良性畸胎瘤是否会变为恶性，与肿瘤的发展过程有关系，并没有办法确保不变为恶性。畸胎瘤是异常的细胞，虽然绝大多数都是良性，但是并不能保证某些成分不会变为恶性。卵巢的畸胎瘤可能有一部分叫鳞状上皮成分，这种鳞状上皮的成分会随着年龄的增长，有致癌的可能性。
超过40岁的患者的畸胎瘤要考虑变为恶性的情况，如果是十几岁、20岁的患者的畸胎瘤，大部分都是良性。如果刚发现就有恶性的表现，很少有现在是良性，过几年是恶性的情况。
部分畸胎瘤可能第一次检查出来是恶性，有侵蚀性、会转移。但是因为患者年轻，不能治疗得太彻底，仅把肿瘤剥除，部分患者打了化疗，部分患者根本没打化疗，过几年又会复发，这种情况很少见。
但是也有可能复发以后，再做手术发现不是恶性，已经变成良性。所以，如果发生了畸胎瘤，应该积极治疗、及早治疗，而不能等待，因为不知道是否会有癌变。
