糖尿病酮症酸中毒昏迷是因为机体内的胰岛素需求量明显增加，而机体内储存的胰岛素不足以迎合需求量增加的时候，就会大量地动员脂肪。脂肪动员的产物是β羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮，β羟丁酸和乙酰乙酰都是酸性，会造成机体酸中毒，非常重的后果是昏迷，这是糖尿病酮症酸中毒的发生过程。
其中最大的起因是机体内对胰岛素需求量明显增加，可能是自己中断了胰岛素治疗或者是机体合并感染，或者是有非常强的应激因素，使短时间内的胰岛素需求明显上升。而机体短时间内胰岛素分泌不够，需要大量的脂肪来动员，导致了糖尿病酮症酸中毒昏迷。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一个急症，尤其是昏迷的时候，如果不能得到及时系统的根治，甚至会危及患者生命。而且降血糖的时候还不能降太快，纠正酸中毒也不能太快。要逐渐下降，逐渐恢复，随时根据病情变化调整方案，以确保患者能够平稳度过危险期。
