子宫肌瘤3cm是否可以要求手术，应该结合患者年龄、生育要求及症状进行综合判断，具体如下：

1、不需要手术：如果患者年纪比较轻，没有异常流血，还没有生育，可以暂时观察。完成生育后肌瘤如果逐渐长大，可以考虑手术。如果患者接近绝经或已经绝经，也没有症状，也可以观察，不用用药、手术；

2、需要手术：如果患者出现月经量增多或者经期延长，需要做进一步的宫腔镜，证实是否是肌瘤引起的异常子宫出血，如果是就应该要做手术。还有些患者肌瘤贴近宫腔，症状也不明显，但是有多次自然流产病史或者生育时很难怀孕，考虑存在不孕因素，而不孕因素是肌瘤引起，这时也可以考虑进行手术切除。