确肺部结节性质,40岁以上且具有以下任何一种危险因素的患者需引起注... 刘传│郑州大学第一附属医院 2023/08/27播放(52846)
对于肺部结节的治疗,首先需明确肺部结节性质,40岁以上且具有以下任何一种危险因素的患者需引起注...
刘传│郑州大学第一附属医院
2023/08/27播放(52846)
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