指甲属于皮肤附属器,所以指甲有问题应该到皮肤科就诊。指甲可能是单独的皮肤疾病,也可以是其他皮肤疾病的表现,还可以是系统性疾病的表现。单独的指甲疾病可以是甲癣、甲扁平苔藓。可以是皮肤病的指甲改变,比如银屑病引起了银屑病甲的改变,慢性湿疹引起了甲的改变,还有长指脓疱病引起指甲的改变。指甲的改变还可以是系统性疾病的表现,比如心衰可以引起指甲发白。
所以指甲的问题比较复杂,甲真菌变的改变,可以行甲真菌镜检,观察是否有菌丝存在,甲扁平苔藓、银屑病的甲改变,还有甲上黑色的线条,也可以通过皮肤镜来检查。如果是系统性的疾病,可能要针对系统性的疾病,需做特定的检查。