膝关节前交叉韧带断裂一定要手术吗

2023-04-25 17:09播放 :

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膝关节前交叉韧带断裂,分为部分损伤和完全断裂,是否需要手术治疗需分情况而定,常见如下:

1、保守治疗:如果膝关节前交叉韧带是部分损伤、部分撕裂,通过适当保守治疗后,如膝关节固定,检查后发现膝关节的稳定性良好,可以选择保守治疗;

2、手术治疗:如果膝关节前交叉韧带完全断裂,需要做手术。膝关节交叉韧带断裂后,也许在短期内1-5年还可以正常生活,但随着时间延长,膝关节磨损速度会进一步增加,可能在年轻时,膝关节会磨损到非要进行人工关节置换手术的程度。因此膝关节的前交叉韧带一旦完全断裂,应该选择手术治疗,否则会导致膝关节退变加速,出现膝关节不稳,严重影响膝关节使用寿命。

膝盖内有四根重要韧带,包括前交叉和后交叉,可以维持膝盖在前后方向的稳定性,还有膝关节的内侧副韧带和外侧副韧带,可以维持膝关节在左右方向上的稳定性。

膝关节韧带断裂后,膝关节在弯曲、伸直、活动过程中,会产生不正常的运动,久而久之会导致膝关节的韧带、半月板,以及软骨磨损,早早可能导致膝关节骨性关节炎的发生。

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韧带断裂一定要手术吗

"韧带是连接关节两端骨质,对关节产生稳定作用的一个条索状的结构,每个关节都有不止一条韧带。韧带断裂不一定需要手术,要看具体的情况,主要是看韧带断裂之后如果不进行手术的修复,能否对关节的稳定性产生影响,或者没有出现关节脱位,但对关节的危险活动会产生影响,容易导致关节创伤性关节炎和关节功能的不正常,就需要手术治疗。比如说膝关节的内侧副韧带单独的断裂往往不需要手术,通过支具保护之后,一个月之后韧带基本可以获得愈合,愈后的功能也不会有明显的影响,保守治疗就可以好。对于膝关节前交叉韧带断裂,如果运动要求低的或者年龄比较大的人也可以不做手术,通过锻炼膝关节周围的肌肉力量来维持环境的稳定,也是没问题的。但如果是年轻人或者是运动要求高的人,前交叉韧带断裂之后往往会影响运动的水平,就需要手术进行韧带的修复、重建。肩关节前方脱位引起的前方韧带断裂也不一定需要手术治疗,也要看病人的年龄和对运动的需求,年轻的、运动需求高的,需要手术进行修复。中年以上的往往不进行修复,以后也不一定会出现关节的不稳定。因此,对于韧带锻炼要看损伤到哪个关节,以及对关节稳定的影响程度。"

语音时长02:03''

陈建海北京大学人民医院

2023/03/30收听(49724)

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