首都医科大学北京妇产医院
妇科
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宫外孕指胚胎在宫腔以外的地方着床并发育，如输卵管、卵巢、宫颈、盆腔，临床上叫异位妊娠。胚胎在子宫腔以外着床不适合胚胎发育、成熟。
输卵管妊娠时，由于输卵管非常纤细，胚胎会停止发育而发生流产。如果胚胎继续长大，有时会侵蚀到输卵管血管，致使其发生破裂，出现腹腔内出血，出血过多会危及生命，这时需要立刻进行手术止血。宫颈妊娠的孕妇也会发生大出血，造成生命危险，所以发生宫外孕时应该及早诊断、早治疗。
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"宫外孕指受精卵在子宫体腔以外着床，也就是异位妊娠。异位妊娠按受精卵在子宫体腔外种植的部位不同，分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠。另外，剖宫产的瘢痕妊娠近年在国内明显增多。它的主要发病原因，最常见的是输卵管炎症，还有输卵管妊娠史或者手术史、输卵管发育不良或者功能异常，以及辅助生殖技术。主要的临床症状：1、停经，多有6-8周的停经史，但输卵管间质部妊娠停经史比较长。还有一部分患者没有停经史，把异位妊娠的不规则流血误认为是月经。2、腹痛，是输卵管妊娠患者的主要症状。输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，会突然感到一侧下腹部撕裂样的疼痛。3、阴道流血，胚胎死亡后常有不规则的阴道流血，色暗红或深褐色，量少呈点滴状，一般不会超过月经量。少数的患者会有阴道流血量的增多，类似月经。"
李青│沈阳市红十字会医院
2023/09/25收听(16586)
"宫外孕，主要指受精卵在宫腔以外的地方着床，这个过程称之为宫外孕。在临床上宫外孕最常见的是输卵管异位妊娠。主要由于输卵管的局部炎症刺激，进而导致输卵管出现黏膜，输卵管通而不畅或者阻塞，影响受精卵到达宫腔内的时间，导致受精卵只能在输卵管着床，形成输卵管的异位妊娠。受精卵在输卵管着床之后也会发育，可能会导致后期出现腹痛，甚至破裂的现象，引起大出血，是比较危险的。所以对于宫外孕，越早治疗效果越好，而且一定要重视，一般在怀孕的40天左右，应该尽早的去医院确定是否存在宫外孕。"
梁云云│南昌市第三医院
2023/08/14收听(33236)
宫外孕，是指受精卵在宫体腔以外的部位着床。通常情况下，受精卵通过输卵管的输送到达宫腔着床。如果... 朱鹃│中日友好医院 2023/01/28播放(60310)
宫外孕，是指受精卵在宫体腔以外的部位着床。通常情况下，受精卵通过输卵管的输送到达宫腔着床。如果...
朱鹃│中日友好医院
2023/01/28播放(60310)
"宫外孕是指受精卵着床在子宫内膜以外的部位，最常见的部位是双侧输卵管，宫角妊娠、宫颈妊娠、输卵管伞端、腹腔妊娠，也都属于宫外孕，但是这些情况都比较罕见。导致宫外孕最主要的原因，一般都是输卵管的炎症，像输卵管堵塞、输卵管积水等等，都容易干扰受精卵的着床。不合适的使用紧急避孕药，也容易导致宫外孕。宫外孕的患者很容易发生大出血、孕囊破裂，一旦确诊为宫外孕的患者，要尽早的住院治疗，通常使用的治疗方法是手术治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/02/05收听(74278)
宫外孕学名为异位妊娠，指妊娠囊着床在子宫体腔以外的部位。临床中多数患者妊娠部位不仅位于宫外，还... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/27播放(94242)
宫外孕学名为异位妊娠，指妊娠囊着床在子宫体腔以外的部位。临床中多数患者妊娠部位不仅位于宫外，还...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/27播放(94242)
"宫外孕就是宫腔以外的怀孕，都叫宫外孕。宫腔以外有哪些地方，比如宫颈，宫颈管也不叫宫腔，宫颈管妊娠，还有宫角的妊娠，都属于宫外孕。虽然也是在子宫上，但是它不在宫腔内，这种怀孕都叫宫外孕。当然还有比较常见的输卵管的妊娠，输卵管的宫外孕，还有卵巢妊娠，都是在宫腔以外的怀孕，都称之为宫外孕，甚至有很少见的腹腔内妊娠，有些在大网膜肠系膜，还有少部分的很罕见，在肝脏上的，世界上也有这个病例的报道，但是一般都很少见的，也很少会发现得了。一般很常见是在输卵管上，有98%的病人。"
栾琳│珠海市人民医院
2023/05/07收听(78230)
"宫外孕，主要指受精卵在宫腔以外的地方着床、生长。在临床上，宫外孕最常见的是输卵管异位妊娠。主要由于输卵管的局部炎症刺激，进而导致输卵管出现管腔粘连、狭窄，输卵管通而不畅或者阻塞，导致受精卵向宫腔移动受阻，造成受精卵只能在输卵管着床，形成输卵管的异位妊娠。受精卵在输卵管着床之后也会发育，可能会导致后期出现流产，甚至破裂，引起腹痛、阴道少量出血、腹腔内大出血。如果不及时发现和就诊，是比较危险的。所以，对于月经延迟后有腹痛、阴道出血，需要及时就诊，了解是否有怀孕可能，以及尽早发现宫外孕，尽早处理治疗。如果有腹腔内大出血，需要急诊手术。"
张富斌│宁波市第一医院
2023/12/30收听(44988)
宫外孕即异位妊娠，指受精卵于子宫腔以外的部位着床，如宫角妊娠、宫颈妊娠或输卵管妊娠、卵巢妊娠以... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/15播放(79602)
宫外孕即异位妊娠，指受精卵于子宫腔以外的部位着床，如宫角妊娠、宫颈妊娠或输卵管妊娠、卵巢妊娠以...
2023/10/15播放(79602)
宫外孕，又称为异位妊娠，但两者的含义稍有差别。宫外孕是指子宫以外的妊娠，包括输卵管妊娠、卵巢妊... 林彤│北京中医药大学东方医院 2023/08/24播放(62868)
宫外孕，又称为异位妊娠，但两者的含义稍有差别。宫外孕是指子宫以外的妊娠，包括输卵管妊娠、卵巢妊...
林彤│北京中医药大学东方医院
2023/08/24播放(62868)
"宫外孕，顾名思义就是受精卵着床在子宫以外的地方。比如输卵管的任何一个位置，输卵管间质部、输卵管壶腹部、输卵管伞端或者是卵巢上，这种情况叫做宫外孕。宫外孕通常情况下都是由于输卵管的通而不畅、炎症、输卵管伞端的粘连影响的。还有一种精子和卵子，它们的质量并不好，结合起来运动力比较弱，而出现没有到达应该着床的子宫腔的合适位置，而在走到半路上就累的走不动了，然后到达了管腔比较宽裕的地方，输卵管的壶腹部着床了。这就是宫外孕产生的两个原理和原因。所以，一旦发现宫外孕的时候，要尽早的进行干预治疗，在病灶没有破裂的时候，可以考虑应用杀胚药保守治疗。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2023/05/29收听(41904)
受精卵在子宫腔外着床，称为异位妊娠，俗称宫外孕，宫外孕根据受精卵在子宫腔内种植的部位不同，分为... 王永清│北京大学第三医院 2023/06/26播放(87672)
受精卵在子宫腔外着床，称为异位妊娠，俗称宫外孕，宫外孕根据受精卵在子宫腔内种植的部位不同，分为...
王永清│北京大学第三医院
2023/06/26播放(87672)
"正常所说的怀孕就是妊娠囊着床在子宫里边，宫外孕就是妊娠囊会着床在子宫腔以外的任何部位，比如输卵管、卵巢、腹腔。它主要和正常的怀孕在门诊上查是一样的，像血脂也是升高的。但是血脂翻倍的速度跟正常的怀孕是不一样的，它的翻倍速度是不好的，往往孕酮值也是比较低。做彩超会发现，在子宫腔内发现不了这个妊娠囊，然后会伴有一些典型的临床症状。像正常的怀孕一样，会有一个停经史，停经以后的腹痛或者是阴道流血。腹痛，每个人的表现是不一样的，有单纯的隐疼，有撕裂样的疼痛。阴道流血跟正常的月经是不一样的，会有少量的阴道流血，或者有的人根本就没有流血，每个人的表现情况是不一样的。"
王盈│山东第一医科大学第二附属医院
2023/11/27收听(54966)
"宫外孕的发生指胚胎在子宫腔外着床怀孕而发育，这种情况叫宫外孕，其属于妇科急腹症的一种，一旦诊断为宫外孕一定要到医院积极治疗，绝大多数宫外孕需要通过手术方式来对症治疗。宫外孕的发生一般是慢性输卵管炎症导致，女性排卵后输卵管伞端吸附到成熟的卵子，在输卵管管腔内与通过宫颈到达宫腔、输卵管位置的精子结合形成受精卵，而受精卵在输卵管管腔内通过输卵管的纤毛蠕动功能运输到宫腔，在宫腔内着床形成正常胚胎，如果在运送过程中出现输卵管有炎症，出现妊娠囊在子宫腔以外的位置着床就形成了宫外孕。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2023/03/08收听(50328)
"通常情况下，宫外孕最重要的病因是输卵管的病变。输卵管的炎症、水肿、充血，甚至于通而不畅的状态或者是周围的粘连、输卵管的蠕动不好，都会导致宫外孕发病的几率增多。输卵管本身有先天性的畸形、狭窄，使受精卵不能通过通道而在输卵管着床，也会出现宫外孕。输卵管做过手术、整形，导致输卵管的状态不是很好，也是引起宫外孕的重要原因。还有，精子、卵子本身的质量不好，活力差，结合以后的运动速度差，在规定时间内没有到子宫内膜最合理的部位着床、妊娠，也会引起宫外孕。"
2023/05/09收听(10658)
"宫外孕也就是在子宫腔以外妊娠，是什么原因造成的，如果是双侧的输卵管有炎症，在受精卵游走的过程当中，输卵管的狭窄会使输卵管里面的受精卵回不到宫腔内，于是形成输卵管妊娠，也就是宫外孕。这些年来，由于剖宫产率的增加，形成的子宫瘢痕妊娠也在宫外孕的范畴之内。有一些人的受精卵，着床在宫颈的位置也是宫外孕的一种，所以主要还是因为盆腔的炎症和子宫瘢痕的形成，造成宫外孕。"
单梅│黑龙江省医院
2023/01/12收听(93062)
"宫外孕顾名思义是指胚胎附着在了正常宫腔以外的地方，最常见的部位是在输卵管，个别人会在卵巢、腹膜、宫颈或剖宫产瘢痕等处，宫外孕是什么造成的，首先要有一个正常的性交史，形成了受精的胚胎，当这个胚胎在输卵管内受精，蠕动进入宫腔，在这个过程中发生的任何问题都会导致这个胚胎最后不能种植在子宫腔里，而跑到了输卵管、宫颈等处。什么原因容易导致宫外孕，首先盆腔的炎症会影响输卵管的功能，影响输卵管的蠕动，还有结核史，曾经有过的妇科手术操作史，比如输卵管的整形手术或者剖宫产等，都可能会导致异位妊娠，目前生殖技术比较普遍，也就是试管婴儿，在做IVF的时候也可能会增加输卵管妊娠的概率。总的来讲炎症史、手术史、辅助生殖技术等，还有宫内节育器，都可能会导致异位妊娠。"
关铮│济南青华医院
2023/04/24收听(78334)
宫外孕的意思就是受精卵在子宫腔外的地方着床，宫外孕根据受精卵在子宫腔外着床的部位，可以分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。最常见的宫外孕是输卵管的妊娠，约占宫外孕总数的95%。因为输卵管细长，所以在输卵管妊娠的宫外孕很容易发生破裂，一旦宫外孕破裂会产生大出血等不良后果。所以备孕的女性或者在孕的女性，一旦在孕早期发现妊娠，应该到医院完善B超检查，排除宫外孕之后再继续妊娠。如果一旦确诊宫外孕，需尽早进行对应的处理。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/10/19收听(88508)
宫外孕，正式名称应该叫异位妊娠，但是宫外孕跟异位妊娠也有区别。宫外孕就是子宫外的怀孕，包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠，但是异位妊娠比它包围的范围更广一些，包括子宫特殊部位的怀孕，比如宫角妊娠、宫颈妊娠这两个部位也包括在异位妊娠里，但不在宫外孕里。宫外孕跟异位妊娠两个病基本上接近，只是稍微有一点区别。宫外孕主要由于炎症引起的疾病，比如盆腔的炎症，支原体、衣原体感染引起盆腔粘连，导致输卵管不通畅，最后导致炎症。还包括女性吸烟、紧急避孕药的应用，这些都可能导致宫外孕，带环也有宫外孕的可能。带环能防止宫内孕，防止不了宫外孕，它的发病率并没有明显的上升，主要是盆腔炎症引起的宫外孕。
2023/01/22收听(54690)
"正常情况下精卵结合，是在输卵管位置相遇，然后形成受精卵，通过输卵管的纤毛蠕动功能，直到宫腔内而形成宫内怀孕。如果受精卵在移植到宫腔的过程中，输卵管有炎症，输卵管纤毛蠕动差，会形成受精卵在子宫腔以外的位置着床而形成宫外孕。宫外孕非常危险，如果得了宫外孕，出现破裂有大出血，有生命危险。所以宫外孕要早孕试纸阳性，一旦出现了流血腹痛这个情况，必须到医院做彩超、血HCG和孕酮，判断是不是宫外孕。如果是宫外孕，一定尽早到医院治疗，早期可以采用保守的方法治疗。如果破裂或者是保守治疗不好，可以采用手术的方法。宫外孕是妇科急腹症的一种，不是正常的怀孕，对人体有影响，所以一旦宫外孕诊断成立，必须马上到医院住院治疗。只要发现早孕试纸阳性，有流血、腹痛的情况，必须到医院确定一下是不是宫外孕，对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/05/31收听(85106)
"宫外孕是指妊娠囊在子宫腔以外的部位着床、生长、发育，宫外孕的胎儿是不能够健康成长的，容易导致宫外孕破裂出血，影响女性的健康。宫外孕可见于宫颈妊娠、宫角妊娠、输卵管妊娠、卵巢妊娠等，比较多见的是输卵管妊娠。当女性发生宫外孕的时候，也会引起恶心、呕吐等早孕的反应，血HCG值升高或者尿妊娠试验阳性，但是超声检查，宫腔内没有妊娠囊的发育，在附件区会发现一个小的包块或者是有胎心的跳动，一般就证明是输卵管妊娠，女性需要及时给予就医治疗，否则当宫外孕出现破裂、出血后，会影响女性的健康。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/07/13收听(24816)
北京朝阳医院 高剑虹
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