首都医科大学北京妇产医院
产科
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孕晚期羊水多需根据病因进行处理，具体如下：
1、不明原因的羊水多，可以减少饮水量以后再观察；
2、患有糖尿病的孕妇，要控制饮食、控制血糖，羊水自然而然地会少；
3、胎儿畸形会出现羊水多，一般超声下能筛出胎儿畸形。
如果羊水特别多，影响孕妇的生活，尤其是影响呼吸、心率，要求助医生，但要具体情况具体分析。
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"羊水多一般是B超诊断，如果B超羊水指数超过24cm，或者最大羊水池深度超过8cm诊断羊水过多。孕晚期羊水过多最常见的原因是妈妈血糖偏高或者进甜食过多，尤其是进水果过多常常羊水较多，可以查一下妈妈的空腹血糖作为确诊。对于这样的病人，一定要嘱咐少吃甜食，尤其是水果，不能吃西瓜之类特别甜的水果，一天水果也就吃一个苹果的糖分就可以，也要少吃坚果。孕晚期羊水多有时也与母儿血型不合相关，这种情况非常少见。当然羊水多也要除外胎儿畸形，尤其是神经管畸形、泌尿系统畸形、消化系统畸形等等，当然胎儿畸形往往在孕中期表现为羊水持续增多，而不单单是孕晚期出现。对于羊水多大部分控制甜食后会好转，如果持续不好转，对于出现心衰等明显症状，需要及时终止妊娠，或者给予前列腺素抑制剂，短期少量使用可以抑制羊水的生成。"
赵晓东│北京医院
2019/09/14收听(18206)
孕晚期羊水过多在临床上比较常见，羊水主要来源于胎儿的尿液，胎儿不断吞咽羊水、排泄尿液形成循环，产生羊水。临床上羊水过多的病因一般常见于泌尿系统的疾患，比如肾脏畸形导致胎儿尿多，出现羊水过多。消化系统疾患，消化系统异常不能正常吞咽羊水会导致羊水过多。孕妇血糖偏高，血糖可以通过胎盘进入胎儿体内，孕妇血糖偏高和导致胎儿血糖偏高，引起尿量增多，导致羊水过多。再一个就是母婴血型不合，临床上比较少见。通过控制饮食、适当运动、监测血糖，保持血糖在合理范围之内可使羊水量自然减少，必要时给予药物治疗。羊水过多尤其急性羊水过多，可出现腹胀、腹痛，必要时进行羊水穿刺，放出适量的羊水，以缓解不适的症状。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/27收听(92406)
孕晚期羊水过多、羊水过少对胎儿均不利，羊水过少通常表示胎盘功能不佳。如果出现羊水偏少，需及时到... 林穗青│中国福利会国际和平妇幼保健院 2021/01/08播放(89682)
孕晚期羊水过多、羊水过少对胎儿均不利，羊水过少通常表示胎盘功能不佳。如果出现羊水偏少，需及时到...
林穗青│中国福利会国际和平妇幼保健院
2021/01/08播放(89682)
"孕妈妈到了孕晚期，羊水量一般会波动在1000-1500mL之间。到了怀孕的32-36周的时候，羊水量会达到峰值，但一般都会波动在1000mL左右。羊水过多或者羊水过少对宝宝都会有不利的影响，如果羊水过少就可能导致胎儿宫内缺血、缺氧的风险增加，此时建议孕妈妈多喝一些汤水、液体。每天坚持喝1500-2000mL以上的豆浆、椰子汁，分次、少量的喝，以白天饮用为主，还可以通过补液来补充羊水。对于羊水过多的孕妈妈，有可能造成胎盘早剥或者分娩过程中出现羊水栓塞的可能，所以整个孕期对羊水的监测是至关重要的。孕妈妈不要过于担心，只要做好产前检查，在医生指导下合适、合理的进行处理就可以。"
2020/07/30收听(54164)
"孕晚期羊水量大约为800-1000ml，孕期可以通过B超检查确认羊水量，有两种测量方式，一种为羊水指数，取子宫四个象限最大羊水池深度之和，正常值为8-18cm。另一种测量方式为最大羊水池垂直深度，正常值为3-8cm。足月时羊水量少于300ml为羊水过少，B超下表现为羊水指数小于5cm或者羊水池深度小于3cm。足月时羊水量大于2000ml为羊水过多，B超下表现为羊水指数大于25cm或者羊水池深度大于8cm。羊水指数5-8cm之间羊水偏少，羊水指数18-25cm之间，为羊水偏多。"
刘芳亭│东营市人民医院
2019/08/18收听(20168)
"孕晚期羊水少怎么办：一、在怀孕期间如果羊水减少，可以尝试多喝水，缓解羊水减少的现象。然后观察胎动是否正常，目的是让胎儿的体位调整更好，在分娩的时候能够更加顺利。二、在饮食方面，可以吃水果、蔬菜，多躺床休息，可以选择用生姜和橘皮一起泡茶喝，新鲜的柠檬汁能够帮助孕妇调节羊水减少的情况。三、如果通过补水仍不能解决问题，也可以通过注射、静脉输液和吸氧，促进羊水的补充，如果羊水依然过少，需要到医院重复B超的检查，掌握胎儿子宫的情况。通常孕晚期孕妇出现羊水过少的现象，有很大的可能是孕妇本身喝水量不足造成的，也有可能是胎儿的泌尿系统有问题，导致尿液排出或者吸收受到影响，因此才会出现羊水减少的现象。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/09收听(88092)
孕晚期通过B超测量出来羊水减少，要到专科医生咨询，根据羊水的量去判断，如果羊水只是偏少，羊水指... 游志鹏│中山市博爱医院 2018/12/14播放(78048)
孕晚期通过B超测量出来羊水减少，要到专科医生咨询，根据羊水的量去判断，如果羊水只是偏少，羊水指...
游志鹏│中山市博爱医院
2018/12/14播放(78048)
妊娠晚期出现羊水偏少，治疗方法如下：1、首先要判断胎儿的发育情况，如果胎儿发育良... 梁雄│珠海市人民医院 2018/03/20播放(59108)
妊娠晚期出现羊水偏少，治疗方法如下：
1、首先要判断胎儿的发育情况，如果胎儿发育良...
梁雄│珠海市人民医院
2018/03/20播放(59108)
"孕晚期如果妊娠已经足月，胎儿可以存活，羊水少应该及时终止妊娠。如果是合并胎盘功能不良、胎儿窘迫或者是破膜时候的羊水少，而且粪染比较严重，短时间内不能结束分娩，应该采用剖宫产终止妊娠，以降低未产儿的病死率。如果胎儿储备功能尚好，没有明显的宫内缺氧，人工破膜的时候羊水是轻量的，可以考虑阴道试产，需要密切观察产程的进展，连续监测胎心的变化。如果到孕晚期，但是妊娠没有足月，胎肺没有成熟，可以增加羊水量，脐带治疗，延长妊娠期，采用羊膜腔灌注液体法。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(68900)
对羊水少的孕妇需进行以下操作：1、筛查原因，孕晚期、孕中期羊水少，需要筛查胎儿畸... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2018/03/23播放(52520)
对羊水少的孕妇需进行以下操作：
1、筛查原因，孕晚期、孕中期羊水少，需要筛查胎儿畸...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2018/03/23播放(52520)
"在怀孕晚期的时候出现羊水破了，如果还没有达到预产期，则说明是胎膜早破，出现这种情况应该注意卧床休息，不要站立行走，如果在站立行走的话，会容易导致羊水流出过多，在这期间会导致脐带脱垂、导致胎儿宫内窒息的可能性，如果脐带流出宫颈口，这时候胎儿压迫到脐带，导致血液循环不通畅，还会让胎儿发生宫内缺血、缺氧的症状，严重的时候还能够导致死胎，在这期间应该尽量把臀部垫高、卧床休息，能够防止羊水的流出，如果在破水之后的12个小时之内还没有生的迹象的时候，应该尽量的保胎，在这期间还需要用抗生素预防宫内感染的可能性。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/17收听(46298)
孕晚期羊水浑浊，处理方法需根据具体情况判断，具体如下：1、胎脂脱落：孕晚期没有临... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/05/11播放(66816)
孕晚期羊水浑浊，处理方法需根据具体情况判断，具体如下：
1、胎脂脱落：孕晚期没有临...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/05/11播放(66816)
"怀孕晚期出现羊水少，往往是由于胎盘功能老化、羊水早破所引起。对于羊水少，应该采取以下几方面的办法进行干预：第一、应适当地多喝水补充羊水，如果羊水量能够恢复到正常范围，就没有问题。如果羊水量仍然比较少，就要注意寻找原因。第二、注意阴道流血、流水的情况。如果通过pH试纸确定存在破水的情况，就需要根据孕周决定如何处理。34周以后一般建议尽快分娩，而在34周之前应该先尝试保胎。第三、如果通过多喝水难以补充羊水，但是又没有胎膜早破，这种情况往往是由于胎盘功能老化所导致。对于这种羊水少，不建议继续妊娠，应该在短期之内尽快分娩，先尝试人工催产，如果效果欠佳时选择剖腹产。"
张露│山东省立医院
2020/05/26收听(49172)
孕中期以前羊水是比较清澈、透明的，到了孕晚期后，由于胎儿的不断成熟，羊水相对浑浊，是不透明的状... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2018/03/23播放(71584)
孕中期以前羊水是比较清澈、透明的，到了孕晚期后，由于胎儿的不断成熟，羊水相对浑浊，是不透明的状...
2018/03/23播放(71584)
"怀孕晚期羊水指数在80mm以上才是正常的。羊水指数在50-80mm之间，属于可疑羊水过少；羊水指数小于50mm属于羊水过少。导致羊水过少的原因有很多，首先要排除胎儿是不是存在泌尿系和消化系统的畸形，畸形可以通过系统的超声检查，大部分是可以检查出来的。如果胎儿不存在畸形，存在羊水过少，就要看胎盘的功能好不好，也可以超声检查胎盘的功能。如果出现羊水过少，会导致胎儿宫内缺氧的风险。一旦出现羊水过少，就要加强监测，必要的时候可能需要住院补液补充羊水。实在是羊水补不上来，可以采取羊膜腔灌注的方法补充羊水。"
宋杰│海南省人民医院
2018/09/19收听(22644)
妊娠期间羊水＞2000ml为羊水过多，经B超检查发现羊水指数＞250mm和羊水最大暗区＞80m... 莫玉俏│海南省人民医院 2021/04/09播放(79370)
妊娠期间羊水＞2000ml为羊水过多，经B超检查发现羊水指数＞250mm和羊水最大暗区＞80m...
莫玉俏│海南省人民医院
2021/04/09播放(79370)
怀孕晚期羊水指数正常范围是8-18cm，如果羊水指数<5cm诊断为羊水过少，羊水指数>25cm诊断为羊水过多。在门诊产检的时候，医生会根据羊水的情况嘱咐孕妇数胎动，或者根据羊水的差别决定是门诊随诊还是收入院治疗观察。不管什么情况下，孕妇平时待产的过程中要注意好好数胎动的情况。因为宝宝在孕妇肚子里，宝宝胎动好不好是最直接的表现，所以孕妇在门诊产检的时候，医生会判断孕妇的一般情况，平时待产时也要注意胎动的变化，所以孕晚期羊水的指数正常范围一般在8-18cm左右。
2020/04/28收听(81842)
如果孕中期羊水量正常，孕晚期后羊水增多，尤其是进行性增多，有以下几点需要注意：1... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/30播放(42246)
如果孕中期羊水量正常，孕晚期后羊水增多，尤其是进行性增多，有以下几点需要注意：
1...
2023/11/30播放(42246)
"孕晚期羊水多少算是正常，这有一个数值来衡量。如果在怀孕的晚期，羊水量超过了2000ml，就属于羊水过多。如果羊水量少于300ml，就是羊水过少。但是在临床上，主要是通过测量羊水的最大深度和羊水的指数，来分辨羊水是不是在正常范围。羊水的最大深度，它的范围应该是在3-8cm之间，这是正常的。羊水指数，应该是在8-25cm之间，这是正常的。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(29832)
随着孕周增加，羊水量可不断增加，一般在32-36周时羊水量达到最多，约为1000-1500ml... 李怀芳│上海市同济医院 2020/12/11播放(89444)
随着孕周增加，羊水量可不断增加，一般在32-36周时羊水量达到最多，约为1000-1500ml...
李怀芳│上海市同济医院
2020/12/11播放(89444)
浙医二院 戴国亮
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海南省人民医院 陈芳荣
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