小孩腹腔积液，可能由炎症、外伤或腹腔脏器病变导致，具体如下：

1、炎症：感冒引起肠系膜淋巴结炎，可出现少量腹腔积液，一般不超过1cm；

2、外伤：有外伤史的小孩可能出现腹腔积液，包括肝脏、脾脏破裂引起大出血。此时腹腔积液往往超过1cm，需关注小孩的全身情况，其可能存在失血性休克；

3、腹腔脏器病变：腹腔脏器炎症，如结肠炎、小肠炎，其渗出在腹腔内形成积液。此外肠梗阻、肠扭转、肠坏死，可能出现腹腔积液，此时触诊腹部有痛感。腹腔恶性肿瘤，其后期可出现腹水，形成腹腔积液，但该种情况较为少见。