华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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牙齿坏了牙根留着好,还是拔了好,具体要根据患者的实际口腔情况、咬合关系、牙根的长度以及其相应的疾病,来进行综合分析。
1、需要拔除:要对患者的牙齿进行相应的检查,牙根长度是多少、牙根是否发生了龋坏、是否发生了折裂。如果牙齿缺损过于大,并且髓底出现大面积的龋坏和串通,这种牙齿一般是只有拔除,因为留着可能会引起长期的炎症,促使牙槽骨的吸收,对后期种植牙的修复会有产生很大影响;
2、可以留着:如果是小部分的缺损,并且牙根完好、髓底较好,这种牙齿多半可能考虑进行根管治疗术,将牙齿的牙髓腔以及根管的炎症进行彻底清除,就可以保留这个牙齿,从而促使这个牙齿得以最好的治疗。
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"牙齿坏了,牙根留着好还是拔了好,可以根据具体情况确定,具体如下:1、如果牙根长度接近生理范围,质地坚硬且没有明显松动时,应尽量保留,对残根进行根管治疗后,制作桩冠修复,避免镶牙带来的不适感,短小的牙根可以封闭根管口,制作覆盖义齿修复,延缓牙槽骨的吸收。2、如果牙根明显松动,质地酥脆,或发生根管内吸收时,为了防止反复感染,应尽早拔除,选择种植义齿修复、固定义齿修复或活动义齿修复,防止影响咀嚼功能,不利于食物的消化吸收。"
王惠│济南市中医医院
2023/09/20收听(99352)
对于这种情况,根据具体情况采取具体的处理方案:1、如果乳牙发生了冠折,而且折断线是在... 徐冬雪│广州医科大学附属口腔医院 2023/11/18播放(54374)
对于这种情况,根据具体情况采取具体的处理方案:1、如果乳牙发生了冠折,而且折断线是在...
徐冬雪│广州医科大学附属口腔医院
2023/11/18播放(54374)
"牙根坏了需要尽早到正规医院的口腔科进行检查诊断,根据不同的疾病进行相应的治疗。如果是得了急性根尖炎,出现了咬合痛,应该尽早进行开髓引流术,让根尖周围的炎性分泌物通过牙齿引流到口腔当中。再配合全身抗炎治疗,就可以控制根尖的急性炎症。如果没有得到很好的控制,已经形成了骨膜下脓肿或者黏膜下脓肿,应该在钻开牙齿的同时进行脓肿切开引流术,排出脓汁,再配合每日换药和全身抗炎治疗。如果得的是慢性根尖周围炎,可以进行根管治疗。通过反复的根管换药,控制根尖周围的慢性炎症,再进行根管预备、根管充填。如果通过根管治疗控制了炎症,但是根尖周围已经形成了根尖肉芽肿或者根尖囊肿,可能在根管治疗结束以后,还需要进行手术切除。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/28收听(10116)
"牙根坏了要去医院,首先要拍摄X线根尖片来检查折断线的方向和位置。如果断端是位于根尖三分之一的部位,这种牙根通常可以暂不拔除,予以观察,并且要对牙齿做松动牙固定,对其调整咬合,减轻咬合应力。如果牙齿没有出现疼痛和松动,多数可以自行愈合。如果牙根折断的部位是位于根中间的部位,这种牙齿通常不能够保留,需要将其拔除。牙齿折裂的部位是在牙冠的部位,位于牙龈之上,这种情况的牙根是能够保留,但是要对牙根做根管治疗,并且牙齿还要进行桩冠的修复。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2023/08/14收听(93232)
"牙根坏了可以拍摄全口曲面断层片进行口腔检查后,采取相应的治疗措施,常见情况及相应缓解措施如下:1、牙髓发生坏死:产生大量炎性分泌物,穿出后根尖孔形成慢性根尖周炎,可以在局麻下磨开髓腔,摘除感染牙髓后完成根管治疗,帮助牙齿恢复正常稳固度。如果牙龈表面形成的瘘管、窦道长期不愈合,可以在局麻下刮除肉芽组织,必要时截除病变根尖放置骨粉,缝合关闭创口。2、牙根逐渐吸收后牙齿松动明显:可以进行牙龈翻瓣手术,刮除根面附着的结石和肉芽组织,并填塞骨粉,促进新生骨质形成。3、牙根缩短:可以进行根管治疗后黏固桩核,与邻牙一起制作联冠修复。4、牙齿发生隐裂:裂纹到达髓室底,可以拔除短小牙根,保留健壮牙根,与邻牙一起完成连冠修复。5、牙根发生折裂:造成牙齿松动时,预后较差,可以拔除患牙后再修复。"
2023/08/17收听(39246)
牙根如果坏了,是否需要拔掉,可以通过以下几个方面进行评估:一、首先应该拍摄牙根部的X光片,明确牙根的长短是否适合保留。如果牙根过短,已在牙龈之下,这个牙根必须拔除。二、通过X光片之后可以判断牙根的密度、龋坏的程度,如果牙根长度足够,并且适合在治疗牙根的基础上进行牙齿修复,这个牙根可以保留。可以先采取根管治疗的方式,去除牙根内部的感染物质和坏死的牙髓,然后在牙根的基础上进行桩冠修复,可以恢复牙齿的高度,进行正常的咀嚼。
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2023/06/23收听(16594)
"牙根断了只剩一点,这样的牙根怎么拔,关键要看是哪个牙齿。说明如下:1、如果是智齿,根尖离上颌窦非常近或者是紧挨着下牙槽神经管,如果在3-5mm以内可以不拔除,因为如果强行拔除会使根尖进入上颌窦,出现上颌窦瘘、上颌窦异物,引起上颌窦炎症,或者是根尖进入下牙槽神经管,压迫下牙槽神经,引起永久性的下唇麻木。2、如果不是智齿的根尖断了,而是其他牙齿根尖断了,尽量应该取出。一般临床上使用根挺,将根挺放在牙根折断面比较高的一侧,然后通过楔的力量轻轻进行楔入,楔入到牙根和牙槽骨之间,然后再使微小的力量进行撬动,这样就可以把残余的牙根挺松,再将其取出。"
2023/10/11收听(43730)
如果牙根折断,牙齿不一定需拔除。具体是否需拔除应根据牙根折断的位置,以及折断的深度而定,如果在... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/18播放(92544)
如果牙根折断,牙齿不一定需拔除。具体是否需拔除应根据牙根折断的位置,以及折断的深度而定,如果在...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/18播放(92544)
"牙根断了的牙齿不一定要拔除。建议如果牙根在外力的作用下出现了牙折,到正规医院的口腔科进行检查,拍摄断根牙齿的根尖片。由有经验的医生判断是否能够保留。如果牙根折断的断面在牙龈上方,一般医生取下断的牙冠保留牙根。然后对牙根进行根管治疗,需要进行桩冠修复断了的牙冠。如果断了在牙龈下方,不超过牙根的1\/3,可以通过正畸,将牙根向咬合方向牵出,然后再行桩冠修复;如果在根尖1\/3,也可以根管治疗保留;在根中1\/3就需要拔除了。"
2023/12/22收听(57114)
牙齿发生龋坏,根据牙齿龋坏程度治疗可见如下:1、龋齿:根据龋齿的浅龋、中龋、深龋... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/14播放(38674)
牙齿发生龋坏,根据牙齿龋坏程度治疗可见如下:
1、龋齿:根据龋齿的浅龋、中龋、深龋...
2023/07/14播放(38674)
"牙齿坏了以后,自己没有办法进行补牙。需要知道的是所谓牙齿坏了,实际上就是长了虫牙,这时候龋洞不会自行修复或者静止,会持续扩大,只是速度会比较慢,患者无法察觉。对于口腔内如果有了虫牙,需要做到的是要好好刷牙,对于刷不出来的食物残渣,可以配合使用牙线和间隙刷进行清洁。最好及时去进行口腔就诊,如果医生检查局部的虫牙比较浅,还没有破坏神经,补牙就可以。如果时间长不予处理,感染波及到了牙髓。这颗牙齿治疗起来就比较麻烦,需要进行根管治疗和牙冠的修复,需要复诊多次。建议当牙齿出现龋坏时,要早发现、早治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/20收听(60906)
"牙齿坏了需要根据牙齿龋坏的深度不同,而采用不同的处理方法,也就是龋坏的阶段不一样,处理方法不一样。早期都是小的龋齿,称之为蛀牙,又叫虫牙。龋洞分为浅龋、中龋和深龋,这时候可以通过补牙,也就是通过充填治疗完成修复。如果龋洞进一步进展,感染波及到牙髓,产生了牙髓炎,甚至根尖周炎,这颗牙齿需要进行根管治疗以后,再进行冠部的修复,所以复诊时间比较长,需要复诊6-7次。牙齿龋坏再进一步进展,形成残根、残冠,甚至有一面缺损到达龈下3mm以上,这颗牙齿不具有保留价值,应该拔除,也就是失去了补牙和修复的机会。"
2023/03/05收听(29234)
牙齿龋坏,建议尽早前往医院请专科医生检查治疗。牙齿龋坏分为浅龋、中龋和深龋,浅龋仅需将牙齿表面... 吴丹芬│黄冈市中医医院 2023/10/25播放(54958)
牙齿龋坏,建议尽早前往医院请专科医生检查治疗。牙齿龋坏分为浅龋、中龋和深龋,浅龋仅需将牙齿表面...
吴丹芬│黄冈市中医医院
2023/10/25播放(54958)
牙齿坏了一般都能在牙齿的咬合面或者邻面看到龋洞,处理原则,要根据龋洞的深度而定。如果龋洞没有达到牙髓腔,叫龋病,龋病分为浅龋、中龋和深龋。浅龋和中龋,可以通过去除龋洞内的腐败坏死组织后,然后用充填材料充填。如果已经达到深龋,这时离牙神经比较近,所以要在去除腐质之后,进行一层垫底,然后再进行龋洞充填。如果牙齿破坏已经达到牙髓腔,出现牙髓炎的表现或者可以看见穿髓孔,单纯的充填就不合适,需要进行根管治疗。
2023/11/01收听(72658)
一般牙齿坏了,都是由于龋齿造成的,龋齿又称为虫牙或者蛀牙,是一种细菌性疾病,特点是没有自限性和自愈性,分布很广,发病率很高。龋病治疗目的在于终止病变的过程,恢复牙齿的固有形态和功能。对于中龋和浅龋来说,可以在去净腐质以后,直接做一次性的牙科材料充填。经常使用充填材料是光固化树脂、玻璃离子。但是对于深龋来说,能够完全去除龋坏的腐质,牙髓基本正常,可以做氢氧化钙垫底充填。如果是一次性充填把握不大,可以安抚治疗。对于软龋不能一次去净的,可以采取间接的盖髓术,但是对于龋坏很深、造成牙髓炎的情况,应该及时做根管治疗,保留牙齿。
刘宪国│聊城市第二人民医院
2023/10/16收听(49096)
牙齿损坏实际与牙齿结构有关。牙齿结构很复杂,分成最外层的牙釉质,是人体最坚硬的组织,里面是内层... 胡涛│四川大学华西口腔医院 2023/04/21播放(76408)
牙齿损坏实际与牙齿结构有关。牙齿结构很复杂,分成最外层的牙釉质,是人体最坚硬的组织,里面是内层...
胡涛│四川大学华西口腔医院
2023/04/21播放(76408)
牙齿如果坏了要进行相应的修复,建议患者应及时到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科。找专... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/07播放(34882)
牙齿如果坏了要进行相应的修复,建议患者应及时到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科。找专...
2023/09/07播放(34882)
牙齿里边的大牙坏了,如果能治疗的话最好不要拔。大牙是磨牙,在口腔当中发挥着重要的咀嚼功能,而且常常坏的是第一磨牙,因为第一磨牙是全口当中萌出最早的磨牙,一般在六岁左右就萌出,如果没有保护好,牙齿在很早的情况下就会发生龋坏。第一磨牙位置非常关键,对于咬合关系的稳定也起着非常重要的作用,所以如果第一磨牙发生了龋坏,应该尽早到正规医院的口腔科进行治疗,防止龋洞不断的增大、加深,而引起牙髓炎、根尖炎。随着口腔科治疗技术的不断提高,即使磨牙出现了牙髓炎、根尖炎,仍然可以通过根管治疗进行治疗。虽然拔除了牙齿里面的牙髓,对牙齿有一定的影响,但是仍然是自己的天然牙,咀嚼功能和外形都优于义齿。
2023/10/19收听(99178)
烂牙根实际上存在两个问题,一是要不要拔牙,二是怎么拔牙好,因为并不是所有的烂牙根都要拔掉。 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/13播放(48957)
烂牙根实际上存在两个问题,一是要不要拔牙,二是怎么拔牙好,因为并不是所有的烂牙根都要拔掉。
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/13播放(48957)
"牙根在拔除的过程中,首先需要进行局部的麻醉,在临床上通常采取局部浸润麻醉或者神经阻滞麻醉。一般在麻醉3-5分钟之后麻药起效可以进行拔除。在拔除牙根的时候,主要的器械包括跟尖挺以及根尖钳子,在挺子应用的过程中,主要是在比较高的断端下挺子,一般将牙根挺松动之后可以应用根尖钳将牙根拔出来。拔除之后需要进行局部的压迫,恢复牙槽窝的大小,在上方咬紧干棉球。拔牙术后要严格按照医生的术后医嘱进行操作,一般三个月左右拔牙创会彻底的愈合。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/11/15收听(79938)
湖北省中西医结合医院 温暖
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