腰往后仰脊椎中间疼痛怎么办

鲁英
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

骨科

腰往后仰脊椎中间疼痛怎么办

2023-05-08 14:10播放 :

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视频内容

腰后仰脊椎中间疼痛，多数是采取保守的治疗方法来缓解疼痛。脊柱中间部位叫棘突，棘突上面有韧带叫棘上韧带，中间叫棘间韧带，后仰的时候疼，一般说明棘间韧带有炎症或者有损伤。

当然可能是之前有疲劳，可能有搬重物，可能有腰椎扭伤造成肌腱的损伤。当腰往后挺的时候，挤压韧带就会产生疼痛，这个地方有炎症或损伤。

此时可以采取一些方法进行治疗，包括适当休息，睡觉时最好睡硬板床，减少过度挺腰的动作，局部可以贴膏药，如氟比洛芬膏或者涂抹扶他林擦膏，也可以口服消炎止疼药物扶他林或布洛芬，如果疼痛点很明确也可以做封闭治疗。

腰往后仰脊椎一个点疼说明什么

"腰往后仰脊椎的一个点疼提示可能存在如下几种病因：1、可能存在脊椎的韧带的损伤。针对这种症状，比较常见的是棘突之间的棘上韧带、棘间韧带，或者是黄韧带出现了损伤。出现了此类损伤之后，患者有可能在后仰腰部时，挤压、刺激到损伤的部位，继而引起这个部位的疼痛。2、这种情况可能是由于腰椎的一些小附件的骨折所导致的。比如患者出现腰椎的棘突，或者是横突骨折时，患者一做腰部后仰的动作，有可能就会牵拉、刺激的骨折端，进而引起这个部位的疼痛。3、这种情况可能是由于腰部的一些劳损性的疾病所导致的。比如患者在出现了腰肌劳损，或者棘间韧带的疲劳性损伤的时候，就有可能会出现类似的症状。4、这种情况还有可能是由于腰部的筋膜炎所导致的。一旦出现了此类疾病，无论是在患者弯腰还是后仰的过程中，都有可能会引起某一点或某一片的疼痛。"

语音时长01:24''

方大正│济南市中西医结合医院

2023/10/23收听(11506)

腰往后仰脊椎一个点疼说明什么

"腰椎后仰时脊椎一个点疼，说明可能存在以下疾病：第一、腰椎棘上韧带炎症：通常会表现为腰椎后仰时，脊椎一个点疼痛的临床症状，其定位较准，按压时疼痛加重，卧床休息也不能使疼痛明显缓解，一般需要局部封闭注射治疗才能够使症状减轻。第二、腰椎压缩性骨折：外伤导致压缩性骨折，病人也会表现为腰椎后仰时脊椎一个点疼痛，同时会伴有腰椎僵硬、腰椎活动受限，拍摄X光片可以证实骨折的存在。早期诊断、早期治疗，能够使临床症状得到明显的缓解。病人平时应加强腰部肌肉锻炼，增强腰椎稳定性，避免腰椎发生外伤等疾病，预防临床症状。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/09/12收听(90578)

腰脊椎疼痛怎么办

腰部的脊椎出现疼痛症状，根据不同的原因采取相应治疗办法。如果是由于腰椎退变增生导致局部出现疼痛，可以采取日常保养、保健主要是防止腰部受伤，避免受凉，同时要戴腰围进行保护，如果疼痛明显的可以采取消炎镇痛治疗。如果腰部疼痛是由于骨质疏松导致，需要进行相应的抗骨质疏松治疗，对于绝经后的妇女可以采取雌激素替代疗法。对于骨质疏松症可以采取双磷酸盐进行治疗，或者降钙素来调整骨质的代谢，如果是由于外伤导致的腰椎出现疼痛要进行明确诊断，根据损伤的严重程度采取保守治疗或者手术治疗。如果腰椎疼痛是由于骨肿瘤造成的，一定在明确诊断的前提下进行手术治疗，如果腰椎疼痛是由于感染造成的，包括细菌感染或者特殊的结核感染，根据感染源采取抗生素治疗或者抗结核化疗，必要时进行相应手术治疗。

语音时长01:35''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/10/17收听(75444)

腰不能往后仰怎么回事

腰不能往后仰，多数是由于腰椎管狭窄而导致。腰椎管狭窄多少是由于腰椎间盘的突出，腰椎的骨质增生以及黄韧带的肥厚，出现腰部神经的受压而出现腰疼，以及下肢的麻木、疼痛的的症状，也可以伴有臀部的疼痛和不适。当有腰椎的黄韧带肥厚时，可以出现腰不能后仰，在后仰时肥厚的黄韧带可以压迫神经，而使下肢疼痛以及臀部疼痛不适的症状加重，而这时常喜欢蹲位或者是弯腰的体位，这样能够使韧带肥厚不能够压迫神经而缓解症状。所以腰不能往后仰，多数是由于腰椎管狭窄而导致，这时要进行腰椎的CT、X线片以及核磁的检查来诊断和治疗，多数的病人都需要进行手术治疗才能够彻底的治愈。

语音时长01:24''

常克武│七台河市人民医院

2023/09/22收听(30342)

把腰往后仰会很疼是为什么

腰后仰的时候发生疼痛的情况，多可能是日常生活中患者长时间的弯腰负重，或者是长期的搬抬重物，也可能长期久坐，久站，局部的肌肉或者是韧带一直处于紧绷的状态，得不到放松，久而久之就会使肌肉，韧带产生慢性的损伤，所以当患者腰部后仰的时候就会出现疼痛的症状。如果经常性的发生疼痛，或者是疼痛的情况很严重，也可能是由于疾病造成的，比如由于腰椎椎体的滑脱造成，也可能是由于腰椎间盘突出症造成，由于椎间盘压迫刺激到了相关的神经根，在腰部做大范围活动的时候就会诱发出现明显的疼痛。发生这种情况以后，建议患者尽快到医院选择腰椎ct或者是核磁共振的检查，明确一下什么原因造成再选择相应治疗。

语音时长01:16''

刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院

2023/09/10收听(26584)

脊椎疼痛怎么办

"脊椎出现了疼痛，治疗首先要明确具体的原因，然后再进行相应的处理。如果是外伤导致的脊椎疼痛，需要积极完善核磁共振以及CT检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。保守治疗，要多睡硬板床休息，一般3-6周的时间。加强保暖，避免受凉，不能推拿、按摩，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，局部使用氟比洛芬巴布膏。如果不是外伤导致的疼痛，需要端正身体姿势，定时改变姿势，避免长时间一个姿势，尤其注意避免过度的低头、弯腰以及弯腰负重。局部热敷，口服消炎镇痛药物，对症处理，可以适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗，必要时可以进行封闭治疗。如果是由于局部肿瘤性疾病导致的疼痛，需要积极进行手术，消除肿瘤病灶。"

语音时长01:17''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2023/10/08收听(33422)

脊椎疼痛怎么办

"脊椎疼痛最常见的原因，是由于颈背部还有腰背部的肌肉劳损造成的，主要原因是由于生活习惯造成的颈背部肌肉，还有腰背部的肌肉出现筋膜炎的症状，常见于伏案工作者，还有低头族。主要的治疗方法，可以通过改善生活习惯，减少长期坐位，长期低头的习惯，多做仰脖的运动，或者多做腰背肌的锻炼，比如可以做室外的打羽毛球，放风筝这些活动。同时可以通过物理疗法，比如颈背部和腰背部的推拿、按摩、烤电、热疗、水疗，这些都可以缓解脊柱周围的肌肉从而进一步缓解疼痛。对于症状比较重的，可以通过消炎镇痛的药物来改善症状，比如口服塞来昔布胶囊、依托考昔片，外用的巴布膏、扶他林软膏等等。对于有压迫神经根的脊柱疼痛，可以通过牵引的治疗，或者通过神经营养的药物来控制症状。"

语音时长01:40''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2023/06/02收听(30664)

腰脊椎疼痛是什么原因

"引起腰脊椎疼痛，主要的原因分为三大方面：第一、考虑是经常进行体力劳动，比如弯腰拿重物、肩膀扛东西进行负重、坐办公室缺少运动，产生有脊柱局部肌肉劳损、腰肌筋膜炎。第二、由于运动不当或者之前产生过腰椎急性扭伤，产生的局部小关节紊乱，出现的疼痛。第三、考虑是本身局部结构改变，比如脊柱炎症、椎间盘突出，椎间盘外围纤维环已经破裂，导致有髓核突出产生的疼痛，可以通过腰椎CT进行确诊。"

语音时长01:09''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/09/26收听(66480)

腰脊椎疼痛是什么原因

"在门诊有的患者是因为腰痛而前来就诊，患者可能描述为腰脊椎疼，其实腰部疼痛要分析原因，要从腰部的解剖结构来进行分析。腰部包括骨头，就是腰椎的椎体，还有周围的肌肉、韧带、血管、神经，以及腹腔的脏器，解剖结构如果出现了问题之后，患者都可能会感觉到是腰脊椎痛；比如说最常见的骨头如果发生因为外伤造成的骨折，可能会引发疼痛。还有是腰椎间盘突出压迫了脊髓神经，或引发疼痛。周围的肌肉韧带如果说因为长期的姿势不良，或者是受凉、受累、外伤活动过度，造成的肌肉劳损，或者是一些肌肉韧带的无菌性炎症，叫肌筋膜炎，同样也会诱发疼痛。除去骨科局部的问题可能会引发腰痛之外，全身的比如说骨质疏松症，对于绝经后的女同志和中老年人群也会出现腰部的疼痛，而且是晚上疼可能会更厉害一些。除此之外，对于脏器，比如说肾脏出现了肾囊肿、肾脏肿瘤或者是泌尿系的结石，同样会让患者感觉到是腰脊椎疼痛。因此，只有结合患者的具体的病史、临床客观查体，还有必要的影像学检查，综合分析判断，才能找到具体的原因。"

语音时长01:35''

李晔│北京协和医院

2023/12/24收听(64402)

腰往后仰就疼怎么回事

"腰往后仰就疼，可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能存在腰椎不稳定的情况。往往是由于腰椎存在峡部的断裂，产生椎体滑脱。此时患者在过度弯腰或者后仰的时候，由于此处椎体滑动导致相关的神经刺激，产生疼痛。2、可能是由于腰椎间盘突出导致的，比如在某些特定的腰椎间盘突出，导致神经根受到压迫的时候，有可能会在腰部后仰的体位加重对神经根的压迫，从而产生疼痛。3、可能是由于腰部的肌肉相关病变导致的。如果患者出现腰肌劳损、急性腰扭伤，有可能会引起某一小群的肌肉产生痉挛。此时在腰部过度后仰的时候，会牵拉到此处，进而导致疼痛。4、还有可能是由于腰椎的小附件的骨折导致的，比如在出现腰椎棘突骨折的时候，有可能会出现这种症状。"

语音时长01:24''

方大正│济南市中西医结合医院

2023/10/03收听(33866)

腰脊椎疼怎么办

"出现腰脊椎疼痛的症状，要避免腰部的剧烈活动、长时间的坐位劳作、弯腰搬重物，注意保暖，避免受凉。如果疼痛的症状比较严重，可以外用腰部的支具固定限制腰椎的活动，避免疼痛症状的加重，卧床休息，给予局部的理疗、热敷，或者中药熏洗，舒筋活血，外用氟比洛芬巴布膏消炎镇痛，也可以口服依托考昔、塞来昔布或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物缓解疼痛的症状。如果短期之内腰脊椎疼痛的症状没有任何改善，要及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，进而选择更加科学合理的治疗方法。"

语音时长01:13''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2023/11/17收听(23408)

01:43

背脊椎疼痛的怎么办

患者背脊椎出现疼痛，通常可以采用以下几种方法治疗：

一、保守治疗：

1...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/01/02播放(55600)

脊椎疼痛怎么办才好

"脊椎的疼痛分为很多种原因：1、如果是长期的工作姿势导致，有可能造成局部肌肉的劳损，经常会导致脊柱部分的疼痛。如果是这样，可以保持良好的坐姿，在工作一段时间后活动身体，可以从根源上解决问题。同时也可以服用一些止痛药，在背部外敷一些活血化瘀的药物，例如：红花、复方丹参、三七片等等。也可以采用中医的按摩，针灸等方法进行治疗；2、脊柱的疼痛，也可能是神经源性的，脊柱之上的神经受到了损伤或压迫，会导致脊柱的疼痛。如果是这种情况，需要去医院的疼痛科，找医生进行咨询指导，根据医生的医嘱进行治疗。"

语音时长01:14''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/01/02收听(24796)

01:33

脊椎正骨后疼痛怎么办

脊椎正骨出现疼痛有两种情况：
1、由于脊柱长期的慢性偏歪，复位以后，当时会有一段时间不...

杨润│山西中医药大学附属医院

2023/06/03播放(95526)

脖子不能往后仰怎么办

"很多疾病都可以导致脖子不能往后仰。最常见的疾病就是落枕。除此之外，颈椎的软组织损伤和骨折也可以导致患者脖子不能往后仰。落枕是非常常见的一种疾病，患者出现颈项的疼痛，因为疼痛剧烈所以脖子不能向后仰，一般见于颈项受凉的患者，在睡觉时没有盖好被子或者枕头太高就可以导致。患者的软组织如果出现损伤也会出现疼痛，一般见于突然地扭头后出现。最后，患者如果有外伤史，比如车祸或者殴打也会造成颈椎骨折导致脖子不能往后仰，可以到医院拍片确诊。"

语音时长01:07''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/04/25收听(16720)

脊椎疼痛的原因

"在门诊能够诊断脊椎疼痛的疾病非常多，因为脊椎既包括颈椎、胸椎、腰椎，还包括骶尾椎。因为产生这些位置疼痛，包括的疾病可能既包括外伤，也包括慢性疾病，最常见的原因往往是因为长期姿势不良，比如久坐、低头伏案工作，引发颈腰椎的不适。因为颈椎、腰椎是整个脊椎里面活动度最大的两个部位，活动度大、活动多，发生症状可能也会相对频率高。除去长期姿势不良引发的肌肉劳损，无菌性炎症会造成颈椎疼痛之外，还有比较少见的比如肿瘤，很多在脊柱或有其它的恶性肿瘤转移到脊柱上边。另外，一些免疫科的问题，比如强直性脊柱炎，可能会引发颈胸腰椎，甚至骶髂关节、骶尾椎的不舒服。"

语音时长01:08''

李晔│北京协和医院

2023/05/01收听(96714)

脊椎疼痛怎么治疗

"脊椎疼痛，如果受到外伤，需要到医院去做x线检查，必要时完善核磁共振检查，排除有无骨折。如果有骨折，没有手术指征，可以考虑卧床休息，一般需要6-8周，定期x线复查，查看骨折的愈合情况，才能判断能不能下床行走。如果没有骨折，应该考虑是软组织损伤，多注意休息。如果没有软组织损伤，可能是长时间一个姿势，导致的局部肌肉痉挛。这种情况首先,要注意休息、睡硬板床、加强保暖、避免受凉、端正身体姿势、避免长时间一个姿势、低头、玩手机，可以适当的进行体育锻炼,如打羽毛球等。可以局部热敷、轻柔按摩，避免暴力。口服一些消炎镇痛药物，洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物,盐酸乙哌立松。另外，可以局部应用一些膏药,氟比洛芬巴布膏。如果保守治疗不能有效减轻，可以考虑完善检查，排除有没有占位性疾病，从而进行手术处理。"

语音时长01:24''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2023/02/27收听(83844)

02:02

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通常脖子痛或背痛这种痛引起的原因比颈部疼痛引起原因更复杂。常见的就是颈椎病，其实颈椎病也是很复...

陈研生│广东省中医院

2023/08/12播放(52826)

01:51

脊椎疼痛怎么自己治疗

脊椎疼痛患者一般可以采取休息、热敷、理疗、口服药物等方法自我治疗，具体情况如下：

...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/14播放(31173)

脊椎疼痛的原因

"脊椎疼痛可由多种原因导致，如下：第一、骨质疏松，尤其是老年患者，骨质疏松时可以出现腰腿疼痛的症状发生。一般疼痛不确定，但是以腰部疼痛为多发情况，行骨密度测量就可以发现骨质疏松严重的程度。第二、骨折，可以是老年人的压缩骨折，也与骨质疏松有很大的关系，在受到轻微外伤的时候即可出现。第二、青年患者发生的爆裂性骨折，都可导致脊椎疼痛，一般有明确的外伤史，可以协助诊断。第三、局部的病变，如发生在椎体的肿瘤、结核、布氏杆菌病，都可引起脊椎生物力学发生改变。支撑不住时产生疼痛的临床症状，一般要行CT、核磁共振明确诊断。"

语音时长01:22''

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/02/19收听(74454)

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